By еред установкой брекетов, каждый задает себе вопрос, каким образом они будут установлены на зубы. На сегодняшний момент существует два наиболее распространенных способа фиксации брекетов – прямой и непрямой.
Прямой способ фиксации брекетов используется наиболее часто в повседневной практике стоматолога-ортодонта. Результат установки брекетов прямым способом во многом зависит от квалификации доктора, условий в полости рта, качества брекетов и т.д. При подготовке у установке непосредственно в полости рта, убедитесь, что доктор располагает всеми необходимыми знаниями и данными. У доктора на момент фиксации обязательно должен быть панорамный снимок или ортопантомограмма позволяющая оценить положение корней в альвеолярном отростке. Хотя такой снимок должен присутствовать еще на этапе консультации у ортодонта. Как уже отмечалось выше достигнуть идеального результата при прямой фиксации брекетов сложно, хотя существует масса специальных приспособлений для точного позиционирования брекета на зубе. Но человеческий фактор и условия в полости рта, могут сказываться не лучшим образом на фиксации брекетов.
Достижения идеального результата возможно при применении методики непрямой фиксации брекетов. Конечно, такая методика обязует задействовать дополнительные мощности и зубного техника, но результат того стоит. Непрямая фиксация брекетов, применяется при установке лингвальных брекетов, когда доступ и обзор ограничен.
Рассмотрим этапы одномоментной непрямой фиксации:
Снятие оттисков для изготовления качественных моделей;
Отливка моделей и подготовка к непрямой фиксации. Техник должен определенным образом обрезать модель и подготовить цоколь;
Припасовка и фиксация колец, если доктор принял решение фиксировать замки, то тогда он должен сообщить об этом технику;
Фиксация брекетов на модели с помощью специального светоотверждаемого клея. В данный момент сообща работает техник и ортодонт;
После фиксации брекетов, нужно изолировать все возможные поднутрения на брекетах, это позволит легко вынуть брекеты из силиконовой каппы;
Изготовление силиконовой каппы специальным методом вакуумной формовки, обрезка каппы. Каппа обрезается для легкого извлечения и предотвращения затекания жидкости в область фиксации;
Подготовка оснований брекетов к фиксации в полости рта: пескоструйная обработка, обезжиривание, нанесение специального клея;
Подготовка зубов к фиксации в полости рта: чистка, протравка и покрытие бондам;
На основания брекетов непосредственно перед помещением в полость рта наносится необходимое количество фиксирующего материала;
Установка силиконовой каппы в полость рта, отверждение фиксирующего материала с помощью специальной лампы;
Извлечение силиконовой каппы из полости рта.
В заключение хотелось бы отметить, что каппу можно разрезать на несколько сегментов, таким образом, легче контролировать процесс установки брекетов и удаление каппы без риска оторвать брекет. Есть еще маленькая хитрость и при фиксации брекетов и при извлечении каппы доктор может контролировать процесс, прижимая брекет скейлером или другим металлическим инструментом.
Подведя итоги, бесспорно можно сказать что одномоментная фиксация позволяет значительно увеличить точность установки брекетов.
By 
By 
