Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Реставрационная технология Дайрект ИксПи.

Химический состав смоляной матрицы Смоляная матрица Дайрект ИксПи содержит смесь из нескольких известных и хорошо проверенных метакрилатных смол, включая этокси лированный бисфенолАдиметакрилат, уретановую смолу, триэтиленгликольдиметакрилат (ТЭГДМА) и триметилолпропантриметакрилат (ТМПТМА).

В его состав также входит смола на основе тетракарбоксильной кислоты гидрокси этилметакрилатного эфира (ТСВ), что придает смолистой смеси высокое сцепление, сокращает ее гидрофобность и повышает степень выделения фтора. Эти компоненты наделяют Дайрект ИксПи сочетанием прекрасных свойств.

Матрица также содержит соединение фотоинициирующего камфорохинона и катализатора этилового эфира диметиламинобензойной кислоты, концентрация которых была тщательно оптимизирована, чтобы увеличить клиническое рабочее время (была снижена чувствительность к окружающему освещению) и глубину полимеризации.

Наполнители Компонентом наполнителя Дайрект ИксПи является хорошо известное и испытанное стекло фторида стронция, которое используется во всех материалах Дайрект. Средний размер частицы стекла составляет 0,8 мкм, что дает возможность легко достигать высокой полируемости материала. стеклоиономера, которые характеризуют Дайрект.

Таким образом, компомер является гибридом стеклоиономера и композита, поскольку содержит химически активное фторидное стекло и кислоту подобно мономеру.

Главным и важным отличием между стеклоиономерами и компомерами является то, что в стеклоиономе рах кислота присутствует как полимер, в то время как в компомере кислота — это мономер, а полимер образуется путем полимеризации мономеров во время светоотверждения в реставрации. Следующим отличительным признаком есть то, что компомер не содержит воды, и реакция между стеклом и кислотным мономером происходит только в том случае, когда компомер берет воду со среды.

Вначале существовало неправильное представление о компомерах, потому что некоторые специалисты считали, что Дайрект в основном обладает свойствами стеклоиономера. Однако анализ приведенной выше таблицы показывает, что это не так.

В действительности свойства стеклоиономера раскрываются постепенно и только ПОСЛЕ того, как материал сначала использовали и полимеризовали как композит. Клинические свойства. Дайрект ИксПи — это светоотверждаемый реставрационный материал для лечения полостей передних и боковых зубов всех классов, причем ширина полостей не должна превышать 2/3 дистанции до бугорковофиссурного контакта с зубами антагонистами. Реставрационный материал Дайрект Икс Пи представляет собой предварительно дозированные компьюлы.

Особенные свойства Дайрект ИксПи, образующиеся при объединении насыщенных фтором стеклонаполнителей с кислотно модифицированными мономерами, были запатентованы фирмой «Дентсплай». Пломбы из материала Дайрект ИксПи постоянно выделяют ионы фтора и действуют как кислотный буфер по всей поверхности структуры зуба. Оптимальные рабочие характеристики Дайрект ИксПи основываются на самых лучших качествах, необходимых для внесения материала и его финишной отделки.

Используя всего лишь 6 оттенков, можно прекрасно отразить полный цветовой спектр шкалы оттенков Вита. Реставрационным материалам Дайрект ИксПи необходимо чрезвычайно короткое время для полимеризации. Компомер Дайрект ИксПи прекрасно подходит для лечения детей, подростков и людей пожилого возраста, а также пациентов с повышенным риском возникновения кариеса. Поскольку гигиена полости рта, проводимая людьми пожилого возраста и остальными пациентами из группы риска, оставляет желать лучшего, а их посещения стоматолога минимальны, выбор Дайректа ИксПи в качестве пломбировочного материала будет очень логичным ввиду его профилактических свойств, необходимых данным категориям пациентов.

Дайрект ИксПи не следует применять в следующих случаях: — для пациентов с известными тяжелыми аллергическими реакциями на диметакрилатные смолы или другие компоненты материала; для непосредственного внесения на вскрытую пульпу зуба; для полостей класса I и II, ширина которых превышает 2/3 дистанции до бугорковофиссурного контакта с зубами антагонистами; как основу для восстановления культей цельнокерамических коронок. Исследование профилактического аитикариозиого эффекта на участках аппроксимальных контактов in situ Реставрационное лечение боковых зубов до сих пор остается распространенной процедурой в стоматологическом кабинете, несмотря на растущую популярность профилактических мер: регулярную профессиональную гигиену, осведомленность о необходимое и качественной гигиены ротовой полости и улучшенной диеты для защиты зубов.

Когда нужно провести лечение полости класса II, граничащей с интактной аппроксимальной поверхностью зуба, возникает вопрос о том может ли выбор пломбировочного материала, в дополнение ко всем профилактическим мерам, таким как использование флосса и щеток для чистки межзубного пространства, потенциально влиять на развитие кариеса на этой аппроксимальной поверхности. Многочисленные источники (Виганд и кол., 2006) указывают, что стеклоиономеры и их модифицированные формы, а также компомеры могут иметь потенциальный антикариозный эффект. В отличие от стеклоиономеров и традиционных компомеров, компомер Дайрект ИксПи показан для применения в окклюзионных, несущих нагрузку реставрациях боковых зубов.

Бенц и кол. (2005) утверждают, что предшествующий материал Дайрект ЭйПи продемонстрировал 4 годичные результаты, которые были схожи с полученными результатами теста высококачественного гибридного композита в клиническом исследовании Мюнхенского университета. Леннон и кол. (2007) исследовали влияние пломбировочного материала на развитие кариеса эмали на аппроксимальных поверхностях в добровольном исследовании in situ.

