Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Пульпотомия (витальная ампутация).

Для взрослых людей консервативным методом лечения инфицированной, но все еще живой пульпы является метод удаления пульпы и пломбирования корневого канала. Следует помнить, что у детей корень может иметь несформированную верхушку и после лечения может продолжать расти. Поэтому удаление всей пульпы и пломбирование корневых каналов в таких зубах необязательно. Широко открытая верхушка корня зуба дает возможность току крови продолжать циркулировать в пульпе, несмотря на повышенное давление при воспалении в пульповой камере. В таком случае вместо полного удаления всей пульпы следует удалить только инфицированную коронковую пульпу - этот метод называется пульпотомией, или витальной ампутацией. При хорошем кровоснабжении через широкую верхушку корня зуба пульпа остается жизнеспособной и продолжает свой естественный рост. У зубов с полностью сформированными корнями такое вряд ли возможно, поэтому в них пульпа удаляется полностью, а корневой канал пломбируется.

Методика витальной ампутации схожа с обработкой корневого канала - в обоих случаях необходимы стерильные инструменты. Вскрывается полость зуба и удаляется только ее коронковая часть. Оставшаяся часть пульпы покрывается повязкой на основе гидроксида кальция. Это стимулирует корневую пульпу образовать рубец и слой заместительного дентина поверх себя. В конечном итоге пульпа вновь изолирована, как это было до воспаления, происходит естественный рост корня и дальнейшее сужение апикального отверстия. Тем не менее в дальнейшем может потребоваться полное пломбирование корневого канала.

Методика проведения витальной ампутации пульпы 

Первые три этапа при пульпотомии те же, что и вышеописанные этапы при полном удалении пульпы.

  • 1. Коронковая пульпа удаляется с помощью бора, который использовался для вскрытия полости зуба.
  • 2. Оставшаяся корневая пульпа закрывается пастой на основе гидроксида кальция, и ставится временная пломба.

Инструменты 

  • 1. Те же инструменты, что и вышеперечисленные для полного удаления пульпы.
  • 2. Стерильная вата.
  • 3. Гидроксид кальция и стерилизованная вода.
  • 4. Материал для временного пломбирования.
Система Orphus

Другие статьи

Антисептическая обработка корневых каналов. Часть 2.

Применение водного раствора хлоргексидина для промывания корневого канала приобретает в последнее время большую популярность. Раствор обладает рядом преимуществ: низкой токсичностью и широким антибактериальным спектром. Раствор активен против Enterococcus faecalis, главного виновника эндодонтических осложнений, а также против грибков.

Метод «Sargenti» в современной эндодонтии. Часть2.

В современной эндодонтии широко применяются силеры, относящиеся к цинк-оксид-эвгенольным цементам (ЦОЭ). Базовый ЦОЭ был разработан в 50-е годы «Кегг Sybron Согр».

Лечение каналов зуба. Julian Webber.

Julian Webber, главный редактор "Эндодонтической практики", уже 31 год работает исключительно в сфере эндодонтии. Какие, на Ваш взгляд, произошли самые существенные изменения в эндодонтии за последние 10 лет?

Проводимые манипуляции при эндодонтическом лечении.

Пациенту предоставляются защитные очки и водонепроницаемая салфетка. Как уже упоминалось ранее, может понадобиться более чем одно посещение. Далее идет описание проводимых манипуляций

Точная диагностика и адекватный доступ — виды ошибок в эндодонтии.

Целесообразно дать юридическое определение этого понятия. Врачебная ошибка — заблуждения врача в суждениях или действиях при исполнении своих обязанностей. Ошибка влечет за собой осложнения. Осложнение — общее название присоединившихся к основному заболеванию патологических процессов, не обязательных при данном заболевании, но возникших в связи с ним.

Машинная обработка корневых каналов системой файлов EndoSequence. Часть 1.

Последние новинки инструментальной обработки каналов упростили процесс эндодонтического лечения и обеспечили долгосрочный результат. 20 лет назад инструментальную обработку корневых каналов осуществляли в большинстве случаев ручными файлами и римерами.