Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Шовные материалы в хирургии.

Хирургическим швом называют шов, который служит для сопоставления разрезанных поверхностей или перевязывания кровеносных сосудов с целью остановки или предотвращения кровотечения. Швы накладывают для достижения следующих целей:

1. Создание адекватного сопоставления краев раны без образования мертвого пространства, но достаточно свободного во избежание ишемии и некроза тканей.

2. Обеспечение гемостаза.

3. Обеспечение заживления первичным натяжением.

4. Обеспечение поддержки краев тканей до их заживления, когда в поддержке больше нет необходимости.

5. Уменьшение боли в послеоперационном периоде.

6. Предотвращение обнажения кости, что может привести к увеличению периода заживления и избыточной резорбции кости.

7. Обеспечение правильной позиции лоскута.

ШОВНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Хирургические шовные материалы начали использовать для закрытия ран еще в далекой древности (50 тыс. - 30 тыс. лет до н. э.) (Macht и Krizek, 1978). Первыми письменными документами, подтверждающими применение шовных материалов еще в четвертом тысячелетии до нашей эры, были древнеегипетские манускрипты, например папирус Edwin Smith (1600 лет до н. э.) (Macht и Krizek, 1978). В течение многих веков были использованы различные материалы, такие, как золото, серебро, волосы, лен и многие др. Однако ни один из них не обладал всеми необходимыми характеристиками.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

1. Шелк и синтетические материалы используют наиболее часто.

2. Кетгут применяют только в тех случаях, когда удаление швов затруднено или невозможно. Физические характеристики кетгута значительно ограничивают его применение.

3. При использовании кетгута (простого или хромированного) рекомендуется погрузить упаковку в теплую воду за полчаса до применения, после чего аккуратно, но с достаточным усилием потянуть за нить. Это позволит устранить изгибы и распрямить нить. Затем шовный материал можно легко смазать петролатумом. (Petrolatum) или стерильным костным воском, что облегчит прохождение нити через ткани.

4. Монофиламентные нити рекомендованы при проведении костных подсадок для предотвращения провисания шва и снижения риска воспаления. Этот материал можно не снимать в течение длительного времени (10-14 дней).

5. При проведении методик направленной тканевой регенерации рекомендуется использовать шовные материалы Гор-Текс (Gore-Tex, расширенный политетрафторэтилен) или викрил с покрытием.

Система Orphus

Другие статьи

Капілярна, кавернозна та мішана гемангіома.

Капілярна гемангіома розташовується частіше в щічній та очній ділянках, рідко — в інших ділянках обличчя та задньої поверхні шиї. На вигляд — багрова пласка пляма з чіткими межами. Забарвлення новоутворення різко блідне, при натисканні іноді зникає (так званний симптом спустошення та наповнення).

Нерезорбируемые мембраны. Часть 2.

1. Старайтесь обеспечить стерильность материала. 2. Выберите форму, которая наиболее оптимально закрывает дефект. 3. Придайте мембране нужную форму с помощью ножниц. Избегайте создания острых краев.

Лікування хворих з злоякісними новоутвореннями. Частина 2.

Зовнішні методи променевої терапії поділяють на близькофокусні та дистанційні. При перших відстань від джерела випромінювання до поверхні коливається від кількох міліметрів до 150 см.

Лікування гемангіоми.

Лікування. Для лікування гемангіом застосовують різні способи терапії в залежності від форми, розміру, локалізації пухлини та віку дитини: промивання гемангіоми склерозуючими речовинами (введення різних хімічних речовин, соляна, сірчаста, саліцилова, азотна, оцтова, молочна кислоти, 15- 20%, розчин 1,5 хлористого заліза, 70%-50% етиловий спирт,

Хирургические иглы. Выбор иглодержателя.

Большинство хирургических игл изготовлено из закаленной стали и подвергается полировке и обработке силиконом, что облегчает их прохождение сквозь ткани и обеспечивает высокую прочность кончика, который дополнительно подвергается электрополировке (Ethicon). Хирургическая игла состоит из трех частей:

Флегмона челюстно-лицевой области. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области. Часть 1.

Флегмона челюстно-лицевой области. Флегмона. Разлитой гнойный или гнойно-воспалительный процесс, имеющий тенденцию к распространению по клетчатке с поражением новых анатомических структур.