Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Послеоперационный период при применении GTAM.

Важно помнить, что рекомендации в послеоперационном периоде после использования GTAM значительно отличаются от рекомендаций после выполнения пародонтологических операций.

А. Послеоперационный период
1. Соблюдать тщательную гигиену полости рта.
2. По возможности избегать ношения съемного протеза в течение двух первых недель.
3. При наличии съемных протезов должна быть проведена их перебазировка во избежание чрезмерного давления, а значит, провисания материала в просвет дефекта, перфорации лоскута и раскрытия материала.
4. Швы оставляют настолько долго, насколько сочтет это нужным лечащий врач пациента.
5. Осмотр пациента проводят каждые две недели.
6. Пациенту рекомендуют проводить полоскания хлоргексидинсодержащим раствором. Назначают тетрациклин (250 мг четыре раза в день в течение 10-14 дней). Это поможет предотвратить развитие инфекции в области раны, особенно в случае оголения материала.

В. Удаление GTAM:
1. Обязательно немедленное удаление мембраны в случае развития каких-либо осложнений или раскрытия края мембраны. Оголение края мембраны создает условия для проникновения бактерий в область дефекта.
2. GTAM разработан в качестве временного барьера для эпителия и соединительной ткани, оптимальный срок удаления составляет от 1 -го до 9 месяцев.
3. Раннее или позднее удаление. К преимуществам раннего удаления можно отнести меньшее количество осмотров, легкую переносимость, меньшую возможность для развития осложнений. Слабой стороной являются неполное созревание кости и возможная недостаточная регенерация кости вокруг имплантата. Преимущества позднего удаления GTAM: длительный период регенерации, часто отсутствует необходимость в дополнительной операции, возможность лучшей оценки результата. Основными недостатками являются: длительный период наблюдения, трудность при удалении материала.

С. Экспозиция материала.
В случае экспозиции материала должны быть предприняты следующие шаги:
1. Наблюдайте пациента еженедельно.
2. Назначьте полоскание полости рта хлоргексидинсодержащими растворами.
3. Пациент должен очень осторожно чистить зубы в области операции.
4. Пациент должен избегать механической травмы, так как это может повредить регенерирующим тканям.
5. Немедленно удалите мембрану в случае оголения ее края.
6. Не пытайтесь добиться повторного закрытия мембраны после ее раскрытия. Внимание! После раскрытия материала его необходимо удалить максимум через два месяца.

D. Осложнения.
В момент обнаружения осложнения клиницист должен решить вопрос о необходимости удаления мембраны и определить, приведет ли удаление материала к устранению осложнения.
1. Инфицирование.
2. Слущивание лоскута.
3. Перфорация.
4. Формирование абсцесса.
5. Потеря кости.
6. Болезненность.
7. Патология мягких тканей.
8. Перфорация лоскута.
9. Раскрытие материала.

Е. Оценка результатов.
1. Рентгенография через 6-12 месяцев после операции.
2. Клиническая оценка в момент удаления мембраны (в случае раннего удаления) или на втором хирургическом этапе стоматологической имплантации.
 

Система Orphus

Другие статьи

Підготовка дитини з вродженим незрощенням піднебіння до операції ураностафлопластики.

При плануванні ураностафілопластики під ендоназальним інтубаційним наркозом необхідно провести наступні дослідження:

Бокові кісти та нориці шиї

Бокові кісти та нориці шиї є наслідком аномального розвитку другої глоткової кишені та другої зяберної щілини або шийного синуса. У дитини вони локалізуються у верхньому відділі шиї попереду грудино-ключично-сосцевидного м’язу між внутрішньою та зовнішньою сонними артеріями і відкриваються в ділянці піднебінного мигдалика.

Опіки. Клініка, діагностика, методи лікування.

Опіки у дітей мають свою специфіку, яка пов'язана з анатомофізіологічними особливостями щелепно-лицевої ділянки та дитячого організму вцілому, психоемоційного стану дитини. Найбільш частими причинами опіків є контакт з гарячою рідиною, полум'ям та електричним струмом. Серед дітей опарення спостерігаються у 54%, а у дорослих в 13%.

Фурункул. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области.

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы с вовлечением в процесс окружающих и подлежащих тканей. На лице фурункулы локализуются в зоне роста волос: на верхней и нижней губе, подбородке, в околоушно-жевательной, поднижнечелюстной и лобной областях.

Несудинні доброякісні пухлини м’яких тканин. Нейрофіброма, міома, рабдоміома.

Клітини пухлини мають нейроектодермальне походження. Виникнення и в області обличчя пов’язане з вадою розвитку трійчастого або лицевого нерву. Розташовується по відношенню до нерва: моноцентрично (в товщі нерва — один вузол); поліцентрично (в товщі нерва ряд вузлів з’єднаних між собою).

Флегмона челюстно-лицевой области. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области. Часть 2.

Флегмона околоушно-жевательной области. Границы области; передняя — передний край жевательной мышцы, задняя — линия, проведенная от сосцевидного отростка к углу нижней челюсти, верхняя — скуловая дуга и часть височной кости с наружным слуховым проходом