Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Увеличение размеров гребня.

Успех остеоинтегрируемых (внутрикостных) имплантатов привел к пониманию целесообразности не только обеспечения адекватной костной поддержки в области адентии, но и регенерации кости вокруг имплантатов в случае наличия щелевидных и/или окончатых костных дефектов. В настоящее время наиболее эффективной методикой увеличения размеров гребня является использование ПТФЭ (Gore-Tex Augmentation Material - GTAM).

Доказана способность GTAM сохранять и увеличивать размеры гребня после экстракции зубов (Nevins и Mellonig, 1992), а также увеличивать высоту и ширину гребня перед установкой стоматологических имплантатов (Buser et al, 1990). Большое количество клиницистов (Lazzara, 1989; Becker и Becker, 1990; Nyman et al., 1990; Dahlin et al., 1991A,B; Shanaman, 1992; Wilson, 1992; Werbitt и Goldberg, 1992; Mellonig и Triplet!, 1993) показали значительную регенерацию кости вокруг имплантатов, установленных в лунки сразу после экстракции зубов, при использовании GTAM. В последнее время была доказана эффективность GTAM при проведении одновременного поднятия нижней стенки верхнечелюстной пазухи и установке имплантатов 0ensen и Greer, 1992; Jansen et al., 1992).

Материал
GTAM состоит из двух частей:

1) внутренняя окклюзионная часть, которая довольно прочна для обеспечения поддержания объема;

2) внешняя часть способствует интеграции соединительной ткани, обеспечивает стабилизацию сгустка и подавляет прорастание эпителия.

Выбор дефектов
Дефект может иметь или не иметь отношение к стоматологической имплантации.
Костные дефекты
1. Резидуальные дефекты.
2. Лунки после экстракции.

Дефекты вокруг стоматологических имплантатов
1. Окончатый.
2. Щелевидный.
3. Внутрикостный.
4. Лунки после экстракции зубов свежие и давние.
5. Периимплантит (компания Gore не считает данное состояние показанием для применения мембран).

Эффективность
Эффективность использования материала основывается на обеспечении адекватного пространства между дефектом и ПТФЭ. Это легко достигается при устранении внутрикостных дефектов или с помощью использования костных материалов, например АДЛК. Buser (1991, 1993) предложил использовать шурупы из нержавеющей стали для стабилизации мембраны и поддержания объема.
1. Наибольшая эффективность дефекты, окруженные костью:
a) щелевидный;
b) окончатый;
c) свежие лунки после экстракции зубов;
d) локализованное наращивание гребня.
2. Средняя эффективность дефекты вне костного окружения.
3. Низкая эффективность потеря высоты гребня.

Противопоказания
Установка мембраны противопоказана при наличии активного инфекционного процесса. Обязательным требованием является адекватная санация дефекта и лечение хронической инфекции.

Система Orphus

Другие статьи

Приобретенные дефекты и деформации носа.

Приобретенные дефекты и деформации носа могут возникать в результате травмы, воспалительных заболеваний (фурункулез, волчанка) и удаления опухолей. Приобретенные дефекты и деформации носа можно разделить на три основные группы.

Абсцесс. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области. Часть 1.

В большинстве случаев возникновение абсцесса челюстно-лицевой области является результатом инфекционно-воспалительного процесса, вызванного микрофлорой, вегетирующей в полости рта, на кожных покровах головы, реже

Методи лікування анкілозів СНЩС.

В інших випадках таке втручання проводять у більш пізні строки. В останні роки для усунення мікрогенії використовують методику дистракціонного остерсинтезу (розширення та подовження щелепи), що базується на принципах Елізарова. За цією методикою проводять горизонтальну остеотомію гілки щелепи з послідуючим її розтягуванням до 1,5-2 см.

Дефекты щек.

Этиология, классификация, клиника. Этиологическими факторами дефектов щек могут быть случайная травма, перенесенный воспалительный процесс (например, нома) или» хирургическое вмешательство. Дефекты щек могут быть сквозными, поверхностными, иногда наблюдается дефект только слизистой оболочки щеки.

Вроджені незрощення губи.Етіологія.

Вроджені незрощення губи та піднебіння відносяться  до найбільш розповсюджених вад розвитку ЩЛД та становлять 13% (Tyan M.C., Miller K.K., 1978). Статистичні дослідження показали, що за останні 100 років ця вада стала зустрічатися частіше. Співвідношення кількості дітей з вродженими незрощеннями губи та піднебіння до всіх новонароджених в Україні складає 1:600 – 1:700.

Пухлиноподібні новоутворення м’яких тканин щелепно-лицевої ділянки у дітей. Вроджені кісти щелепно-лицевої ділянки.

Вроджені кісти щелепно-лицевої ділянки поділяють на утворення, які виникають в результаті аномалій (середні та бокові кісти шиї, кісти привушної ділянки, кореня язика), та кісти, які є вадою розвитку ектодерми — дермоїдні, епідермоїдні кісти щелепно-лицевої ділянки.