Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Злокачественные опухоли челюстей. Рентгенологическая картина.

Остеогенная саркома — единственная злокачественная опухоль скелета, которая исходит из собственно костной ткани. Состоит из і недифференцированных или малодифференцированных мезенхималь­ных клеток; является солитарным новообразованием скелета не дает метастазов в кости, несмотря на чрезвычайную злокачественность. Для нее характерен быстрый, прогрессирующий рост, деформация лица, постоянная боль, не связанная с функцией челюсти. Одинаково часто встречаются у мужчин и женщин молодого возраста.

По рентгенологической картине различают три основных типа остеогенных сарком — остеолитический, остеобластический и сме­шанный. При остеолитическом типе определяется участок де­струкции костной ткани с неровными, изъеденными контурами. Кор­ковое вещество разрушается, а обызвествленная надкостница образует выступ, нависающий наподобие «козырька».

Остеобластическая форма опухоли встречается реже, преимущественно у детей. Проявляется неправильной формы очагами склероза в виде причудливо расположенных интенсивных пятнистых теней. Очаги склероза при остеобластическом типе поражения череду­ются с участками деструкции. Периостальные реакции четко определяются только при поражении нижней челюсти и проявляются в виде отслоенного периостита или наличием тонких иглоподобных теней, так называемых спикул (обызвествлений), расположенных перпендику­лярно длиннику кости по ходу сосудов смещенной надкостницы при смешанном типе остеогенной саркомы имеет место раз­личная комбинация деструктивных и остеобластических процессов.

Ретикулосаркома (ретикулоэндотелиома) возникает из ретикуляр­ной соединительной ткани костного мозга. Клиническое течение срав­нительно медленное. Развивается чаще всего в стенке верхнечелюст­ной пазухи, прорастает и заполняет ее полость. Рентгенологиче­ски проявляется симптомом гомогенного затемнения пазухи, деструк­цией костных стенок и увеличением ее размеров. При локализации ретикулосаркомы в теле скуловой кости или в нижней челюсти опреде­ляется неправильной округлой формы очаг деструкции, имеющий крупноячеистое, или ноздреватое, строение.

Опухоль Юинга (эндотелиома) исходит из ретикулоэндотелиальной ткани, встречается в возрасте 10-20 лет, поражается в основном нижняя челюсть. Заболевание имеет острое начало и очень часто свя­зано с травмой. Боль усиливается в ночное время, повышается тем­пература тела до 38-40 °С, увеличивается (до 10—15 Г/л.) количество лейкоцитов крови и СОЭ. Опухоль Юинга единственная из всех опухолей кости, которая дает метастазы в другие кости скелета. Кли­ническое проявление и своеобразное течение ее вынуждают проводить дифференциальный диагноз с остеомиелитом. Клетки опухоли чувст­вительны к рентгеновским лучам.

Миеломная болезнь (болезнь Рустицкого Каллера) опухоль костного мозга, в основе которой лежит пролиферация плазматических клеток (миеломные клетки). Обычно заболевают мужчины старше 40 лет. Различают одиночные и множественные миеломы.

Рентгенологическая картина одиночной миеломы характе­ризуется очагом деструкции округлой формы с четкими ровными кон­турами. Окружающая ткань не изменена, реактивные изменения со стороны надкостницы отсутствуют.

При множественных миеломах костей нижней челюсти на рент­генограммах определяется большое количество изолированных с четкими контурами дырчатых дефектов костной ткани диаметром от 0,5 до 2 см. Пораженный участок кости вздут, корковое вещество ис­тончено, но разрушается редко.

 
Система Orphus

Другие статьи

Организационные принципы использования рентгенологического метода в стоматологии. Основные методы исследования. Часть 1.

Роль рентгенологического исследования в современной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии неуклонно растет.
К традиционной задаче выявления и уточнения природы заболеваний зубочелюстной системы все чаще
добавляются показания к использованию рентгенологических методик при определении результатов консервативного и хирургического лечения, оценке динамики течения патологических процессов и
полноты реконвалесценции.

Принцип работы рентгеновской трубки. Часть 1.

Для полного понимания значения всех факторов, влияющих на прцесс коррекции ошибок, читатель должен познакомиться с принципом работы рентгеновской трубки, генерирующей рентгеновское излучение. Рентгеновская трубка представляет собой стеклянную колбу, из которой откачан воздух.

Рентгенограмма с вуалью; пломбы кажутся серыми.

Вторичное экспонирование пленки светом от поврежденного фонаря безопасного освещения (напр., треснуло стекло или фильтр), либо от экспонирования обычным светом. Использование пленки с истекшим сроком годности. Неправильное хранение пленки. Неправильный режим обработки

Медицинская закись азота. Историческая справка. Фармацевтическое развитие производства.

Закись азота наиболее старый и важнейший наркотический газ. Впервые был получен Джозефом Пристли в 1772 году, но обезболивающие свойства закиси азота были обнаружены только в 1800 году Хемфри Деви и описаны в химическом журнале, что, однако не было замечено медиками.

Поверхностная (аппликационная, топическая) анестезия. Электрообезболивание в стоматологии.

МА могут проникать в ткани не только с помощью иглы. Они способны преодолевать эпителиальный барьер, хотя каждый из них это делает в разной степени. Кератинизация эпителия препятствует диффузии МА. Например, анестезия слизистой твердого неба потребует 3 мин, по сравнению с 2 мин

Панорамная томография зубных рядов. Часть 3.

Панорамная томография зубных рядов 12 В современных панорамных томографах для позиционирования используются световые позиционирующие линии – сагиттальная, латеральная и трансверзальная. Обычно центральную вертикальную (сагиттальную) линию рекомендуют размещать по середине лица так, чтобы она находилась ровно между глаз