Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Стоматология. Лечение корневых каналов. Дезинфекция и ирригация корневых каналов.

Существуют различные точки зрения относительно возможности трехмерного очищения системы корневых каналов. Удаление тканей пульпы, бактерий и продуктов их распада осуществляют выполнением процедур в определенной последовательности, которые и составляют эндодонтию от начала до конца. К сожалению, нет единого мнения, ясно описывающего самые испытанные техники для проведения успешного эндодонтического лечения. Как свидетельствует обзор литературы, существует много взглядов и относительно фундаментальных клинических проблем.

Например, неоднозначно оцениваются методы удаления бактерий, которые обнаруживаются в зубах после неудачи эндодонтического лечения. Продолжаются дискуссии об ирригантах, последовательности их применения и необходимого объема их внутриканального введения, чтобы обеспечить трехмерное очищение. Разногласия существуют и относительно идеального воздействия, оптимальной температуры и продолжительности применения для каждого реагента, чтобы достичь поставленной задачи. Очищение от опилок и дезинфекция системы корневых каналов зависят от конусности апикальной части канала и конечного диаметра заключительного препарирования; и, опять-таки, нет согласия, как эти взаимосвязанные цели препарирования влияют на применение ирригантов.

Даже используя существующие рациональные подходы лечения и выполняя точные техники, доминирующим есть клинический результат, и анализ реальной клинической ситуации, оцениваемой врачом в каждодневной практике, определяет выбор оптимальной техники эндодонтического лечения. Повреждение пульпы часто приводит к возникновению необратимых воспалительных процессов, которые прогрессируют до ишемии, некроза и полного омертвения пульпы. Это явление происходит в полости канала, имеющего бесконечные анатомические конфигурации и сложную анатомию. Системы корневых каналов имеют ответвления, которые сообщаются с периодонтом в области фуркации, латерально и часто заканчиваются в апикальной части множественными порталами выхода (Schilder, 1974).

Следовательно, любой выход системы корневых каналов в пространство периодонтальной связки будет называться ПВ, через который могут проникать продукты эндодонтического распада. Рентгенологически важно понимать, что поражения эндодонтического происхождения (ПЭП) появляются как вторичный результат распада пульпы, и они формируются возле ПВ (Schilder. 1976). Улучшения методов диагностики и лечение ПЭП приводит к признанию взаимосвязи между течением заболевания пульпы и выходом веществ, вызывающих воспаление, через эти анатомические пути в периодонт (West, 1975).

Система Orphus

Другие статьи

Определение жизнеспособности пульпы.

Выбор метода лечения пораженного зуба (простое пломбирование, эндодонтическое лечение или удаление) зависит от состояния пульпы. При ее гибели необходимо либо удаление зуба, либо эндодонтическое лечение. Просто пломба ставится только в том случае.

Метод инъекционного введения термопластифицированной гуттаперчи.

Размягченную гуттаперчу вводят в корневой канал различными инъекционными системами. Иглу или специальный аппликатор с насадками для введения размягченной гуттаперчи вводят в канал до границы

Классификация пульпита. Классификация пульпита.

Из клинико-анатомических классификаций наибольшей известностью пользуются систематики Е. М. Гофунга (1927), Е. Е. Платонова (1968), ВОЗ (1975).

Качественное лечение каналов зуба. Техника формирования корневых каналов файлами GTX.

Техника использования файлов GTX отличается простотой. После первичного похождения канала К- файлами размера 15 или 20 на полную длину (с дубрикантом) канал промывают, вводят в него концентрированный раствор NaOCl. Процесс формирования всегда начинается с файла 20-.06 GTX.

Травматический пульпит. Качественное лечение пульпита.

Травматические повреждения зубов, в зависимости от тяжести травмы, приводят к возникновению пульпита или некрозу пульпы. Трещины или сколы эмали не вызывают значительной реакции, но при подобной травме дентина и проникании бактерий в пульпу может возникнуть манифестированный пульпит. Наибольшая опасность развития пульпита существует при образовании открытого доступа к пульпе.

Лечение каналов. Апекслокаторы.

Обширное использование апекслокаторов в практике лечения корневых каналов поспособствовало искоренению гипотетического характера эндодонтического лечения. Врач теперь может "исследовать" внутреннюю анатомию зуба намного точнее предварительно изогнутым инструментом, присоединенным к апекслокатору.