Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Стоматология. Лечение корневых каналов. Реагенты для очищения корневых каналов. Гипохлорит натрия.

Выбор внутриканальных реагентов и последовательность их применения - факторы, влияющие на качество очищения. Научные исследования в значительной степени были направлены на определение наилучших реагентов, оптимального времени их применения и идеальной температуры (Zehnder, 2006). Необходимо придерживаться разработанных протоколов, уточняющих частоту, объем и необходимое время действия для каждого раствора с целью оптимального очищения системы корневых каналов. Возможность очистить от опилок и продезинфицировать зависит от поочередного использования определенных внутриканальных растворов или их комбинации. Недавно появился термин "растворы для заключительного промывания", их использование улучшает очищение корневых каналов.

Примеры таких растворов: MTAD (Dentsply Tulsa Dental Specialties). Smear Clear (Sybron Endo Specialties) и хлоргексидин (СНХ). Несмотря ни на что, самыми важными реагентами, которые используют врачи в каждодневной практике для очищения системы корневых каналов, остаются гипохлорит натрия (NaOCl) и этилендиамитетрауксусная кислота (EDTA) (Roth International) (Baumgartner and Mader, 1987; Hand, Smith and Harrison, 1978; Grey, 1970). Ниже будут описаны растворы, применяемые для трехмерного очищения. NaOCl в концентрации 6% - мощный и недорогой ирригант, который разрушает споры, вирусы и бактерии и, самое важное, растворяет ткани витальной и некротизированной пульпы во всех областях системы корневых каналов (Yana, 1989).

Исследования показали, что нагревание NaOCl приблизительно до 60°С (140°F) значительно повышает степень и эффективность растворения тканей (Cunningham and Balekjian, 1980). Действие раствора усиливается, когда он подогрет, обильно заполняет отпрепарированные каналы и находится в них достаточное время (Sirtes et al, 2005; Berutti and Marini, 1996). Частота промывания зависит от количества работы, которую выполняет отдельный инструмент.

Общие требования: промывайте более часто узкие длинные и искривленные каналы, и особенно это важно, если системе корневых каналов присуще необычное строение. Нет единогласного мнения относительно объема ирриганта, необходимого для очистки системы корневых каналов. Заметьте, когда в относительно маленький канал вводят инструмент, файл вытесняет раствор. Если вынуть файл, раствор обратно затекает в полость, занимаемую инструментом. По сути, большинство процедур формирования каналов проходят с минимальной ирригацией.

Система Orphus

Другие статьи

Инфекционный пульпит. Качественное лечение пульпита.

Инфекционный пульпит возникает вследствие кариеса.
Заболевания пародонта реже способствуют возникновению пульпита. Причиной возникновения пульпитов также может быть подверженность дентина истиранию или Эрозии эмали зуба.

Эндодонтические инструменты.

Пульпоэкстракторы - это одноразовые ручные инструменты для удаления пульпы зуба. Они представляют собой стержень с микроскопическими зубчиками. Когда пульпоэкстрактор помещается в корневой канал и поворачивается, его зубчики

Лечение каналов зубов. Что нас ждет в будущем?

Что принесут нам следующие десятилетия? Я думаю, что через 10 лет, в 2018 году, будет доступен лазер, который совместно с ирригацией обеспечит дезинфекцию канала. Через 10 лет издания, скорее всего, покажут, что инструменты и методы (лазер и разные ирриганты) обеспечат чистые, стерильные каналы.

Согласие пациента на эндодонтическое лечение

Я понимаю, что лечение корневых каналов проводится с целью сохранение зуба, который в противном случае подлежит удалению. Хотя лечение каналов имеет очень высокий процент клинически успешных случаев, это вмешательство в биологические системы организма и поэтому результат не может быть гарантированным

Стоматология. Лечение корневых каналов. Техника препарирования корневых каналов.

Техника препарирования корневых каналов влияет на возможности ирригации и очищения. Например, для формирования каналов используют техники step-back, crown-down, одновременно расширяя канал. Каждая из них подробно описана, и была разработана с целью улучшить методы препарирования корневых каналов (Ruddle, 2006).

Медикаментозная обработка корневых каналов. Перекись водорода, ЭДТА и гипохлорит натрия.

Основные задачи медикаментозной обработки: очищение от дентинных опилок, растворение органического распада, дезинфекция, улучшение скольжения инструмента.