Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Резекционная костная хирургия. Методика проведения Остеопластики.

После откидывания лоскута проводится визуальная оценка топографии кости с вестибулярной, язычной (или небной) и окклюзионной поверхности. Это дает клиницисту возможность оценить взаимоотношение зубов и окружающей их кости в трех измерениях и помогает определить перспективы остеохирургии. . Межзубные участки сглажены, но не имеют негативной архитектуры - это может потребовать выполнения резекционных вмешательств для создания более выраженной позитивной архитектуры.

Сначала необходимо изготовить вертикальные интеррадикулярные бороздки. Бороздки проводят между соседними зубами, задавая щечно-язычную толщину гребня. При изготовлении бороздок ис-пользуют боры № 6, 8 или 10 и высокоскоростной наконечник с обильной ирригацией. После создания вертикальных бороздок начинается радикулярное сглаживание с использованием тех же боров. Бор перемещают короткими движениями, похожими на мазки художника, возвышая в проекции корней и погружая в области борозд. Так продолжают до придания кости необходимой формы.

Круглый бор иногда оставляет после себя неровную поверхность, которую можно сгладить с помощью алмазного бора того же размера. После завершения радикулярного сглаживания в межзубном промежутке стараются оставлять пологий костный гребень на уровне радикулярных поверхностей. В большинстве случаев этого не удается добиться, поскольку десневая ткань по своей природе стремится сформировать фестончатый контур с пирамидальными сосочками вне зависимости от контура подлежащей кости. В конечном итоге, если не производить дальнейшей операции на кости, могут образоваться карманы глубиной 4-5 мм. Для определения объема остеоэктомии нужно представлять форму тканей до операции. Объем ос-теоэктомии снижается в более широких интерпрок-симальных промежутках.

Такое можно наблюдать при переходе от резцов к молярам или в случае атрофии кости в межзубных участках. Общее правило гласит: окончательный костный контур должен быть похож на контур ткани в здоровом состоянии. Необходимо избегать чрезмерного удаления кости. С помощью маленьких круглых боров № 2 и 4 и высокоскоростного наконечника проводится разметка кости по желаемому контуру (см. остеоэктомию). С особой осторожностью необходимо работать вблизи зубов во избежание их повреждения. Разметка кости позволяет визуализировать необходимый контур и облегчает удаление кости (с помощью долот Ошен-бейна № 1 или № 2). После завершения процедуры форма кости должна быть фестончатой и параболической, постепенно возвышаясь в области межзубных промежутков.

Система Orphus

Другие статьи

Механическое снятие поддесневых зубных отложений. Универсальные кюреты. Кюреты Грейси.

Качественная обработка поверхности корня достигается путем сочетания ультразвукового скейлинга с механическим снятием зубных отложений и применением зоноспецифических кюрет. Механическая очистка

Слизистый небный лоскут.

Методика была разработана Staffileno (1969A) для устранения ряда недостатков обширной резекции десны и для коррекции костных дефектов со сторо­ны неба, доступ к которым до момента внедрения этой методики осуществляли с большой осторож­ностью.

Основные аспекты, которые необходимо учитывать при выполнении хирургических манипуляций в пародонтологи. Предоперационный период.

Необходимо собрать полный медицинский анамнез. Все имеющиеся сопутствующие заболевания (например, гипертензия, диабет или геморрагические расстройства) должны быть компенсированными. Нужно отметить все принимаемые лекарственные средства, а также при необходимости назначить консультации и лабораторное обследование. Важно определить

Гингивэктомия. Предоперационный период.

Предоперационная подготовка заключается в устранении воспаления и местных факторов (камня, налета, нависающих краев реставраций). После первоначального заживления можно объективно оценить зону прикрепленной десны. Во время операции осуществляют адекватное местное обезболивание. С целью обеспечения гемостаза применяют сосудосуживающие средства

Классификация хирургических манипуляций в пародонтологии.

I. КОРРЕКЦИЯ ДЕСНЕВЫХ КАРМАНОВ.ЗАКРЫТЫЕ МЕТОДИКИ. 1.Кюретаж. 2. Процедура иссечения нового прикрепления (ПИНП) и модифицированная ПИНП. 3. Модифицированный лоскут Видмана. 4. Апикально смещенный (перемещенный) ло­скут:

Хирургическое лечение заболеваний пародонта. Гингивэктомия.

Гингивэктомия представляет собой иссечение части свободной десны. В основном данный вид операции применяется при чрезмерном разрастании десневого края (гипертрофический гингивит), вызванном