Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Стоматология. Лечение корневых каналов. Пассивная/активная ирригация.

Пассивная ирригация начинается с медленного введения дезинфицирующего раствора в канал. Для осуществления данной процедуры используют различного размера гибкие канюли. Канюля должна свободно размещаться в канале, тогда потоки раствора вымывают опилки в коронковом направлении. Канюли маленького размера используют для более глубокого проникновения и удобного размещения (Van der Sluis, Wu and Wesselink, 2006). Существуют канюли, которые подают ирригационный раствор с дистальной поверхности, и канюли с перфорированными стенками (Kahn, Rosenberg and Gliksberg, 1995). Медленное введение ирриганта в комбинации с непрерывными взбалтывающими движениями руки фактически удалит NaOCl. V пассивной ирригации есть недостатки; статический резервуар ирриганта ограничивает возможности реагента проникать, циркулировать и очищать все участки системы корневых каналов. Активная ирригация создает гидродинамический поток и значительно улучшает процесс дезинфекции.

Существует все больше доказательств в поддержку этой текучей активации, в хорошо отпрепарированных каналах она играет стратегическую роль, очищая и дезинфицируя все отделы системы корневых каналов, включая дентинные канальцы, латеральные каналы, апикальную дельту и анастомозы (Cunninghann and Martin, 1982; Ahmad, Pitt Ford and Crum, 1987a; Ahmad, Pitt Ford and Crum, 1987b). Сегодня наибольшее внимание привлекает вопрос, как безопасно активировать любой раствор, чтобы максимизировать гидродинамический феномен. Традиционные методы включают подогрев реагента, вибрирующие активные и неактивные металлические инструменты, использование ультразвука, растворов, активируемых электромеханическим способом.

Machtou (1980) продемонстрировал, что легкое проталкивание хорошо подогнанного гуттаперчевого штифта в хорошо отпрепарированном канале значительно улучшало размещение и обновление любого реагента. Появились новые методы, улучшающие обновление внутриканального ирриганта, которые привлекли внимание. Эти методы включают: канюлю Navi-Tip FX (Ultradent), пластические ротационные F-файлы (Plastic Endo), EndoVac (Discus Dental), ирригационную/вакуумную технику, описанную в начале 1990-х гг. и впоследствии продемонстрированную Ruddle'oM на дисках DVD по перелечиванию (Ruddle, 2004), очищающие ультразвуковые файлы - IrriSafe (Acteon Group), активируемые ультразвуком металлические канюли, поставляющие жидкость (Gutarts et al 2005). Повышенный интерес наблюдается к методу обезвреживания микроорганизмов с использованием фотоактивируемой дезинфекции (photoactivated disinfection (PAD) (Lambrechts et al, 2006).

Клинически эта техника заключается во введении светочувствительного раствора, такого как толониум хлорид, в хорошо сформированные каналы. Этот внутриканальный ирригант действует на определенные бактерии, связывая их или проникая в клетки микроорганизмов. Затем используют маломощный диодный лазер для поражения отмеченных микроорганизмов и их инактивации. Все вышеперечисленные методы направлены на проникновение, достижение и уничтожение бактерий, которые, как известно, защищаются в дентинном детрите и биопленке.Достаточно сложная задача - обезвредить микроорганизмы, которые накапливаются в анатомически сложных областях.

Гидродинамическая ирригация, пожалуй, - единственный способ разрушить биопленку (Lambrechts et al, 2006; Spratt et al, 2001). Несмотря на различия методов, описанных выше, все они направлены на улучшение дезинфекции, и в центре внимания сейчас во всем мире гидродинамический феномен или эффективная активация жидкости. Ее цель - безопасно производить кавитацию, акустический поток и микропоток любого внутриканального раствора.

Система Orphus

Другие статьи

Периодонтит постоянных зубов. Патогенез, этиология и классификация периодонтита.

Чаще всего воспалительный процесс в периодонте обусловлен поступлением инфекционно-токсического содержимого корневых каналов через верхушечное отверстие. Вирулентности микрофлоры придают меньшее значение, чем влиянию на околоверхушечные ткани эндотоксина, образующегося при повреждении оболочки грамотрицательных бактерий.

Технология Endo-Express & Safe-Siders.

Эндодонты всего мира последнее десятилетие из года в год тестируют все новые и новые системы для обработки корневых каналов. Сегодня мы хотим ознакомить Вас с передовой системой для расширения корневых каналов

Лечение корневых каналов - искусство стоматологии

Настоящие профессионалы в области стоматологии должны преодолеть длительный путь к совершенству. Ведь медицина и стоматология в частности – это искусство. И далеко не каждому стоматологу дано владеть этим искусством врачевания зубов. Все просто, но вместе с тем сложно, например, депульпирований зуб, он мертвый, казалось бы, ну что может болеть?

Этиология пульпита. Причины возникновения пульпита.

Воспалительный процесс в пульпе возникает в ответ на раздражители, поступающие из кариозной полости, из которых на первом месте находятся микроорганизмы и их токсины, продукты распада органического вещества дентина.

Лечение каналов. Адгезивная обтурация каналов.

Обтурацию впервые можно проводить с помощью адгезивной системы Resilon и RealSeal (Pentron, Воллингфорд, штат Коннектикут, США и SybronEndo, Орандж, штат Калифорния, США). В большинстве проведенных исследований было доказано, что адгезивная обтурация в значительной мере сокращает случаи коронковых микроподтеканий по всей

Точная диагностика и адекватный доступ — виды ошибок в эндодонтии.

Целесообразно дать юридическое определение этого понятия. Врачебная ошибка — заблуждения врача в суждениях или действиях при исполнении своих обязанностей. Ошибка влечет за собой осложнения. Осложнение — общее название присоединившихся к основному заболеванию патологических процессов, не обязательных при данном заболевании, но возникших в связи с ним.