Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Стоматология. Лечение корневых каналов. Ультразвук и звуковая энергия.

Выбирая метод для увеличения гидродинамики жидкости, важно понимать разницу и критические отличия между ультразвуковой и звуковой энергией. Необходимо отметить, что в зарекомендовавшей себя литературе нет общего мнения или неопровержимых доказательств относительно того, какая форма энергии лучше (Walmsley, Lumley and Laird, 1989; Van der Sluis et al, 2007; Pitt, 2005; Jensen et al, 1999). Van der Sluis заявил на сайте Roots: "От скорости потока раствора зависит его очищающая эффективность, чем выше скорость, тем эффективнее раствор”. В самом деле, это наблюдение подтверждается математической формулой, с помощью которой можно подсчитать скорость потока. Итак, скорость потока (v) = 27ifaVr, где f = частота, а = амплитуда, и г = радиус инструмента.

Хотя, может, эта математическая формула и не в полной мере раскрывает скорость потока в хорошо отпрепарированом корневом канале, она все же распознает переменные величины, которые линейно, в прогрессии и обратно пропорционально влияют на этот гидродинамический феномен. Согласно такой формуле, увеличение амплитуды - особо важный показатель, поскольку большее колебательное движение вибрирующего наконечника прогрессивно воздействует на скорость потока реагента. Далее мы хотим рассказать о том, каким образом каждая из величин описанной ранее формулы влияет на скорость потока.

Ультразвуковая энергия способна активнее генерировать частоту колебания, чем устройства звукового типа. Под частотой мы понимаем временной интервал, за который вибрирующий наконечник осуществляет один колебательный цикл. Кроме того, известно, что звуковая сила обычно производит большую амплитуду либо шире цикл колебания по сравнению с ультразвуковыми устройствами. Независимо от источника энергии, возникает синусоидальная волна с определенным периодом, которая проходит по всей тине инструмента. Эта колебательная волна генерирует амплитуду модуляции.

График движения волны отображает периодичную дугу модуляции с ее максимальными и минимальными показателями. Минимальное отклонение по амплитуде представляет собой точку спокойствия - под, а максимальное - вершину отклонения - антипод. Угол, сформированный между максимальным отклонением и точкой спокойствия можно принять за, а в то время как угол полного цикла колебания равняется 2a(Ahamad, Pitt-Ford и Crum, 1987). Ультразвук производит множество нодов и антинодов по длине вибрирующего предмета (Van der Sluis et al, 2007).

Когда вибрирующий кончик входит в прямой контакт со стенками дентина во время препарирования, амплитуда может уменьшиться из-за такого механизма функционирования (Lumley, Walmsley и Laird. 1991). Нужно принять во внимание, что любая вибрирующая насадка, изогнутая в том числе, почти всегда соприкоснется с дентином, поскольку практически всем каналам, даже самым легкопроходимым, свойственна хоть небольшая кривизна. Контакт ультразвуковой насадки с дентином приводит к снижению амплитуды, нежелательному уменьшению движения насадки, а также значительному сокращению силы потока.

Стоит заметить, все ультразвуковые инструменты изготовлены из металлических сплавов. Некоторые ультразвуковые инструменты механически активны, с режущими краями, в то время как другие могут быть неактивными, поскольку их режущие края либо уменьшены, либо вообще отсутствуют. Тем не менее, любая вибрирующая в канале металлическая насадка, даже согнутая, может привести к дефектам стенок, апикальной транспортировке канала, латеральным перфорациям или поломке инструментов.

И наоборот, звуковая энергия производит меньшие частоты по сравнению с ультразвуковыми устройствами. Однако, как показали исследования, при использовании ультразвукового инструмента удалось устранить эллиптические движения, оставив лишь строго продольное колебание файла. Подобный способ вибрации является особенно эффективным, поскольку он абсолютно не поддается внешнему сопротивлению и смешению амплитуды (Walmsley, Lumley и Laird, 1989). Хотя в формуле силы потока, может, не полностью учитываются внутриканальные условия, большая амплитуда колебания в значительной мере влияет на гидродинамические показатели.

Было также доказано, что даже в хорошо разработанных каналах форма внутриканального пространства представляет собой довольно маленькую конусность. В результате этого создаются условия, при которых недостаточно места для продуктивного колебания насадки. Помните, ультразвуковая энергия генерирует высокую частотность движений, но с короткой амплитудой. Как было сказано ранее, ультразвуковая энергия производит множественные поды и антиподы по всей длине вибрирующей насадки.

Такой механизм работы используется для сокращения колебаний кончика, когда хоть какой-то участок инструмента, даже изогнутого, входит в контакт с дентином. И наоборот, звуковая энергия производит только по одному поду и антиподу по всей длине вибрирующего объекта (Van der Sluis et al, 2007). Поэтому, амплитуда движения насадки и продуктивность практически не подвержены влиянию при соприкосновении со стенками дентина (Lumley, Walmsley и Laird, 1991). В конце концов, используя ультразвуковую или звуковую насадку, необходимо остановить свой выбор на наиболее безопасном, эффективном и легком методе для выработки гидродинамического колебания в любого вида внутриканальном растворе.

Система Orphus

Другие статьи

Медикаментозная обработка корневых каналов. Перекись водорода, ЭДТА и гипохлорит натрия.

Основные задачи медикаментозной обработки: очищение от дентинных опилок, растворение органического распада, дезинфекция, улучшение скольжения инструмента.

Проводимые манипуляции при эндодонтическом лечении.

Пациенту предоставляются защитные очки и водонепроницаемая салфетка. Как уже упоминалось ранее, может понадобиться более чем одно посещение. Далее идет описание проводимых манипуляций

Лечение корневых каналов. Реальная цена.

Запущенный кариес приводит к двум путям решения проблемы: удаление зуба или лечение корневых каналов. Эндодонтическое лечение или лечение корневых каналов более предпочтительно, поскольку позволяет сохранить зуб. Сколько стоит лечение корневых каналов в Стоматологическом Центре Улыбки? Разберем поэтапно:

Точная диагностика и адекватный доступ — виды ошибок в эндодонтии.

Целесообразно дать юридическое определение этого понятия. Врачебная ошибка — заблуждения врача в суждениях или действиях при исполнении своих обязанностей. Ошибка влечет за собой осложнения. Осложнение — общее название присоединившихся к основному заболеванию патологических процессов, не обязательных при данном заболевании, но возникших в связи с ним.

Информационный лист о проведении эндодонтического лечения

В предварительном плане лечения учтены только те вмешательства, которые могут быть запланированными. Некоторые другие стоматологические вмешательства , необходимость и объем проведения которых проявляется только в процессе лечения, включаются в смету дополнительно. В ходе лечения оплата может повыситься в связи с непредвиденными условиями лечения, что будет согласовано с пациентом.

Лечение каналов. Минеральный триоксидный агрегат (МТА). Спасаем все зубы.

Этот материал, разработанный Dr Mahmood Torabinejad и его научными сотрудниками в Лондонском Институте Стоматологии им. Истмана, стал на самом деле первым в истории эндодонтии биосовместимым пломбировочным материалом. Это материал, к которому прилипают волокна Sharpey и даже врастают в него.