Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Сепсис одонтогенный. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области.

Сепсис одонтогенный — генерализованное инфекционное заболевание, при котором входными воротами для возбудителя инфекции служит дефект твердых тканей зуба или зубодесневого прикрепления.

Этиология и патогенез. Возбудителем сепсиса является патогенная микрофлора очагов одонтогенной инфекции, вызывающая развитие острого гнойно-воспалительного процесса в челюсти и околочелюстных тканях. Заболевание развивается в организме с измененной реактивностью. Его возникновению обычно предшествует та или иная форма острого одонтогенного воспалительного процесса.

Клиническая картина характеризуется сочетанием таких выраженных в той или иной мере неспецифических симптомов, как лихорадка (гипертермия), озноб, изменение количественного и качественного состава лейкоцитов в периферической крови (нейтрофильный гиперлейкоцитоз, сдвиг формулы влево, относительная и абсолютная лимфопения, анэозинофилия), резкое увеличение СОЭ, а также изменением показателей гомеостаза, выявляемых при биохимическом и иммунологическом исследовании. В начальной (реактивной) фазе сепсиса результаты клинико-лабораторных исследований отражают состояние активизации защитно-приспособительных механизмов организма, в токсической фазе — их крайнее напряжение, а в терминальной — истощение механизмов защиты и компенсации.

Различают несколько фаз развития сепсиса:
1. Гнойно-резорбтивная лихорадка, являющаяся адекватной реакцией на местный инфекционно-воспалительный процесс.
2. Начальная фаза сепсиса. Характеризуется сохранением гнойно-резорбтивной лихорадки, несмотря на адекватное дренирование гнойно-воспалительного очага, интенсивную этиотропную и патогенетическую терапию. Из крови могут высеваться патогенные микроорганизмы.
3. Септицемия — сохранение резко выраженной гнойно-резорбтивной лихорадки, не соответствующей характеру гнойно-воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. Повторно из крови высевают патогенные микроорганизмы. Пиемические очаги метастатического характера отсутствуют.
4. Септикопиемия — длительное сохранение резко выраженно гнойно-резорбтивной лихорадки. Из крови и метастатических гнойных очагов различной локализации высевают патогенные организмы, которые во многом обусловливают специфику течения и исход заболевания.

Лечение комплексное. Неотложное оперативное вмещательство по дренированию гнойно-воспалительного очага в челюстно-лицевой области следует выполнять на фоне интенсивной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии с восполнением дефицита объема циркулирующей крови, коррекцией метаболических нарущений, поддержанием сократительной функции миокарда, выделительной функции почек, детоксикационной функции печени. В острой фазе сепсиса проводят иммунозамещающую, а в дальнейщем иммуностимулирующую терапию.

Прогноз неблагоприятный. Даже при адекватном лечении с использованием достижений современной медицины летальность составляет 16,4 %. Смерть может наступить от инфекционно-токсического щока или в связи с нарастающей сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточностью.

Система Orphus

Другие статьи

Вроджені кісти та нориці ЩЛД та шиї. Диференційна діагностика та лікування.

Лікування. Операцію кістектомію у дітей проводять під загальним знеболюванням. Розтин шкіри та підшкірної клітковини роблять паралельно складинам шиї або вертикальний по середній лінії шиї. Видалення кісти в межах здорових тканин можливо у дітей в віці від 3-5 років (але не раніше 1-2 міс. після ліквідування запальних явищ).

Рекомендации перед проведением плазмотерапии (плазмолифтнга)

Перед проведением курса плазмотерапии целесообразно провести детоксикационные и дренажные процедуры, если их назначит врач.

Несудинні доброякісні пухлини м’яких тканин. Міксома, ліпома.

Міксома (myxoma, від грец. туха — слиз, син. Myxoblastoma) - це пухлина, яка розвивається із сполучної тканини і утримує в собі багато слизу. Дуже рідко зустрічається у дітей, а якщо розвивається, то у віці 6-10 років. Має гладку поверхню, еластичну консистенцію, тонку фіброзну капсулу.

Флегмона челюстно-лицевой области. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области. Часть 1.

Флегмона челюстно-лицевой области. Флегмона. Разлитой гнойный или гнойно-воспалительный процесс, имеющий тенденцию к распространению по клетчатке с поражением новых анатомических структур.

Острый латеральный альвеолярный абсцесс.

Острый латеральный альвеолярный абсцесс является частым осложнением хронического пародонтита, при котором образовавшийся в глубоком кармане гной не может выйти через зубодесневую борозду. Гной скапливается в основании

Класифікація вродженних незрощень верхньої губи.

Розрізняють наступні види вроджених незрощень губи: