Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Принципы ушивания в хирургической стоматологии и пародонтологии.

В руководстве, разработанном компанией Ethicon (1985), приведены следующие принципы завязывания узлов:

1. Завершенный узел должен быть тугим, плотным и завязанным так, чтобы исключить развязывание.

2. Во избежание проникновения бактерий в область раны узлы нельзя располагать на линии разреза.

3. Узлы должны быть маленькими, а концы нитей короткими (2-3 мм).

4. Необходимо избегать чрезмерного натягивания тонких нитей из-за риска их разрыва.

5. Необходимо избегать дергающих движений, так как это может привести к разрыву нитей.

6. Необходимо избегать раздавливания шовного материала и не использовать гемостатические зажимы или иглодержатели для захвата нитей, кроме свободного конца для затягивания узла.

7. Нельзя затягивать узел слишком туго во избежание некроза тканей. Затягивание узла не должно вызывать побледнения тканей.

8. Необходимо стараться обеспечивать адекватное затягивание последующей петли во избежание ослабления первой.

9. При затягивании хирургического и прямоугольного узлов обычно нет необходимости выполнять более двух оборотов, однако дополнительные обороты могут повысить прочность узла.

10. Для увеличения стабильности и предотвращения соскальзывания при использовании «бабьего» узла и монофиламентных нитей или нитей с покрытием рекомендуется выполнять дополнительные обороты.

При использовании викрила с покрытием необходимо выполнять четыре оборота, т.е. два полных прямоугольных узла. Швы необходимо удалять как можно менее травма-тично и с полным соблюдением правил асептики.

В руководстве (Ethicon, 1985). рекомендовано придерживаться следующих принципов при удалении швов:

1. Область вокруг швов должна быть обработана перекисью водорода для удаления некротических тканей, налета, крови и экссудата.

2. Необходимо использовать острые шовные ножницы. Для приподнимания нитей при расположении последних в бороздке или при плотном прижимании к тканям удобно пользоваться зондом для выявления отложений и кариеса (№23). Это позволит предотвратить повреждение тканей и избежать возникновения боли у пациента.

3. Непосредственное удаление швов производят пинцетом. В первую очередь необходимо определить расположение узлов, а затем удалить их. Это позволит предотвратить соскальзывание швов под лоскут.

ВНИМАНИЕ! Швы необходимо удалять через 7—10 дней для предотвращения их эпителизсщии или пропитывания тканевой жидкостью и кровью.

Система Orphus

Другие статьи

Бокові кісти та нориці шиї

Бокові кісти та нориці шиї є наслідком аномального розвитку другої глоткової кишені та другої зяберної щілини або шийного синуса. У дитини вони локалізуються у верхньому відділі шиї попереду грудино-ключично-сосцевидного м’язу між внутрішньою та зовнішньою сонними артеріями і відкриваються в ділянці піднебінного мигдалика.

Одонтогенні пухлини щелеп у дітей. Амелобластома у дітей,рентгенологічна картина, гістологія, лікування.

Рентгенологічна картина дуже варіабільна. Найбільш типовим є полікістозний варіант , який характеризується численними округлими та овальними осередками розрідження кісткової тканини — "мильна піна”, з чіткими контурами і локалізацією у ділянці кута та гілки щелепи.

Ультразвуковая хирургия. УЗ-хирургия: что это такое и для чего она нужна?

Новые возможности ультразвуковых аппаратов позволяют избежать применения боров в хирургии ротовой полости.После долгих безуспешных попы­ток наладить продуктивный кон­такт с немногочисленными

Остеобластокластома. Клініка, діагностика, методи лікування.

Остеобластокластома — пухлина, що походить з кісткової тканини. Напочатку розвитку пухлини скарг у дитини немає. Інколи може рано з'являтися біль в зубах, що знаходяться в пухлині; по мірі росту пухлини ускладнюється відкривання рота (якщо вона знаходиться біля суглобу), з’являється біль при жуванні.

Повний вивих.

При цьому виді травми зуб втрачає всі зв'язки з альвеолою та м'якими тканинами (відбувається розрив тканин періодонту, циркулярної зв'язки) і набуває вільності. Частіше уражаються центральні різці верхньої щелепи.

Клініка, діагностика, методи лікування фіброзної дисплазії (хвороба Брайцева — Ліхтенштейна).

Фіброзна дисплазія у дітей зустрічається у 22% від усіх новоутворень лицевого скелету, є вадою розвитку кісток в ембріогенезі. При фіброзній дисплазії кістка має всі кісткоутворюючі ознаки, але з різним ступенем її дозрівання, починаючи від перших фаз утворення кістки у вигляді осередків розмноження остеокластів і остеобластів