Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Брекеты для лечения открытого прикуса Задайте свой вопрос

12.07.2019
спрашивает Carolina Cheban
отвечает Бедрик Ирина

Здравствуйте, мне 21 год думала что не имею проблем из зубами. Но уже несколько лет присутствует неприятный щелчок и хруст в челюсти. Решила обратиться к знакомому стоматологу, оказался неправильный прикус(дистальный). Предложил два варианта лечения: брикеты с хирургическим вмешательством; или подпилить бугорки жевательной грумы зубов чтобы закрыть фронтальные. Зубы у меня ровные, только двоечка немного коротковата. Подскажите пожалуйста, какой вариант лучше? Не будет ли у меня в бушующем проблем из зубами если я буду их пилить?

Добрый день, Carolina!

Я впервые слышу о подобном варианте лечения дистального прикуса. Возможно, речь идет об открытом прикусе?! При открытом прикусе, когда нет смыкания в переднем участке иногда прибегают к подпиливанию зубов. Но, это не безобидная процедура, это временное альтернативное решение, которое может повлечь за собой проблемы с чувствительностью, возможное депульпирование зубов и т.д.  В 21 год я бы не рисковала лечиться подобным способом, а выбрала бы брекеты с целью сохранения зубов.


24.05.2019
спрашивает Алина
отвечает Бедрик Ирина

Могут ли микроимпланты в сочетании с элайнерами инвизилайн расширить верхнюю челюсть и исправить неправильный прикус открытый

Добрый день, Алина!

При такой сложной клинической ситуации как у вас, я бы не рисковала вас лечить с помощью элайнеров. Думаю, в вашем случае однозначно показана брекет-система, не стоит тратить время на неэффективную терапию.


07.04.2019
спрашивает Дурнова Елена Александровна
отвечает Бедрик Ирина Алексеевна

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, какой вариант лучше выбрать. Мне 30 лет, открытый прикус, решилась на исправление, но нужно сначала расширить верхнюю челюсть. Предлагаются два варианта. Первый - с хирургической подготовкой, когда в небном шве делают отверстия, а потом ставят аппарат. Второй - с опорой на микро (мини?) импланты. Какой вариант предпочтительнее? Первый по времени дольше (6-8 месяцев против 2-4), второй дороже.

Добрый день, Елена Александровна!

Учитывая вашу ситуацию, я бы рекомендовала обратить внимание на вариант с микроимплантами. Безусловно этот вариант дороже, но и более эффективнее. Более того, вариант с микроимплантами подразумевает несъёмную аппаратуру, что однозначно более эффективно в взрослом возрасте. Несъёмную аппаратуру невозможно снять, она будет работать круглосуточно, потому и результат будет достигнут гораздо быстрее.


26.03.2019
спрашивает Дурнова Елена Александровна
отвечает Бедрик Ирина Алексеевна

Здравствуйте! Спасибо большое за Вашу работу! Вы помогли мне решиться на исправление прикуса. Но возникли новые трудности. У меня открытый прикус и, как оказалось, узкая верхняя челюсть. И вот один ортодонт говорит, что необходимо расширение челюсти специальным аппаратом с предварительной хирургической подготовкой, другие обещают решить проблему только брекетами. Как решить - кому верить? Неужели у одной проблемы могут быть настолько разные пути решения(( скинула фото как это примерно выглядит, буду очень благодарна за совет - к кому прислушаться.

Добрый день, Елена Александровна!

Очень рада, что «буквы с нашего сайта» помогают стать красивее, а главное здоровее. Искренне радуюсь, что вы решились на ортодонтическое лечение. На данный момент, мы пока не получили фото от вас. Но, если есть значительное сужение верхней челюсти, то рекомендации от  доктора что необходимо расширение верхней челюсти дополнительной аппаратурой вполне оправданы. Брекетами вы можете получить расширение только в пределах альвеолярного отростка, то есть этого расширения может быть недостаточно, и оно может быть недостаточно стабильным во времени. Поэтому дополнительная аппаратура хоть и требует расходов, но вполне оправдана.


24.02.2019
спрашивает Дурнова Елена Александровна

Здравствуйте! С детства у меня неправильный прикус - сочетание прямого и открытого (небольшая щель сбоку), скученность верхних передних зубов. Сейчас в 30 лет появилось желание выровнять зубы, возможно сделать только это, не затрагивая прикус? Очень велик риск рецидива из-за парафункции языка плюс на всю жизнь сохранилось с детства ротовое дыхание, да и состояние жевательных зубов оставлять желать лучшего, уже сейчас половина либо закрыта коронками, либо надо закрывать и ставить мосты/импланты. Не вижу смысла тратить силы и средства на долгое и тяжёлое исправление прикуса (возможно даже с привлечением ЧЛХ), если зубы уже многие не свои и высокий риск не сохранить результат. В принципе, мой ортодонт со мной не спорит, согласен ставить систему только на верхнюю челюсть. Только говорит, что ретейнерами исправленные зубы не удержать, придётся ставить шины. Хочется узнать ещё мнения. Спасибо)

Добрый день, Елена Александровна! Откровенно говоря ортодонт идёт на поводу у ваших желаний. Результат такого частичного лечения точно будет нестабильным и непонятно зачем он вам нужен вообще. В 30 лет у вас вся жизнь впереди и нужно исправлять прикус как минимум для того что бы получить качественное протезирование. Любой думающий протезист отправит вас к ортодонту за правильным прикусом а потом только будет крутить импланты и протезировать. Моя позиция в данном вопросе более категорична. Сделайте что то одно хорошее для своих зубов и первый пункт это получение правильного прикуса и подготовка к качественному протезированию.

С парафункциями, ротовым дыханием и отсутствием носового дыхания можно бороться, но только при вашем желании.


23.08.2018
спрашивает Максим
отвечает Бедрик Ирина Алексеевна

Интересует тактика внедрения моляров для лечения открытого прикуса. Как можно внедрить моляры на нижней и верхней челюсти?

Мы вам можем предоставить общие рекомендации, но вы должны понимать что в каждом конкретном случае разные:
1. Моляры на нижней челюсти обычно не внедряют.
2. На верхней челюсти внедрение можно проводить с помощью накусочных площадок и жевательных упражнений на сжатие.
3. Самый современный метод внедрения с использованием микроимплантов.
Использование микроимплантов при открытом прикусе имеет свои особенности, поэтому нужно их учитывать и планировать.
• Внедрение обычно начинают на жестких дугах, например основная дуга 019*025. При этом рекомендуется основную дугу между 4 и 5 зубами разрезать и использовать сегменты. Отдельные сегменты – это профилактика экструзии.
• Обычно микроимпланты для внедрения верхних моляров устанавливаются вестибулярно между 5 и 6 зубами, небная поверхность между 6 и 7 зубами.
• Если использовать просто цепочку между микроимплантами, тогда крайне желательно с внутренней стороны зубов закрепить балку, которая будет служить профилактикой пролежня на десне.
• Можно использовать крючки на вестибулярной поверхности 5 и 6 зубов и кнопки на небной поверхности 6 и 7 зубов. Тогда тяги используются через кнопки и крючки.
• Суммарная сила на все зубы 120-150 грамм.


Другие вопросы

Задайте ваш вопрос