Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Применение клея в хирургической стоматологии.

Наружная поверхность шприца с клеем стерильна. Перед применением вскрывают индивидуальную упаковку, удаляют с наконечника шприца канюлю и прокладку, на наконечник шприца надевают инъекционную иглу. Клей текуч и не полимеризуется в сухой игле.

Использование клея в качестве повязки на эрозию в области подвижной слизистой.
Перед нанесением клея ассистент незначительно растягивает раневую поверхность, создавая ровную плоскость, и удерживает ее в этом положении. При кровотечении отдельных сосудов – рекомендована предварительная коагуляция или лигирование сосудов шовным материалом.

Врач осушает поверхность стерильной марлевой салфеткой или тампоном (гемостаз) и каплями (1-2) наносит на раневую поверхность клей, не задевая слизистую иглой; клей растекается по очагу тонким слоем, одновременно достигается гемостаз раневой поверхности.

Ассистент продолжает удерживать слизистую в том же положении 10 секунд, затем для предотвращения склеивания тканей между собой, врач орошает поверхность раствором водного антисептика, до получения резиноподобной матовой (непрозрачной или полупрозрачной) поверхности повязки. Отпустив ткани в исходное физиологическое состояние, врач проверяет застывание и положение повязки; удаляет избытки клея за пределами эрозии, не имеющие плотную адгезию к тканям. Повязка на 3-4 дня.

Использование клея в качестве повязки на эрозию в области неподвижной (прикрепленной) слизистой (донорскую рану твердого неба, альвеолярного гребня).
Перед нанесением клея незначительно осушают рану стерильной марлевой салфеткой, тампоном, создавая некровоточащую поверхность. При кровотечении отдельных сосудов – рекомендована предварительная коагуляция или лигирование шовным материалом. Клей наносят на раневую поверхность каплями (1-2), не задевая слизистую иглой; клей растекается по очагу тонким слоем, при этом одновременно достигается гемостаз раневой поверхности.

В течение 10 секунд удерживают подвижную слизистую от соприкосновения с участком нанесения клея, затем для предотвращения склеивания тканей между собой, врач орошает поверхность раствором водного антисептика, до получения резиноподобной матовой (непрозрачной или полупрозрачной) поверхности повязки. Отпустив ткани в исходное физиологическое состояние, проверяет застывание и положение повязки; удаляет избытки клея за пределами эрозии, не имеющие плотную адгезию к тканям. Повязка на 3-4 дня.

Использование клея в качестве повязки на участке реципиентного ложа, поверхности «конверта» после фиксации свободных соединительно – тканных лоскутов (СТЛ) или слизистых лоскутов (СЛ).
После размещения лоскута в конверте, его адаптации к месту, растягивании и фиксации шовным материалом к шейке зуба, фиксации самого конверта в области десневых сосочков, наносят повязку – клей.

Необходимо нанести повязку, не допуская ее протекания между слоями слизистой и вдоль шейки под свободный лоскут. Это ухудшит кровоснабжение лоскута и условия формирования пародонтального прикрепления. Для этого, перед нанесением клея, ассистент незначительно оттягивает губу, предотвращая ее приклеивание к шейке, высушивает область имплантации лоскута, марлевым тампоном плотно отжимает лоскут и, практически, одновременно врач наносит клей. Первую каплю капает от слизистой к краю. Не дожидаясь 10 секунд, орошает клей антисептиком, предотвращая его затекание.

Затем повторно отжимает область операции и наносит второй слой клея (1-3 капли), закрывая тонким слоем область с перекрытием места имплантации, поверхность коронки зуба, до переходной складки. Через 10 секунд полимеризует клей орошением антисептика. Отпустив ткани в исходное физиологическое состояние, врач проверяет застывание и положение повязки, удаляет избытки клея за пределами эрозии, не имеющие плотную адгезию к тканям. Смена повязки через 3 дня, №3. Для удаления старой повязки используется ультразвук, в направлении от переходной складки к шейке зуба. Жизнеспособность лоскута можно оценить по цвету, не снимая повязку.

Особенности использования клея в качестве фиксатора лоскута при пластике по Эдлану – Мешару.После адаптации слизистого лоскута к поверхности альвеолярного гребня стерильным марлевым тампоном, ассистент удерживает нижнюю губу (или место пластики области тяжа, уздечки) в растянутом горизонтально (в виде паруса) состоянии. Врач порциями отжимает край слизистого лоскута к гребню. Сразу после отжатия наносит иглой 1 каплю клея на границу лоскута надкостницы в направлении слева направо на протяжении всего дугообразного разреза. После нанесения клея, лоскут удерживается в таком положении еще 10 секунд, поверхность орошается водным раствором антисептика. Отпустив ткани в исходное физиологическое состояние, врач проверяет фиксацию лоскута, совершая движения нижней губы, при этом, адаптированная слизистая не должна смещаться. Удаляет избытки клея за пределами линии склеивания, не имеющие плотную адгезию к тканям. Фиксация на 4 дня.

Система Orphus

Другие статьи

Гигинтоклеточный эпулид десны с тенденцией к орошовению многослойного плоского эпителия слизистой. Клинический пример.

Пациент 38 лет. Диагноз: Гигинтоклеточный эпулид десны с тенденцией к орошовению многослойного плоского эпителия слизистой. Операция удаления эпулида с пластикой преддверия верхней челюсти. Подготовка беззубой челюсти к протеированию. Применения клея "Сульфакрилат" в качестве повязки.

Лекарственная терапия заболеваний пародонта. Часть 3. Иммунокоррекция и антибактериальные препараты.

Фармакологическое действие: обладает иммуномодулирующей активностью. Механизм действия связан с активацией и пролиферацией Т-лимфоцитов,

Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени. Клинический пример.

Пациентка 50 лет. Диагноз: Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени. Мелкое преддверие верхней челюсти. Подготовка к протезированию. Вестибулопластика по Эдлану Мешару в области верхней челюсти для профилактики оголения шеек 21,22 зубов. Применения клея "Сульфакрилат" в качестве повзяки и клей - "гвозди".

Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени, обострение. Короткая уздечка верхней губы. Клинический пример.

Пациентка 43 года. Диагноз: Киста в/ч 11, 21 зубы. Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени, обострение. Короткая уздечка верхней губы. Цистэктомия на базе лоскнутой операции по Рамфьорд, остеопластика коллапАН. Использование клея в качестве мембраны, повязки, закрытие свища.

Причинами нарушения гармонии окклюзии

Причинами нарушения могут быть разного рода нарушения функции: гиперфункция, симптомы спазма, утомляемость жевательных мышц и бруксизм

Возможности применения «Сульфакрилата » в стоматологической практике. Часть2.

Создание защитном послеоперационной антисептической повязки, с адекватной адгезионной фиксацией к твердым тканям зуба, сохраняющей активность несколько дней в области эрозий, участков дефицита слизистой, лунок, поверхности свободных лоскутов, донорских участков, фуркаций; фиксация слизистого лоскута при углубления преддверия.