Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Патогенез пульпита. Лечение пульпита в Киеве.

Механизм развития пульпита подобен любому другому воспалению ткани.
В начальной клеточной фазе в пульпе преобладают нейтрофильные гранулоциты. Лимфоциты, макрофаги и клетки плазмы крови включаются в процесс тогда, когда воспаление переходит в хроническую форму.

Сосудистая фаза характеризуется расширением сосудов, повышенной проницаемостью капилляров и накоплением жидкости в воспаленной ткани. Перемещение лейкоцитов из сосудов в очаг воспалительной реакции регулируется функционально-химическими факторами. Устранение раздражителя воспаления в ранний период воспаления способствует излечению.

При сохранении этиoлогичecкoгo фактора воздействия в очаге воспаления поступает большее количество нейтрофильных гранулоцитов. Эти клетки обладают непродолжительной жизнеспособностью. В результате их гибели выделяются токсические клеточные компоненты и протеолитические ферменты, которые способны разрушать другие клетки, волокна соединительной ткани, основное вещество пульпы. Вследствие интенсивного разрушения ткани образуется гной.
При медленном течении воспалительного процесса может образоваться гнойной абсцесс. Возможность выздоровления на этой стадии маловероятна.

При переходе воспаления из острой стадии в хроническую исключается влияние нейтрофильных гpaнулоцитов, возрастает роль лимфоцитов, макрофагов и клеток плазмы.
Лимфоциты передают гуморальную и иммунную реакцию посредством клеток.
Антигенные вещества в пульпе образуют скопления и фагоцитируются макрофагами.

Лимфоциты и макрофаги вследствие цитотоксической активности или образования цитокинов способствуют разрушению тканей, т.е. иммунная реакция усугубляет воспалительные процессы пульпы. Разрушение тканей при хроническом воспалении повышает
химиотактическую активность и способствует увеличению количества нейтрофильных гранулоцитов.

Хроническое воспаление достаточно часто обостряется и острая форма многократно возобновляется под действием новых сильных раздражителей.
Таким образом, хроническое воспаление пульпы - это динамический процесс, в который вовлекаются смежные участки пульпы на различных стадиях воспаления.

временная пломбировка корневых каналовснимок после удаления 38 зуба и пломбировки корневых каналов 37

Поэтому предлагаемое классическое деление пульпитов:
- гиперемия;
- ограниченный и диффузный пульпит;
- ограниченный и диффузный серозный пульпит, проблематично как с диагностической, так и с патологической точки зрения.

Клинически сложно разграничить и хроническую стадии, поскольку они часто протекают одновременно.
При отсутствии лечения воспаление пульпы распространяется по направлению к верхушке что приводит к некрозу пульпы.

Вследствие спонтанного или травматического вскрытия камеры пульпы возникает сравнительно редко встречающаяся форма пульпита - открытый язвенный пульпит (pulpitis chronica ulcerosa aperta), переходящий в пролиферативную форму (pulpitis throiiica aperta granulomatosa), или полипы пульпы.

Эта форма воспаления встречается преимущественно в молочных зубах, иногда в постоянных. Полипы пульпы заполняют полость значительно разрушенного зуба или выходят за ее пределы.
Обычно поверхность пульпы покрыта некротическим слоем, но, в случае продолжительного процесса, она может эпителизироваться. Полипы пульпы нечувствительны к боли, а на ранней стадии при механическом раздражении вызывают обильное кровотечение.

Система Orphus

Другие статьи

Апексификация. Материалы для апексификации: DentoGen, Pro Root

Апексификация (ApexiFication) – это  процедура направленная на создание кальцифицированого барьера в коневом канале с некротической пульпой с целью формирования апекса. Показания к апексификации:

Зачем лечить КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ?

Вы можете сделать красивейшую реставрацию зубов, поставить идеальной формы и цвета металло- керамические коронки, даже поставить удачно имплантат... но, есть маленькое, очень важное но! Если у Вас некачественно пролечены корневые каналы, всю Вашу красивую работу нужно будет снять, выбросить и заниматься перелечиванием этих зубов, если Вы не хотите просто на просто удалить эти зубы...

ВейвВан — простота и точность эндодонтии.

В последние годы эндодонтия как область стоматологии, без сомнения, извлекла наибольшую выгоду из научно-технического прогресса. Эндодонтия развивается так быстро, что зачастую, только привыкнув к инструменту или технике, мы обнаруживаем новый метод, разработанный недавно.

Обтурация и реставрация зубов при эндодонтическом лечении. Часть 2.

Основными недостатками при установке штифтов является несоответствие длины корня и штифта, размера штифта, нарушение анатомии корневого канала, перфорации, выведение штифтов за пределы зубных тканей.

Лечение каналов. Реваскуляризация пульпы и изучение стволовых клеток.

Это невероятное открытие в области эндодонтических исследований стало возможным благодаря осознанию, что незрелый вывихнутый зуб можно восстановить. В таком случае отмершая и неинфицированная пульпа служит костяком для выращивания новой ткани, начиная от периапикальной части.

Использование Pro Root (ПроРут) МТА. Перфорация зуба, лечение перфораций зуба.

Pro Root (ПроРут) МТА революционный  материал в лечении корневых каналов, зарекомендовал себя в стоматологии как незаменимый помощник стоматолога. Широкий спектр применения материала, позволяет спасти даже самые "безнадежные зубы".