Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Эндодонтия. Анатомическое строение зуба. Средняя длина зуба, количество корней и каналов.

Современная стоматология ввела в привычный обиход новые слова «эндодонтия» и «стоматолог-эндодонтист». Эндодонтия – это раздел современной стоматологии, который изучает строение, функции  и заболе­вания тканей и структур, находящихся внутри зуба. Эндодонтист – это специалист в области стоматологии, которому под  силу справиться с заболеваниями этих самых тканей и структур. Главная задача эндодонтии, это лечение и сохранение зубов с пораженной, нездоровой пульпой.

Что бы понять, насколько трудно работать такому специалисту, нужно немного понять анатомическое строение зуба. Ведь вся сложность такого лечения заключается в том, что стоматолог ограничен в визуальном контроле.

В каждом зубе имеется коронка и корень, а во многих жевательных зубах имеются два или три корня, в которых находятся корневые каналы. Снаружи коронка зуба покрыта эмалью - это самая твердая ткань человеческого организ­ма, надежно защищающая зуб. Под эмалью находится менее твердая и пористая ткань - дентин, окружающая полость зуба, в которой расположена пульпа. В пульпе содержатся нервные волокна и кровеносные сосуды, которые попадают в зуб из кости, из основного верхушечного отверстия и многочисленных маленьких отверс­тий, через которые корневой канал сообщается с кровью и лимфой. Пульпа участву­ет в формировании зуба, но после завершения этого процесса эмаль и дентин уже больше не нуждаются в питании, поэтому зуб с удаленной пульпой может служить человеку на протяжении всей жизни, при условии качественного эндодонтического лечения.

Количество корневых каналов в каждом из зубов Вы сможете посмотреть в нижеприведенной таблице.

Зубы
Средняя длина зуба (мм.)
Количество корней
Количество каналов
Спецефические особенности
Верхний центральный резец
23
1 (100%)
1 (100%)
1.Латериальные каналы нечасто
2.Апикальная дельта часто
3.Пришеечное сужение
Верхний боковой резец
22
1 (99.9%)
1 (99.9%) 1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта часто
3.Апикальная часть корня часто загнута небно.

Верхний клык
27
1 (99.9%) 1 (99.9%) 1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
Верхний первый премоляр
21
1 (19%)
2 (80%)
3 (1%)
1(4%)
2 (95%)
3 (1%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
3.Вогнутость на мезиальной поверхности корня
 Верхний второй премоляр 22
1 (90%)
2 (9%)
3 (1%)
1 (75%)
2 (24%)
3 (1%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
Верхний первый моляр
21
2 (15%)
3 (85%)
3 (60%)
4 (40%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
3.Мезикобуккальный корень 2-го канала в 40%
Верхний второй моляр 20
1 (1%)
2 (19%)
3(80%)
1(1%)
2 (2%)
3 (57%)
4 (40%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
3.Мезикобуккальный корень 2-го канала в 40%
Нижние резцы
21-22
1 (100%)
1 (60%)
2 (40%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
Нижний клик
26
1 (98%)
2 (2%)
1 (94%)
2 (2%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
Нижний первый премоляр
22
1 (100%)
1 (75%)
2 (20%)
3 (5%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
3.Язычный наклон
4.Второй канал в 15%
Нижний второй премоляр
22
1 (100%)
1 (89%)
2 (10%)
3 (1%)
1.Латеральные каналы нечасто
2.Апикальная дельта нечасто
Нижний первый моляр
21
2 (98%)
3 (2%)
2(13%)
3 (80%)
4 (7%)
1.Латериальные каналы в области бифуркации
2.Апикальная дельта часто в мезиальном корне
3.Мезиальный корень - в 13% только один канал
4.Дистальный корень - в 7% 2 канала
Нижний второй моляр
20
3(1%)
2 (84%)
1 (15%)
4 (7%)
3 (77%)
2 (13%)
1 (3%)
1.Латериальные каналы в области бифуркации
2.Апикальная дельта часто в мезиальном корне
3.Мезиальный корень- в 13% только один канал
4.Дистальный корень - в 7% 2 канала

Корни зубов могут иметь сложную анатомическую форму, что значительно затрудняет эндодонтическое лечение. Стоматолог для качественного эндодонтического лечения должен применять высококлассные ротационные инструменты и современные материалы для прохождения корневых каналов.

Система Orphus

Другие статьи

Лечение корневых каналов. Усовершенствованные методы ирригации.

Ирригация становится более осознанной и усовершенствованной, что ставит ее на свое заслуженное место в системе лечения. За последнее десятилетие начали признавать важность подофетых ирригантов, которые активируют ультразвуком и безопасно подают в канал. Два дезинфицирующих ирриганта получили наибольший успех

Апексификация. Материалы для апексификации: DentoGen, Pro Root

Апексификация (ApexiFication) – это  процедура направленная на создание кальцифицированого барьера в коневом канале с некротической пульпой с целью формирования апекса. Показания к апексификации:

Разнообразие внутренней анатомии зуба.

Успех эндодонтического лечения зависит от качества механической и химической обработки системы корневых каналов и их герметичной обтурации. Выполнение этих задач затрудняется в случаях сложного анатомического строения системы корневых каналов. Достаточно часто встречаются сильно изогнутые, «дополнительные», раздваивающиеся и сходящиеся каналы.

Как достичь чистых каналов?

Richard Mounce советует, как сделать каналы наиболее чистыми.
Утверждение, что для достижения лучшей дезинфекции в каналах необходимо использовать ирриганты, не требует доказательств.

Стоматология. Лечение корневых каналов. Эндодонтические процедуры.

Существует серия процедур, которые в целом составляют эндодонтию. Мы определили те процедуры, от которых напрямую зависит качество очистки, и рассмотрим их роль в повышении качества лечения корневых каналов.

Травматический пульпит. Качественное лечение пульпита.

Травматические повреждения зубов, в зависимости от тяжести травмы, приводят к возникновению пульпита или некрозу пульпы. Трещины или сколы эмали не вызывают значительной реакции, но при подобной травме дентина и проникании бактерий в пульпу может возникнуть манифестированный пульпит. Наибольшая опасность развития пульпита существует при образовании открытого доступа к пульпе.