Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Тремы и диастемы между зубами многие считают косметическим недостатком. Но кроме неудовлетворительного внешнего вида, это одновременно и нару­шениям зубного ряда. Наличие промежутков между зубами (кроме центральных резцов) называется тремами. Тремы могут образоваться при  несоответствие между размером челюсти и величиной зубов. Играет роль также отсуствие отдельных зубов или их неправильное положение в зубном ряду, например повороты, протрузия и т.д.

Если тремы между зубами имеются при правильном соотношении зубных рядов и пациента удовлетворяет такое положение вещей, лечение обычно не проводят, или как вариант прибегают к протезированию. Тремы можно довольно легко устранить с помощью виниров, люминиров, безметалловой керамики и даже путем реставрирования зубов.  Если тремы наблюдаются при прогнатии, прогении, открытом прикусе, лечение основной аномалии путем исправления прикуса вызывает их устранение. Категорически не рекомендуется косметическое устранение трем, без лечения основной патологии. То есть только после устранения неправильного прикуса, можно заниматься косметическим восстановлением.

 

 

 

 

 

Диастемой называют промежуток между центральными резцами, размером от 1 до 6 миллиметров, наблюдающийся чаще на верхней челюсти. Диастема нарушает внешний вид, а ино­гда и речь пациента. Зачастую диастема сопровождается сильно развитой уздечкой верхней губы, прикрепляющейся к греб­ню альвеолярного отростка, где она соединяется с резцовым сосочком. В таком случае если внимательно посмотреть на рентгеновский снимок можно увидеть что корни верхних центральных зубов  как бы отделены друг от друга значительной толщиной кости. Между корнями образуется борозда куда вплетается уздечка верхней губы. Помимо этого, на рентгенограмме обычно дианостируется широкий плотный небный шов. Небный шов может расщепляться в переднем участке и туда проникают волокна соединительной ткани уздечки верхней губы. Все вышеперечисленное указывает на истинную диастему.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечение истинной диастемы и закрепление результатов его связано со значительными трудностями, так как прост­ранство между центральными резцами заполнено и костной и соединительной тканью сильно развитой уз­дечки верхней губы. При перемещении зубов вследствии ортодонтического лечения соединитель­ная ткань сдавливается, но при этом не перестраивается. Как результат - после сня­тия аппаратуры зубы возвращаются на прежнее место. Сближение зубов приводит также к сдавливанию слизистой оболочки десны, которая после ортодонтического лечения расправляется и вызывает рецидив аномалии. Чтобы обеспечить успех ле­чения, необходимо предварительно переместить уздечку верхней губы путем пластической операции, иссечь соеди­нительную ткань небного шва, нарушить плотность кост­ной ткани между резцами (провести кортикотомию). Полезно иссечь избыток слизистой оболочки и увеличенный резцовый сосочек после сближения зубов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Начинать лечение диастемы целесообразно после всесторонней консультации ортодонта и, при необходимости, хирурга. Требуется рент­генологического обследования диастемы, анализ причины возникновения, уточняют расположение корней центральных и боковых резцов, толщину межлуночковой перего­родки. Диастемы лечат ортодонтическим и комбинированным (хирургически-ортодонтическим, ортодонтически-протетическим) методами.

Тактика лечения диастемы напрямую зависит от следующих факторов:

  • истинная или ложная диастема;
  • размер диастемы;
  • наличие патологии прикуса;
  • возраст и т.д.

Особую сложность представляет удержание результата при диастеме, нужно сочетать разные методы для оптимального результата. Чем раньше вы обратите внимание на диастему и тремы у детей, тем легче будет проходить ортодонтическое лечение. Мы умеем устранять тремы и диастемы, и самое главное удерживать соответствующий результат.   

Тремы и диастемы

 
Система Orphus

Другие статьи

Хирургическое лечение открытого прикуса.

Несмотря на то, что при открытом прикусе морфологи­ческие изменения часто касаются обеих челюстей, объектом хирургического вмешательства для исправления этой деформации является, главным образом, нижняя челюсть. Операции исправления открытого прикуса имеют своей целью переместить всю или часть тела челюсти, для чего производят остеотомию

Неправильное произношение звуков речи (косноязычие).

Относится к функциональным нарушениям, оказывающим отрицательное воздействие на формирование зубочелюстной системы. Принято различать общее (диффузное) расстройство произношения звуков речи и частичное, при котором нарушается произношение отдельных звуков. К косноязычию относится также гнусавость — неправильное произношение звуков речи

Коррекция неправильно стоящих зубов. Зубы, расположенные вне дуги.

Положение зубов вне дуги может быть в результате разных причин, в частности, в результате неправильного положения фолликулов постоянных зубов. При прорезывании зуба не на своем месте необходима коррекция. Чаще клык прорезывается снаружи над зубной дугой, реже кнутри от нее.

Оперативные методы лечения деформации нижней челюсти.Операции по поводу мезиального прикуса.

Оперативной коррекции деформаций нижней челюсти отводится значительное место как в специальной, так и в неспециальной хирургической литературе. Такое внимание к этому вопросу объясняется большим разнообразием деформаций нижней челюсти, степенью нарушения функции жевательного аппарата и косметическим ущербом, сопровождающим эти

Дистопозиция передних зубов в ортодонтии.

Диастема — щель между центральными резцами. Встречается чаще на верхней челюсти, чем на нижней, в результате дистолатеропозиции зубов (выделяют как самостоятельную нозологическую форму). Этиология. Низкое прикрепление мощной уздечки верхней губы, широкая костная перегородка между центральными резцами, частичная адентия (врожденное отсутствие

Ортодонтия - диагностика. Желательное и необходимое ортодонтическое лечение

Наверное, не существует такого человека, который отказался бы иметь краси­вую улыбку. Никто не будет отрицать, что притягательная, обворожительная, не­отразимая улыбка и ухоженные зубы сегодня ценятся не менее, чем дорогие часы или шикарный автомобиль. До недавнего времени единственным способом достижения ровных зубов счита­лось протезирование...