Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Методика небного лоскута. Показания и противопоказания.

Показания

1. Области, где необходимо выполнение остео-хирургических вмешательств.

2. Устранение карманов.

3. Устранение или уменьшение разросшихся тка­ней.

Противопоказания

Небный доступ противопоказан, если условия (широкое мелкое небо) не позволяют сформиро­вать слизистый лоскут без опасности повреждения небной артерии.

Диагностическое зондирование

До начала операции, но после проведения адек­ватного обезболивания проводят пародонтологическое зондирование, или прощупывание, подлежа­щей кости с целью определения ее топографии (Easley, 1967). Это особенно важно со стороны неба, где ткани часто бывают разросшимися с наличием выраженных костных краев и экзостозов. Экзосто­зы обычно расположены в области второго и треть­его моляров.Прощупывание кости позволяет отличить плот­ную фиброзную ткань от костных деформаций. Более того, поскольку небный лоскут не­возможно сместить, то отсутствие адекватного до­ступа к подлежащей кости приводит к тому, что лос­кут получается либо слишком длинным, либо слишком коротким.

Толщина ткани является одним из факторов, определяющих характер разреза, чем толще десна, тем более выражена фестончатостъ разреза. Более выраженная фестончатость разреза необходима при выполнении значитель­ной остеопластики с целью удаления или уменьше­ния выраженных костных краев или экзостозов. Различные типы разреза могут быть в зависимости от соот­ношения десна – кость. Обратите внимание, что несмотря на одинаковую структуру десны и похожий результат во всех случа­ях разрезы варьируют в зависимости от особенно­стей топографии подлежащей кости.

Система Orphus

Другие статьи

Ручные инструменты для профессиональной чистки зубов. Кюреты. Универсальные кюреты

Кюрета - это вид скалера, который предназначен для удаления средних отложений с поддесневых поверхностей зубов. Существуют различные типы для удаления отложений и сглаживания корней всех

Фибронектин в практической пародонтологии.

Фибронектин является высокомолекулярным гли-копротеином (мол. масса = 440 000), располагается во внеклеточных тканях и является основным компонентом, стабилизирующим сгусток крови (Seelich и Redl, 1979; Baum и Wright, 1980). Фибронектин способствует адгезии клеток (Boyko et al., 1980; Kleinman et al., 1976) к коллагену (Ruoslahti et al., 1980) и сглаженной

Сравнительная характеристика хирургических вмешательств в пародонтологии.

Сравнение открытой (гингивэктомия) и закрытой (лоскут) процедур

Дистальный клин. Преимущества.

В ретромолярной области на нижней челюсти и области бугров на верхней челюсти клиницист сталкивается со специфическими проблемами. В этих участках часто встречаются разросшаяся ткань, необычная топография подлежащей кости, а в ретромолярной области - жировая, железистая, слизистоподобная ткань. До 60-х годов двадцатого столетия, несмотря на разработку

Дистальный клин. Форма клина.

Методика требует наличия адекватной зоны керати-низированной ткани и может быть выполнена при наличии очень короткой или маленькой бугристости. Треугольный разрез выполняют дистальнее последнего моляра лезвием №12 или №15. С помощью скалеров, экскаваторов или ножей удаляют треугольный участок десны . Для лучшей адаптации к подлежащей кости

Наиболее часто встречающиеся ошибки при проведении методики слизистого небного лоскута.

Недостаточная краевая адаптация лоскута, вызванная неадекватным истончением дес­ны. Края лоскута отстоят от поверхности зу­ба. Ситуация может быть ис­правлена либо с помощью дополнительного истончения внутренней поверхности лоску­та ближе к основанию разреза, либо путем проведения остеопластики. Внимательное обследование позволит выявить причину проблемы.