Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Неодонтогенные опухоли челюстей. Рентгенологическая картина.

Доброкачественные опухоли челюстей

Остеома — доброкачественная опухоль челюстей, располагаю­щая либо в толще костной ткани челюсти (внутрикостная остеома), либо на поверхности (экзофитно растущая). Соответственно строе­нию костей ткани различают губчатую, компактную и смешанную остеомы. Губчатые остеомы имеют шаровидную, овоидную или гри­бовидную форму и правильный структурный рисунок, являющийся продолжением структурного рисунка кости челюсти. Снаружи опу­холь покрыта непрерывающимся корковым веществом, являющимся продолжением коркового вещества кости челюсти. На верх­ней челюсти остеомы могут локализоваться во всех околоносовых па­зухах и полости носа, имеют шаровидную форму. Для губчатых остеом характерно широкое основание или широкая ножка.

Компактные остеомы чаще бывают внутрикостными. Рентгеноло­гически отмечается интенсивная гомогенная тень округлой или оваль­ной формы с четкими контурами. Локализация опухоли в области альвеолярного отростка может обусловить вторичные смещения корней соответствующих зубов.

Остеомы, локализующиеся вблизи жизненно важных органов, мо­гут их сдавливать, смещать и вызывать серьезные функциональные нарушения.

Хондрома — доброкачественная опухоль из хрящевой ткани. На­блюдается редко, преимущественно у женщин 16—30 лет. Чаще ло­кализуется в центральной части верхней челюсти, в области венечно­го и суставного отростков, а также в подбородочной зоне нижней челюсти. Хондромы челюстей подразделяют на энхондромы, располо­женные центрально, и экхондромы, локализующиеся на периферии кости. Рост опухоли медленный.

Макроскопически хондрома представляет собой дольчатое образо­вание гладкими контурами полуэластичной консистенции. Рентге­нологически определяется неправильной округлой или овальной формы очаг просветления, резко отграниченный от неизмененной костной ткани и имеющий четкие контуры. При центральном расположении опухоль вздувает кость изнутри, оставляя сохраненным корковое вещество. В очаге просветления нередко видны точечные, или крапчатые, тени — известковые включения.

Остеохоидрома — опухоль, в которой тяжи костной ткани череду­ются с зонами хрящевых полосок. По своему внешнему виду и строе­нию опухоль имеет много общего с остеомой. Остеохондрома черепа располагается преимущественно в пазухах или вблизи основания че­репа, ток КПК она генетически тесно связана с остатками хрящевого примордиалного черепа. Опухоль обладает большой вариабельностью строения и характера роста, от чего и зависит рентгенологическая картина. Встречается в возрасте старше 30 лет.

Миксома — доброкачественная опухоль, прорастающая в челюсть из полости носа и рта. Происходит из эмбриональных остатков, сохранивших свои муцинозные свойства, содержит базофильные клетки, про­дуцирует муцин, растет медленно. По рентгенологической характеристике мало чем отличается от кисты.

Гемангиома—доброкачественная опухоль челюстей, исходящая из элементов костного мозга, не имеющая фиброзной капсулы. Распо­лагается в толще костного мозга и состоит из небольшого числа кровеносных сосудов, в зоне расположения опухоли происходит остеокластическое рассасывание кости и реактивное образование новых, более мощных по объему, костных балок, но в меньшем количестве.

Гемангиомы встречаются у лиц любого возраста, почти с одинако­вой частотой у мужчин и женщин. Локализуются в нижней и верхней челюсти, в зоне орбит и малых крыльев клиновидной кости. Растут медленно.

Рентгенологически гемангиомы характеризуются наличием мелкоячеистой структуры кости и резкого утолщения отдельных, чаще всего горизонтально расположенных, костных балок. Очаги деструк­ции костной ткани достигают 1—2 см, контуры их нечеткие.

 
Система Orphus

Другие статьи

Обработка пленки в фотолаборатории.

При неправильной обработке пленки качество рентгенограммы будет неудовлетворительным, и рентгенологическое обследование придется повторить, подвергнув пациента дополнительной лучевой нафузке.Для того чтобы рентгеновское изображение

Изображение смазано; отсутствует резкость.

После регулировки положения головки рентгеновской трубки подождите несколько секунд, пока вся система не придет в неподвижное состояние. Напомните пациенту, что во время экспозиции необходимо сохранять неподвижность. Нетерпеливые пациенты, незнакомые с процедурой снятия рентгенограммы и отличающиеся неуравновешенной психикой, могут шевельнуться и "смазать изображение".

Телерентгенография.

Телерентгенография применяется для уточнения диагноза и планирования ортодонтического лечения, а также для изучения лицевого скелета в целом. Данный вид исследования проводится в прямой и боковой проекциях с помощью специального устройства

Возможные причины неудовлетворительного качества изображения на рентгенографической пленке.

Возможные причины неудовлетворительного качества изображения на рентгенографической пленке.

Сиалография.

Сиалография — самый старый и наиболее часто используемый способ контрастного исследования в стоматологии [Barsony Т., 1925]. Методика ее с момента внедрения в практику изменилась относительно мало. Контрастные вещества вводятся в протоки слюнных желез при помощи обычного шприца через затупленную и слегка изогнутую по форме протока иглу, канюлей или катетером.

Сравнение информативности цифровой ортопантомографии и дентальной компьютерной томографии. Часть 2.

На фрагменте ортопантомограммы на фоне верхней трети длины корней зубов 11,12 и средней трети корня зуба 13 четко визуализируется ретинированный и дистопированный в горизонтальном направлении зуб, над которым определяется рентгенпрозрачный участок овальной формы с четкими ровными контурами.