Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Увеличение размеров гребня.

Успех остеоинтегрируемых (внутрикостных) имплантатов привел к пониманию целесообразности не только обеспечения адекватной костной поддержки в области адентии, но и регенерации кости вокруг имплантатов в случае наличия щелевидных и/или окончатых костных дефектов. В настоящее время наиболее эффективной методикой увеличения размеров гребня является использование ПТФЭ (Gore-Tex Augmentation Material - GTAM).

Доказана способность GTAM сохранять и увеличивать размеры гребня после экстракции зубов (Nevins и Mellonig, 1992), а также увеличивать высоту и ширину гребня перед установкой стоматологических имплантатов (Buser et al, 1990). Большое количество клиницистов (Lazzara, 1989; Becker и Becker, 1990; Nyman et al., 1990; Dahlin et al., 1991A,B; Shanaman, 1992; Wilson, 1992; Werbitt и Goldberg, 1992; Mellonig и Triplet!, 1993) показали значительную регенерацию кости вокруг имплантатов, установленных в лунки сразу после экстракции зубов, при использовании GTAM. В последнее время была доказана эффективность GTAM при проведении одновременного поднятия нижней стенки верхнечелюстной пазухи и установке имплантатов 0ensen и Greer, 1992; Jansen et al., 1992).

Материал
GTAM состоит из двух частей:

1) внутренняя окклюзионная часть, которая довольно прочна для обеспечения поддержания объема;

2) внешняя часть способствует интеграции соединительной ткани, обеспечивает стабилизацию сгустка и подавляет прорастание эпителия.

Выбор дефектов
Дефект может иметь или не иметь отношение к стоматологической имплантации.
Костные дефекты
1. Резидуальные дефекты.
2. Лунки после экстракции.

Дефекты вокруг стоматологических имплантатов
1. Окончатый.
2. Щелевидный.
3. Внутрикостный.
4. Лунки после экстракции зубов свежие и давние.
5. Периимплантит (компания Gore не считает данное состояние показанием для применения мембран).

Эффективность
Эффективность использования материала основывается на обеспечении адекватного пространства между дефектом и ПТФЭ. Это легко достигается при устранении внутрикостных дефектов или с помощью использования костных материалов, например АДЛК. Buser (1991, 1993) предложил использовать шурупы из нержавеющей стали для стабилизации мембраны и поддержания объема.
1. Наибольшая эффективность дефекты, окруженные костью:
a) щелевидный;
b) окончатый;
c) свежие лунки после экстракции зубов;
d) локализованное наращивание гребня.
2. Средняя эффективность дефекты вне костного окружения.
3. Низкая эффективность потеря высоты гребня.

Противопоказания
Установка мембраны противопоказана при наличии активного инфекционного процесса. Обязательным требованием является адекватная санация дефекта и лечение хронической инфекции.

Система Orphus

Другие статьи

Одонтогенні та неодонтогенні лімфаденіти щелепно-лицевої ділянки.

Слід пам’ятати, що гострий серозний лімфаденіт у дітей, особливо молодшого віку, дуже швидко (через 2-3 дні) переходить у гнійну форму.
Якщо серозне запалення не переходить у гнійний процес, то вузли зменшуються у розмірах, болючість їх зникає. Впродовж кількох тижнів (2-3) вони набувають свою звичайну форму та консистенцію.

Одонтогенні пухлини щелеп у дітей. Амелобластома у дітей,рентгенологічна картина, гістологія, лікування.

Рентгенологічна картина дуже варіабільна. Найбільш типовим є полікістозний варіант , який характеризується численними округлими та овальними осередками розрідження кісткової тканини — "мильна піна”, з чіткими контурами і локалізацією у ділянці кута та гілки щелепи.

Пухлиноподібні утворення кісток обличчя.

Фіброзна дисплазія (хвороба Брайцева – Ліхтенштейна) у дітей зустрічається у 22% від усіх новоутворень лицевого скелету. Є вадою розвитку кісток в ембріогенезі. При фіброзній дисплазії кістка має всі кісткоутворюючі ознаки, але з різним ступенем її дозрівання, починаючи від перших фаз остеогенезу і закінчуючи формуванням кістковоподібних структур.

Класифікація вродженних незрощень верхньої губи.

Розрізняють наступні види вроджених незрощень губи:

Участь ЛОР-спеціалістів в реабілітації дітей з вродженими незрощеннями піднебіння.

У більшості дітей із наскрізним вродженим незрощенням губи і піднебіння деформовано ніс у вигляді сплощення крил носа, розширення присінку носа. У 41% таких хворих відмічені скривлення носової перегородки або аномалії її розвитку.

Миозит. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области.

Миозит — воспаление мышцы. Этиология. Причинами развития миозита могут быть травма с асептическим воспалением, инфекционно-воспалительныи процесс.