Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Техника создания контактного пункта.

Реставрацию жевательных зубов невозможно представить без создания контактного пункта. Ведь апроксимальный кариес стал настоящей проблемой для соотечественников, которые упорно не хотят пользоваться ниткой. Вот и получается, что банальная проблема – застряет пища между зубами оборачивается серьезными последствиями.
Для построения контактного пункта, доктора используют матрицы, изготовленные из различным материалов. Матрицы бывают металлическими и пластиковыми, для передних и боковых зубов.

Почему доктора используют матрицы?

- легкое «прохождение» контактных пунктов;
- плотное прилегание по шейке зуба;
- этапная компенсация усадки композита;
- выдавливание избытка композита по режущему краю (в случае реставрации передних зубов);
- универсальность матриц по размеру;
- этапность создания формы коронки зуба;
- избыток объема, достаточный для снятия поверхностного слоя.

Для укрепления матрицы, доктор использует специальные клинья (деревянные, пластиковые, светопроводящие и т.д.)

Существует несколько техник создания контактного пункта:

1. Прямая – доктор наносит на матрицу жидкий фотополимер и сразу дентинный слой фотополимерного материала. Более плотный по консистенции материал, отдавливает жидкий фотополимер и создает тонкую пленку жидкого. Отверждаем.
2. На матрице создаем тонкую стенку жидким фотополимером, засвечиваем. Потом как обычно формируем реставрацию. Техника несовершенна, так как велика вероятность скола слоя непрочного фотополимерного материала.
3.  Комбинированная методика:

  • Полностью восстанавливаем вестибулярную и/или язычную, небную стенки зуба. Во время восстановления стенок в полость следует внести жидкий фотополимер и при необходимости перекрывающие слои дентина.
  • Поверхность будущего контактного пункта очищаем штрипсами, готовим соответствующим образом.
  • Зажим кофердама перед построением контактного пункта снимаем, а сам платок кофердама оставляем. В таком случае зажим не будет мешать установить матрицу и колышек.
  • Ставим матрицу, при этом следим, чтобы платок кофердама не был зажат матрицей.
  • Ставим деревянный клин при этом он выполняет скорее удерживающую роль, а не расклинивающую.
  • Ставим сепарирующие кольцо:

         a. Если коронка высокая - кольцо ставим за клином и матрицей.
         b. Коронка низкая - кольцо ставим между клином и матрицей или S-образно.

  • Индивидуализируем матрицу с помощью штопфера.
  • Как правило, после установки матрицы поверхность зуба нужно заново протравить и покрыть бондом реставрацию.
  • Ложим поверностную эмаль на всю матрицу и тщательно штопфируем.
  • Берем основную эмаль и продвигаем ее к шейке (основанию) зуба и конденсируем.
  • Формируем проксимальный валик (толщина около 1 мм.) и при этом корректируем его по высоте.
  • Отверждаем будущий контактный пункт с помощью фотополимерной лампы.
  • Реставрируем коронку зуба как обычно.

До лечения Во время лечения
До лечения Во время лечения
Реставрация фотополимером Реставрация фотополимером

Система Orphus

Другие статьи

К вопросу о выборе бондинговых систем при лечении кариеса. Часть 1.

Для надежной ретенции пломбы, предотвращения краевой проницаемости и профилактики вторичного кариеса восстановленного зуба большое значение имеют качество и правильное применение адгезивной системы перед заполнением полости пломбировочным материалом.

Атравматичное реставрационное лечение. Инструменты и принципы препарирования.

Зонд - используют для обнаружения мягкого кариозного дентина. Нельзя прикладывать к инструменту усилие при исследовании маленьких кариозных повреждений, чтобы не разрушить поверхность зуба. Также

Роль рационального питания в этиологии и профилактике кариеса зубов. Часть 2.

Ксилит обладает приятным вкусом и создает холодящее ощущение во рту, благодаря медленному всасыванию из кишечника не вызывает подъем уровня сахара в крови, стимулирует выработку слюны и способствует реминерализации эмали. Лечебные свойства ксилита известны несколько десятилетий. С 1975 г. по рекомендации финских стоматологов ксилит, получаемый

Варианты решения актуальной проблемы восстановления полостей в боковых зубах. Часть 2.

Износостойкость материала в аппроксимальной зоне, согласно отдаленным результатам исследований, соответствует соседним показателям большинства гибридных композитов. Поэтому ЭсДиАр показан при заполнении полостей класса II с восстановлением контактных пунктов. Если материал обладает достаточной износостойкостью, почему рекомендуется восстанавливать эмаль и бугры другим универсальным композитом?

Прямая реставрация и раббердам. Часть 2.

Изолировать зубы с проксимальными дефектами нужно вместе с зубами, к которым будут строиться контактные пункты. В конце статьи будет подробно представлен клинический случай реставрации проксимальных поражений.

Применение прокладочных материалов.

В некоторых случаях, прежде чем запломбировать полость, необходимо ис­пользование прокладочных материалов, в качестве которых применяются цементы. Прокладка наносится на дно полости для того, чтобы защитить