Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Косметическая реконструкция десны.Пересадка аутотрансплантата.

1. Трансплантату придают нужную форму с помощью острых ножниц и скальпеля №15. Нет необходимости полностью удалять железистую или жировую ткань.

2. Трансплантат размещают таким образом, чтобы эпителиальная граница находилась короналънее ЦЭС и на эмали. Это обеспечит полное закрытие корня, предсказуемость и прекрасный эстетический результат.

3. Плотное сопоставление трансплантата и корня достигается фиксацией трансплантата сначала латерально прерывистыми швами и потом не-прерывным обвивным швом вокруг шейки зубов. Во избежание необходимости удаления швов рекомендуется пользоваться хромированным кетгутом. Внимание! Подобный способушивания уменьшает подвижность трансплантата, предотвращает формирование сгустка под лоскутом и обеспечивает высокую первоначальную жизнеспособность трансплантата.

4. После этого проводят фиксацию слизистого лоскута, который размещают коронально и фиксируют шелковой нитью 4-0, по возможности перекрывая как можно большую часть трансплантата. Латерально лоскут ушивают с помощью прерывистых швов, а коронально используют обвивной шов. Очень важно помнить о том, что через 6-10 недель после хирургического вмешательства требуется проведение гингивопластики для создания окончательного десневого контура и уменьшения толщины десны.

Наиболее вероятные причины неудач

По мнению Langer и Langer (1992), основными причинами неудач являются следующие:

1. Принимающее ложе слишком мало для обеспечения адекватного кровоснабжения.

2. Перфорация лоскута.

3. Недостаточный размер трансплантата.

4. Недостаточное корональное смещение лоскута.

5. Слишком толстый соединительнотканный трансплантат.

6. Недостаточная подготовка корня.

7. Недостаточная подготовка ложа в области сосочков.

Система Orphus

Другие статьи

Пластика по Эдлану Мешару.

Пациентка 30 лет. Диагноз: Тяж преддверия в области 23-24 зубов Пластика по Эдлану - Мешару Применения клея "Сульфакрилат" в качетсве клея - "гвозди" для фиксации слизистой к надкостнице.

Гигинтоклеточный эпулид десны с тенденцией к орошовению многослойного плоского эпителия слизистой. Клинический пример.

Пациент 38 лет. Диагноз: Гигинтоклеточный эпулид десны с тенденцией к орошовению многослойного плоского эпителия слизистой. Операция удаления эпулида с пластикой преддверия верхней челюсти. Подготовка беззубой челюсти к протеированию. Применения клея "Сульфакрилат" в качестве повязки.

Лекарственная терапия заболеваний пародонта. Часть 2. Противогрибковые и противовоспалительные средства.

Фармакологическое действие: обладает фунгицидной и фунгиостатической активностью в отношении дрожжевых грибов путем изменения липидного слоя

Возможности применения «Сульфакрилата » в стоматологической практике. Часть 3.

Положительный опыт применения клеящих материалов медицинского назначения врачами различных медицинских специальностей за рубежом и е нашей стране; послужили обоснованием применения клея «Сульфакрилат» епародонтальной хирургии. За 7 лет нами проведены хирургические вмешательства с применением клея «Сульфакрилат».

Соединительнотканный аутотрансплантат на ножке.

Carvalho et al. (1982) опубликовали сообщение об использовании модифицированной методики, при которой надкостницу в области надкостничного ложа использовали в качестве одиночного или двойного лоскута на ножке для закрытия корня. Теоретически наличие ножки повышает вероятность приживления лоскута над оголенным корнем благодаря увеличению

Модификация способа наложения швов для закрытия корня.

Carvalho (1972) и Holbrook и Ochsenbein (1983) обратили внимание, что при использовании трансплантатов для закрытия рецессии корня необходимо учитывать анатомические параметры кости. минимальное количество кости вокруг корней, щелевидные или окончатые дефекты, большую фестон-чатость контура десны, тонкий пародонт. Наибольшая эстетическая