Периодонт представлен соединительнотканной связкой, удерживающей корень зуба в костной альвеоле и расположенной между кортикальной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба. Периодонт анатомически связан с кортикальной пластинкой альвеолы, пульпой зуба (через апикальное отверстие), десной и надкостницей челюсти.

Строение периодонта

1.Волокна:

• транссептальные;
• косые;
• группа верхушечных волокон;
• свободные волокна десны;
• циркулярные;
• альвеолярные гребешковые.

2.Клеточные элементы:

• фибробласты;
• тучные клетки;
• цементоциты;
• гистиоциты;
• плазматические клетки.

1.Сосудистая сеть:

• верхушечная часть периодонта;
• средняя и пришеечная часть периодонта;
• межальвеолярные артериальные ветви, проникающие вместе с венами в периодонт через многочисленные отверстия в стенках альвеолы;
• лимфатические сосуды вливаются в лимфатические узлы — подподбородочные, поднижнечелюстные, околоушные, медиальные заглоточные.

2.Иннервация:

• из верхушечной части периодонта, где нервные волокна вплетаются в соединительную ткань;
• из средней и пришеечной частях иннервация осуществляется нервными волокнами, которые проникают из костных стенок альвеолы.

Функции периодонта:

• спорно-удерживающая;
• сенсорная;
• трофическая;
• гомеостатическая;
• пластическая;
• сепаративная;
• защитная.



Кровеносные сосуды пульпы.

Пульпа хорошо васкуляризована, кровеносные сосуды и соединительная ткань образуют единое функциональное целое.
Диаметр крупных сосудов соответствует диаметру артериол и венул. Незначительное количество артериол через верхушечное отверстие и дополнительные каналы соприкасаются с камерой пульпы.

Антисептическая обработка корневых каналов. Часть 2.

Применение водного раствора хлоргексидина для промывания корневого канала приобретает в последнее время большую популярность. Раствор обладает рядом преимуществ: низкой токсичностью и широким антибактериальным спектром. Раствор активен против Enterococcus faecalis, главного виновника эндодонтических осложнений, а также против грибков.

Этиология пульпита. Причины пульпита.

Наиболее частой причиной пульпита является прогрессирование кариеса и травматическое вскрытие полости зуба, в результате чего бактерии из по­лости рта попадают в пульповую камеру и инфицируют пульпу Причин вскрытия полости зуба несколько:

Механическое формирование корневого канала

Лечение каналов или имплантаты.

Имплантология считается самой большой альтернативой для эндодонтии начала этого десятилетия. Она угрожает уничтожить саму эндодонтическую дисциплину. Имплантаты стали популярными в стоматологии в США, где еще эндодонтия не достигла совершенства, и где не совсем понимают значение эндодонтичекого лечения

Определение жизнеспособности пульпы.

Выбор метода лечения пораженного зуба (простое пломбирование, эндодонтическое лечение или удаление) зависит от состояния пульпы. При ее гибели необходимо либо удаление зуба, либо эндодонтическое лечение. Просто пломба ставится только в том случае.