Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Рентгенодиагностика новообразований зубов и челюстей.

С точки зрения рентгенодиагностики и клинико-морфологических  данных опухоли зубов и челюстей подразделяют на первичные и вто­ричные.

К первичным опухолям челюстей относятся;

а) опухоли одонтогенного происхождения одонтома, адамантонома, цементома;

б) опу­холипеодонтогенного происхождения доброкачественные опухо­ли (остеома, хондрома, остеохондрома, миксома, фиброма, гемангиома)и злокачественные (остеогенная саркома, ретикулосаркома, илиретнкулоэндотелиома, плазмоцитома, или миеломная болезнь).

Ко вторичным опухолям челюстей относятся метастатические опу­холи и новообразования мягких тканей, прорастающие в костную ткань челюстей.

Современная диагностика новообразований челюстей основана на изучении их клинических проявлений, рентгенологической картины и гистологического строения. Семиотика новообразований челюстей такая же, как и при новообразованиях других костей скелета. Расшифровка рентгенологических симптомов во многих случаях дает представление об анатомо-гистологической и биологической характеристике опухоли.

При определении характера роста опухоли следует учитывать фор­му измененного участка кости, четкость его контуров, характер отграниченности от неизменной костной ткани, структуру рисунка, степень обызвествления, наличие ножки, темпа роста, болезненности и других клинических проявлений.

Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом, доброкачественным течением и отсутствием реакции со стороны ор­ганизма. Чаще всего они безболезненны, и больной обращается к врачу из-за деформаций и косметических неудобств, вызываемых ростом опухоли. При существенном различии отдельных форм доброкачественных опухолей на рентгенограммах они имеют сле­дующие общие черты: правильную форму и четкие контуры, определенный порядок структурного рисунка, иногда наличие ножки.

Опухоль, как правило, одиночная, резко отграничена от окружающих тканей, отсутствует реакция со стороны периоста, корковое вещество не поражено.

При злокачественных новообразованиях рентгенологиче­ское исследование выявляет очаги деструкции, нечетко отграни­ченные от окружающих тканей, беспорядочно расположенные участ­ки костеобразования, разрушение коркового вещества и т. д. Различ­ные сочетания и некоторые особенности этих признаков нередко дают возможность предположить вид опухоли, однако окончательный диаг­ноз может быть установлен лишь после морфологического исследо­вания.

При подозрении на первичную злокачественную опухоль челюсти необходимо провести тщательное рентгенологическое исследование легких, в которых нередко выявляются метастазы.

 
Система Orphus

Другие статьи

Травматичиские поражения зубов и челюстей. Рентгенологическая картина.

Переломы челюстей являются одним из наиболее частых повреж­дений скелета человека и характеризуются теми же симптомами, что и переломы длинных костей — линией перелома и смещением

Старайтесь медленно вынимать пленку из защитной обертки. При быстром вынимании рентгеновской пленки в сухой атмосфере может произойти небольшой разряд вследствие электризации за счет трения. Источником статического заряда могут служить синтетические материалы (покрытие полов и пр.).

Часть рентгенограммы осталась неэкспонированной.

Используйте индикатор положения пучка (РID) с металлическим индикаторным стержнем. Это позволяет рентгенологу устанавливать PID вертикально и горизонтально, и устранять проблемы несовмещения пучка и пленки.

Причины ошибок, встречающихся во внутриротовой рентгенографии.

Ошибки при получении внутриротовых рентгенограмм можно разделить на три основных категории: ошибки экспозиции, ошибки обработки рентгенограмм и ошибки хранения рентгенограмм. Иногда на одной рентгенограмме можно встретить ошибки, относящиеся ко всем трем упомянутым категориям.

Экстраоральная рентгенография.

Экстраоральную рентгенографию чаще всего проводят для съемки нижней челюсти, височно-нижнечелюстного сустава, костей лица и слюнных желез, околоносовых пазух, скуловой кости и костей че­репа — в прямой и аксикальной проекциях.

Сиалография.

Сиалография — самый старый и наиболее часто используемый способ контрастного исследования в стоматологии [Barsony Т., 1925]. Методика ее с момента внедрения в практику изменилась относительно мало. Контрастные вещества вводятся в протоки слюнных желез при помощи обычного шприца через затупленную и слегка изогнутую по форме протока иглу, канюлей или катетером.