Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Післяопераційне ведення хворих, що перенесли операцію на піднебінні.

У ранньому післяопераційному періоді проводиться антибактеріальна, десенсибілізуюча, протибольова та симптоматична індивідуальна терапія. Першу перев'язку проводять на другий день після операції (замінюють йодоформний тампон під пластинкою), щоб перевірити, як лежать клапті, чи не передавлені вони. Потім, через добу, повторюють заміну тампону, на 5-6 добу захисну пластику знімають, а на 7-8 добу знімають шви. Через два тижні після операції дитина повинна почати виконувати логопедичні вправи, які спрямовані на формування роздільного дихання ротом та носом, активізації рухів губами, язиком, м'яким піднебінням, щоб попередити скорочення останнього. Необхідно врахувати, що рубцювання тканин м'якого піднебіння призведе до скорочення останнього, щоб цього не трапилося, до вправ для активації рухомості піднебіння треба приступати в перші ж дні після знімання швів.

Вправи для піднебіння розтягують рубці, роблять піднебіння еластичним, рухомим (можливо функціональне розтягування піднебіння до 5 мм). Рухова активність піднебіння розвивається поступово на протязі 6 місяців. Весь цей час необхідно повторювати артикуляційні вправи та проводити роботу по розвитку мовного дихання. Паралельно виконуються вправи для переміщення язика в передній відділ порожнини рота. Для вібромасажу піднебіння і альвеолярного відростку зі сторони присінку порожнини рота використовуються грушовидні насадки з щільної резини; для масажу слизової піднебіння грушовидна насадка фіксується на корпус за допомогою продовжувача. Час процедури - від Зх до 5 хвилин.

Вібраційний масаж призначається курсами: кожний день протягом 14 днів, потім перерва; після трьохкратного проведення двотижневих курсів рекомендується перерва 1,5-2 місяці, при необхідності масаж повторюється. Об'єм ортодонтичних втручань після ураностафілопластики планується в залежності від клінічної картини. При відсутності деформації верхньої щелепи через місяць після операції призначається масаж твердого піднебіння, що покращує кровопостачання оперованих тканин, запобігає утворенню грубих рубців. Доцільне виготовлення ретенційних апаратів, при дефектах зубних рядів дитячих знімних протезів. Контрольні огляди повинні проводитися лікарем-ортодонтом кожні три місяці.

Ортодонтичне лікування при наявності деформацій верхньої щелепи починається через місяць після ураностафілопластики. Зусилля ортодонта спрямовані на розширення верхньої щелепи в трансверзальному напрямку, корекцію фронтальної ділянки по сагіталі. У дітей з молочним та змінним прикусом позитивний ефект відмічається при використанні знімних апаратів з оклюзійними накладками та одним чи двома ортодонтичними гвинтами.

Використання ортодонтичних гвинтів дозволяє корегувати практично будь-яку деформацію верхньої щелепи. Апаратурне лікування проводиться в комплексі з міогімнастикою, масажем. Досвід комплексного обстеження і ортодонтичного лікування хворих, оперованих з приводу незрощень піднебіння щадячими методиками, дає підставу вважати, що вирішальну роль в патогенезі післяопераційних деформацій верхньої щелепи грає ступінь підготовки дитини до ураностафілопластики, методика операції.

Система Orphus

Другие статьи

Функціональні та анатомічні порушення, пов'язані з незрощенням губи та піднебіння.

При вроджених незрощеннях губи та піднебіння порушена безперервність ротового жому, піднебіння скорочене, середня частина глотки розширена, м'язи глоткового кільця недорозвинені, порожнина рота сполучається з порожниною носа. Ці анатомічні порушення призводять до функціональних розладів акту смоктання, ковтання, дихання та звукоутворення.

Фурункул. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области.

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы с вовлечением в процесс окружающих и подлежащих тканей. На лице фурункулы локализуются в зоне роста волос: на верхней и нижней губе, подбородке, в околоушно-жевательной, поднижнечелюстной и лобной областях.

Хирургическое лечение доброкачественных опухолей нижней челюсти.

В практической работе врача-стоматолога встречаются доброкачественные кистозные новообразования, нередко локализующиеся в области нижней челюсти. К таким новообразованиям относятся одонтогенные

Дефекты в области разделения корней.

Becker et al. (1988) изучили результаты лечения дефектов с вовлечением бифуркации класса II, класса III и внутрикостных дефектов у 27 пациентов. Оказалось, что увеличение нового прикрепления в среднем составило 2,3 и 1,5 мм для дефектов класса II и класса III соответственно.

Флегмона челюстно-лицевой области. Воспалительные заболевания челюстню-лицевой области. Часть 2.

Флегмона околоушно-жевательной области. Границы области; передняя — передний край жевательной мышцы, задняя — линия, проведенная от сосцевидного отростка к углу нижней челюсти, верхняя — скуловая дуга и часть височной кости с наружным слуховым проходом

Заболевания слюнных желез. Болезнь (синдром) Микулича.

Болезнь Микулича (сип.: лимфоцитарная опухоль, лимфомиелоидный сиалоз, лимфоматоз и гранулематоз слюнных желез, аллергический ретикулоэпителиальный сиалоз Микулича) увеличение больших слюнных и слезных желез.