Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Съемные зубные протезы. Этапы изготовления полных зубных протезов.

Съемные зубные протезы сложны в изготовлении для стоматолога и зубного техника. Специфика работы такова, что многое зависит от пациента, его внутреннего настроя и клинической ситуации в полости рта. 

До изготовления зубного протеза необходимо расспросить пациента, поль­зовался ли он протезами до этого, и если да, то испытывал ли он какие-либо неудобства. Также необходимо провести тщательное клиническое и рен­тгенологическое обследование полости рта для выявления аномалий стро­ения мягких тканей, состояния альвеолярной кости и других возможные отклонений. Поэтому до изготовления зубных протезов может потребо­ваться проведение таких хирургических операций, как удаление ретенированных зубов или альвеолэктомия. Ведь ретинированнные зубы могут начать беспокоить пациента в самый неожиданный момент, в момент привыкания к протезу, они могут дать о себе знать. Все хирургические вмешательства должны проводиться заранее, что бы дать возможность доктору изготовить качественный протез.

Врач-стоматолог с помощью оттискной массы снимает оттиск с верхней и нижней челюсти. Затем техник в зуботехнической лаборатории зали­вает оттиски гипсом, в результате чего получаются гипсовые модели, на ко­торых изготавливается зубной протез. Для оттисков используются специальные оттискные массы, например альгинатные.  

ацеталовый бюгельацеталовый бюгель в полости рта

Гипсовые модели обеих челюстей устанавливаются таким образом, что­бы расстояние между ними как по вертикали, так и по горизонтали полностью совпадало с истинным расстоянием между челюстями в полости рта пациента в состоянии покоя. Для этого в лаборатории изготавливаются таз называемые прикусные восковые валики. Также техник изготавливает индивидуальную оттискную ложку, для снятия более точного оттиска протезного ложа. Индивидуальная оттискная ложка представляет собой временную «пластинку», сделанную из акриловой пластмассы, которую техник моделирует на модели и подрезает по гра­ницам предполагаемого зубного протеза. Восковые валики отдают врачу-стоматологу, который примеряет их в полости рта пациента, определяет взаиморасположение челюстей в со­стоянии покоя, т.е. определяет окклюзию.

Модели с окклюзионными валиками отдаются обратно в зуботехническую лабораторию, где техник устанавливает их в артикулятор. Это специ­альный аппарат для фиксации моделей в правильном взаиморасположении (которое было установлено на этапе определения окклюзии) и способный воспроизводить некоторые движения челюстей. После установления моде­лей в артикулятор восковые валики удаляются и на их место при помощи воска фиксируются акриловые зубы. Восковые протезы с  зубами отдаются врачу-стоматологу для проверки окклюзии и эстетического вида. Этот этап называется припасовка. Так как зубы фик­сированы на воск, то на данной стадии могут проводиться любые измене­ния относительно их месторасположения и выбранного оттенка.

Затем это отдается обратно в лабораторию, где изготавливаются окон­чательные зубные протезы, которые возвращаются врачу-стоматологу.

Все этапы изготовления зубного протеза можно представить следую­щим образом:

1.   Клинический этап: врач-стоматолог снимает первый оттиск стандарт­ной оттискной ложкой.

2.   Лабораторный этап: техник изготавливает индивидуальные ложки на гипсовых моделях челюстей.

3.   Клинический этап: снятие окончательных оттисков индивидуальными ложками.

4.   Лабораторный этап: на окончательных моделях (рабочих моделях) дела­ются окклюзионные валики.

5.   Клинический этап: при помощи окклюзионных валиков устанавливает­ся взаиморасположение челюстей.

6.   Лабораторный этап:

а) рабочие модели и окклюзионные валики помещаются в артикулятор;

б) восковые валики замещаются акриловыми зубами, фиксируемыми воском.

7.   Клинический этап: пробные зубные протезы припасовываются, прове­ряются эстетика, прилегание и окклюзия.

8.   Лабораторный этап: воск замещается акриловой пластмассой для изго­товления окончательного зубного протеза.

9. Клинический этап: готовые зубные протезы припасовываются, прове­ряется эстетика, окклюзия, прилегание, при необходимости протез воз­вращается в зуботехническую лабораторию для корректировки.

 
Система Orphus

Другие статьи

Частичные съемные зубные протезы. Бюгельные протезы.

Существует два вида частичных зубных протезов: одни целиком состоят из акриловой пластмассы и называются пластинчатые частичные съемные протезы, а другие из металлической основы с пластмассовыми

Протезирование при полном отсутствии зубов. Часть 11 Протезирование при лейкоплакии. Постановка зубов.

Конструирование протезов при лейкоплакии имеет свои особенности. Прежде всего следует предотвратить влияние травмирующих факторов.

Наблюдение за пациентом в первые дни эксплуатации протеза.

Следует беречь протез от падения. В случае его поломки не следует пытаться произвести починку; надо немедленно обращаться к врачу. Кламмеры, особенно гнутые, могут со временем ослабевать, поэтому один-два раза в год необходимо обращаться к врачу для их исправления.

Припасовка восковой модели зубного протеза.

Техник устанавливает модели и окклюзионные валики в положении центральной окклюзии, установленной врачом-стоматологом. Затем они помещаются в артикулятор, что дает технику возможность получить точную пространственную

Рекомендации пациентам со съемными зубными протезами. Памятка пациента

Существует два периода, когда съемные зубные протезы могут вызвать дискомфорт: во время фазы «привыкания», когда протезы новые, и через несколько лет использования, когда они становятся функционально непригодными в связи с изменениями костного основания, на котором «сидит» протез. Такие протезы обычно нуждаются в подгонке.

Протезирование при полном отсутствии зубов. Часть 2. Классификация беззубых челюстей.

После удаления зубов альвеолярные отростки обычно хорошо выражены, однако со временем они атрофируются, причем чем больше времени прошло после удаления зубов, тем выраженнее атрофия. Если причиной удаления зубов был пародонтит, то атрофические процессы, как правило, протекают быстрее.