Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Второй этап терапии: корригирующая, хирургическо-пародонтальная спизисто-десневая-дентальные имплантаты?

В предыдущем разделе описано, что на первом этапе терапии нехирургическом, определённо антимикробном лечении карманов можно успешно лечить многие пародонтитылёгкой и средней степени. Однако в некоторых, прежде всего прогрессирующих случаях, с помощью только этих средств невозможно добиться полного излечения воспаления, «conditio sine qua поп» для долгосрочного успеха. В случае зубов с глубокими узкими карманами (внутрикостно!), при поражении фуркации, а также при значительно изменённом анатомическом строении корня (канавки, углубления и mat,) затруднительно полностью сгладить поверхности корня до самого дна кармана. Здесь необходимо создать хирургический доступ (свободный лоскут/»access flap»), чтобы под визуальным контролем очистить контаминированный корень причинная терапия.

Хирургия пародонта - причинная и кор­ригирующая 

Она охватывает не только широкую анти­микробную терапию, но и корригирующие мероприятия, возможные только после обра­зования лоскута. В общем различают следую­щие виды хирургии:

  • Вспомогательная хирургия - открытая, анти­микробная
  • Регенеративная хирургия
  • Резекционная хирургия

При заживлении после хирургической тера­пии наряду с положительным обраща­ет на себя внимание значительное обнажение дёсен с маргинальной стороны (рецессия) и в межзубных промежутках (потеря сосочков.

Слизисто-десневая хирургия 

Определение слизисто-десневая (пластичес­кая) хирургия предусматривает методы, кото­рые используются преимущественно на без­зубом участке челюсти (деструкция гребня) или на слизисто-десневой границе (лечение рецессии).

Дентальные имплантаты 

Зубные имплантаты относятся сегодня к ме­дицинскому обеспечению синоптического ле­чения пародонтита.

 
Система Orphus

Другие статьи

Поддесневое снятие зубных отложений. Кюретаж пародонтальных карманов.

Поддесневое снятие зубных отложений и сглаживание поверхности корнейпроводится исключительно врачом пародонтологом в условиях стоматологической клиники. Цель это уменьшение патологического

Устранение дефектов в области бифуркаций корней.

Наиболее важными факторами являются длина корня, позиция и глубина костного дефекта. Именно эти факторы определяют направление (вестибулярное или язычное (или небное)) и объем корректировки кости, необходимой для создания позитивной архитектуры без вовлечения бифуркаций. Моляры верхней челюсти Вовлечение щечной бифуркации моляров верхней челюсти

Сравнительная характеристика хирургических вмешательств в пародонтологии.

Сравнение открытой (гингивэктомия) и закрытой (лоскут) процедур

Наиболее часто встречающиеся ошибки при проведении методики слизистого небного лоскута.

Недостаточная краевая адаптация лоскута, вызванная неадекватным истончением дес­ны. Края лоскута отстоят от поверхности зу­ба. Ситуация может быть ис­правлена либо с помощью дополнительного истончения внутренней поверхности лоску­та ближе к основанию разреза, либо путем проведения остеопластики. Внимательное обследование позволит выявить причину проблемы.

Концепция

Всегда необходимо сохранять существующую кератинизированную десну.Экспозиция кости при увеличении зоны кератинизированной десны противопоказана (Wilder-man, 1964).При наличии адекватной зоны прикрепленной кератинизированной десны увеличение глуби­ны преддверия не показано (Boharman, 1963A).

Методика небного лоскута. Преимущества и недостатки.

Небо, в отличие от других участков полости рта, в основном состоит из плотной соединительной тка­ни, богатой коллагеном. Это обстоятельство пре­пятствует смещению ткани неба апикально, латерально или коронально. Таким образом, для апи­кального смещения ткани неба необходимо прово­дить ее истончение.