ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Коронки, мосты Штифты Съемные протезы Гибкие протезы

ЧТО ТАКОЕ ЗУБНОЙ ШТИФТ?

Показанием для установки зубного штифта является разрушение коронковой части зуба на 50% и более.

При помощи зубных штифтов ежегодно сотни тысяч человек получают возможность восстановить сильно разрушенные зубы, их жевательные функции. А это значит, что и здоровье постепенно восстановится, и качество жизни улучшится - ведь люди получают возможность полноценно питаться, разнообразить свое меню свежими овощами, грубой пищей.

Штифты бывают анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые, парапульпарные, литые культевые вкладки.

Анкерные штифты

Анкерные штифты - делают из золото-платино-палладиевых сплавов, титана и его сплавов, нержавеющей стали и латуни.

Анкерные штифты бывают активными и пассивными. Активные - это те, которые помимо того что фиксируются внутри канала цементом, вворачиваются в него, так как имеют резьбу. Пассивные держатся только за счет цемента. Анкерные штифты в последнее время уступают место более совершенным стекловолоконным штифтам.

Стекловолоконныe штифты

Стекловолоконным штифтам предшествовали активные и пассивные металлические штифты. Однако на практике были выявлены некоторые недостатки во взаимодействии металлического штифта с корневым каналом, а именно: коррозия металла; отсутствие прочности соединения на границе металл-дентин-цемент; неэстетичность при реставрации фронтальных зубов; трудности в удалении штифта из канала.

Стекловолоконные штифты изготавливаются из стеклянных волокон, расположенных горизонтально и погруженных по особому заводскому методу в эпоксидную пластмассовую матрицу, которая составляет 36,6% от всего веса штифта. Волокна представляют собой укрепляющий элемент и составляют 63,4% от веса штифта. Стеклянные волокна непрерывны и их напряжение постоянно. Они расположены горизонтально вдоль основной оси. Такая продольная структура волокон обеспечивает равномерное распределение нагрузок на твердые ткани зуба. В отличие от углеродоволокнистых штифтов они прозрачны, что позволяет их использовать на фронтальных (передних) зубах.

Углеродоволокнистые штифты

Углеродоволокнистые штифты являются одним из современных видов неметаллических штифтов. Они придают наибольшую прочность окончательным реставрациям, благодаря их эластичности близкой к эластичности дентина. Другими словами, работая этими штифтами, стоматолог может создать интегрированный комплекс, состоящий из штифта, культи и корневого канала. Свойства этих штифтов обеспечивают равномерное распределение силового напряжения в структуре канала. Это делает углеродоволокнистые штифты наиболее подходящими для укрепления каналов условно вылеченных зубов и для предотвращения корневых переломов.

Парапульпарные штифты

Парапульпарные штифты - так называют специальные стержневые конструкции из сплавов металлов (нержавеющая сталь, сплавы золота, титан или сочетание этих металлов с полимерным покрытием), предназначенные для армирования и ретенции пломбировочного материала и устанавливаемые в твердых тканях зуба вне полости зуба. Использование таких штифтов для восстановления коронковой части зуба имеет довольно ограниченное применение в связи с частым близким расположением полости зуба к препарируемой кариозной полости. Парапульпарные штифты применяются в основном для дополнительной ретенции постоянного пломбировочного материала.

Культевая вкладка

Культевая вкладка - это микропротез, используемый в тех случаях, когда большая часть коронки зуба разрушена и недостаточна для удержания будущей искусственной коронки. Сущность метода заключается в формировании канала врачом, для которого изготавливается штифт. Точно соответствуя конфигурации подготовленного зуба, он принимает на себя часть жевательного давления, равномерно распределяя его на всю массу корня. В настоящее время вкладки могут быть изготовлены из металла, особого стекловолокна или циркониевой керамики. Культевая вкладка как правило изготавливается в лабораторных условиях.

Статьи по теме