Для симуляции аппроксимального контакта были подготовлены плоские образцы из эмали с одной стороны, а с другой — полусферические образцы со сплющенным контактом из двух пломбировочных материалов (Дайрект ИксПи и реставрационного композита, не выделяющего фтор); был также разработан и контрольный образец эмали. Плоская интактная эмалевая поверхность была помещена в контакт с тестируемым образцом или контрольным эмалевым образцом, как показано на рис. 15. Внутриротовое устройство с общим количеством тестируемых камер 8 (по 4 с каждой стороны) было использовано для рассмоірения образцов в интраоральных условиях in situ.

Одна сторона была отведена для Дайрект ИксПи, а другую заполнили реставрационным композитом, не выделяющим фтор. Чтобы проверить, насколько влияние пломбировочного материала может потенциально аннулироваться посредством регулярного применения фторсодержащей зубной пасты, все образцы обрабатывались дважды в день на протяжении 4 недель суспензией фторсодержащей зубной пасты до начала фазы исследования in situ. Таким образом, подготовленные внутриротовые устройства использовались 20 добровольцами в течение 4 недель.

Дважды в день их вынимали для чистки зубов в течение 2 минут. После окончания чистки зубов устройство снова вставляли в ротовую полость и проводили ополаскивание пеной фторсодержащей зубной пасты в течение 30 секунд. Это симулировало традиционную чистку зубов без межпроксимальной гигиены. В дополнение к этому, внутриротовые устройства пять раз в день помещались в 10% раствор сахарозы для симуляции времени приема пищи и обеспечения достаточного питания для образования налета.

Тестируемые эмалевые поверхности были проанализированы до и после исследования методом количественной светоиндуцированной флуоресценции. Данный метод позволяет регистрировать изменения в эмали, например, ее первичные поражения, оптически и количественно.

Результаты Статистический анализ результатов установил, что: — материал Дайрект ИксПи оказал эффективную поддержку в профилактике первичных кариозных поражений на участках аппрокси мальных контактов; — этот эффект был исключительным в 50% тестируемых случаев с самой высокой кариозной активностью (пациенты группы высокого риска); — даже контрольные образцы (соседние зубы) на стороне с материалом Дайрект ИксПи показали тенденцию (р = 0,051) меньшего изменения эмали, чем выполненные из композита образцы с противоположной стороны; — защитный эффект материала Дайрект ИксПи был очевиден, когда использовалась фторсодержащая зубная паста; — композиты не проявили такого защитного действия.

Поэтому выбор пломбировочных материалов действительно влияет на степень развития эмалевых поражений на аппроксимальных контактных поверхностях. Выбор Дайректа ИксПи для реставрации полостей класса II у пациентов, склонных к риску возникновения кариеса, является целесообразным, как и дополнительная профилактика против образования новых кариозных участков на аппроксимальных участках. Заключение Оригинальный материал Дайр(впервые появился в 1993 г. и предоставил много интересных свойств и возможностей использования.

Тот факт, что оригинальный Дайрект все еще широко используется на протяжении 13 лет после своего появления, свидетельствует о доверии стоматологов к этому материалу. Изначально Дайрект применялся в детской стоматологии благодаря своему легкому внесению, выделению фтора и уровню стираемости, который очень близок по своим параметрам к стираемости эмали детских зубов. Компания «Дентсплай» учла пожелания стоматологов и продолжила свою работу над улучшением материалов Дайрект Экстра, Дайрект ЭйПи. В результате этих усилий появился материал Дайрект ИксПи, который обладает: — кремообразной консистенцией, аналогичной консистенции оригинального Дайректа, обеспечивающей легкость внесения; 

Система Orphus

Другие статьи

Атравматичное реставрационное лечение. Инструменты и принципы препарирования.

Зонд - используют для обнаружения мягкого кариозного дентина. Нельзя прикладывать к инструменту усилие при исследовании маленьких кариозных повреждений, чтобы не разрушить поверхность зуба. Также

SOLITAIRE 2 - Действие и свойства. Часть 2.

Исследования абразивности, проведенные в машине АСТА (трение 3 сред) с применением мака в виде «питательной каши», показывают, что Solitaire-2 немного лучше, чем Charisma, перемалывает. В симуляторе Сосом (непосредственное контактное трение) Solitaire-2 имеет, в отличие от Solitaire, через 1,2 млн. циклов несколько более высокие значения износа (на 40 мкм больше), однако значительно ниже, чем у Charisma.

Пломбирование зубов. Материалы для постоянного и временного пломбирования.

Консервативное лечение кариеса при непораженной пульпе заключается в пломбировании полости зуба. Если пульпа зуба уже инфицирована или мертва, необходимо вначале провести пломбирование корневых

Использование традиционных стеклоиономерных цементов. Часть 2.

Тщательность дозировки порошка и жидкости. СИЦ чрезвычайно чувствительны к нарушению отношения смешиваемых компонентов. Тенденция к снижению содержания порошка в смеси в целях получения

Положительные свойства стеклоиономерных цементов. Часть 3.

Более низкая, гем у силикатных цементов и композитов, восприимгивость к окрашиванию. Данное свойство объясняют лучшей связью между матриксом и стеклом по сравнению с таковой между наполнителем и смолой

Цементы в стоматологии. Цинк-фосфатные, силикатные, поликарбоксилатные цементы.

Положительные свойства:пластичность;высокая теплоизоляция;незначительная усадка и водопоглощение;рентгенконтрастность.незначительная