Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Качественное лечение каналов. Факторы риска.

Методы определения факторов риска, включая рентгенографические, подразумевают тщательную, насколько это максимально возможно, оценку зуба, квадранта и пациента в целом до начала лечения.

Неполный список клинических ситуаций, которые предсказуемо могут повлечь за собой ятрогенные проблемы, включает:

• Поворот зуба

• Наклон зуба

• Наличие склерозированных каналов

• Сильно искривленные каналы

• Атипическая анатомия (например, вторые верхние моляры с четырьмя корнями)

• Создание доступа через коронки, особенно те коронки, которые затрудняют доступ к пульповой камере

• Предварительно проведенное эндодонтическое лечение любого типа, особенно если ятрогенное осложнение уже возникло или были созданы предпосылки к такому осложнению в будущем (например, препарирование канала с резким истончением стенок корня)

• Стоматологические страхи

• Ограниченное открывание рта

• Затруднения при достижении анестезии в анамнезе

• Жевательные зубы

• Наличие резорбции всех типов

• Травматические повреждения

• Высоко расположенная фуркация

• Узкие каналы с выраженными желобками

• Зубы с низко отломанными коронками, контуры которых закрывают разросшиеся окружающие ткани.

И хотя этот список далеко не полный, он подтверждает важность для клинициста предвидеть проблему перед тем, как она может возникнуть, и предпринять шаги во избежание такого исхода. Среди прочих, стратегии во избежание возникновения ятрогенных проблем включают применение хирургического операционного микроскопа (ХОМ) Global Surgical, St. Louis, MO, USA), создание отличного прямолинейного доступа, когда пришеечные дентинные треугольники удалены, и особое значение приобретает нахождение всех каналов, перед тем. как предпринимаются любые попытки к очистке, формированию и пломбированию внутрикорневого пространства.

В сущности, основание для безупречного лечения корневых каналов закладывается до начала их лечения. Вопрос, который мне задали - приходилось ли мне когда-нибудь менять плату за лечение. Очевидно, это является делом индивидуальных предпочтений клинициста. В каждом случае я стараюсь провести лечение наилучшим образом и полностью сосредотачиваюсь на этом. Будучи опытным специалистом, я всегда стремлюсь предвидеть ситуацию, а не приносить потом свои извинения. Я всегда ищу какие-то сложности в каждом клиническом случае, перед тем, как взяться за него. Не начинаю лечение, пока не буду убежден, что я смогу его закончить, и пока не поверю, что я - наилучший специалист для работы с этим пациентом в этот конкретный день. Эта вера позволяет минимизировать возможность того, что деньги когда-нибудь придется возвращать.

Система Orphus

Другие статьи

Кокрановские базы данных (Cochrane Database) для систематизированных обзоров. Резюме.

Цели: (1) сравнить эффективность лечения корневых каналов зубов в одно и несколько посещений, оценивая по удалениям вследствие эндодонтических проблем и рентгенологическому успеху; (2) оценить различия между ближайшими и отдаленными осложнениями при проведении лечения корневых каналов зубов в одно и несколько посещений.

Стоматология. Лечение корневых каналов. Система EndoActivator.

Система EndoActivator состоит из наконечника и разного размера сменных полимерных насадок. Эта звуковая система разработана для безопасной активации разного рода внутриканальных реагентов для обеспечения гидродинамического эффекта.

Травматический пульпит. Качественное лечение пульпита.

Травматические повреждения зубов, в зависимости от тяжести травмы, приводят к возникновению пульпита или некрозу пульпы. Трещины или сколы эмали не вызывают значительной реакции, но при подобной травме дентина и проникании бактерий в пульпу может возникнуть манифестированный пульпит. Наибольшая опасность развития пульпита существует при образовании открытого доступа к пульпе.

Лечение зубов под микроскопом. Микроскоп в каждодневной стоматологической практике - уже обычное явление.

Микроскоп в каждодневной стоматологической практике - уже обычное явление.
Чем более детальное изображение имеет перед собой стоматолог, тем более точно он может действовать, избегая малейших ошибок. Лечение под микроскопом дает возможность диагностировать даже совсем небольшие, скрытые очаги кариеса, которые могут находиться под краями старых пломб

Резорцин-формалин. Применение в стоматологии

Резорцин-формалин все еще остается незаменимым помощником  врача в государственной поликлинике. Говорят стоматологи, что и осложнений не так уж много, и зарекомендовал себя  материал за годы работы. О преимуществах и недостатках резорцин - формалина написано много, мы останавливаемся только на некоторых фактах.

Удаление остаточных опилок после препарирования корневых каналов вращающимися никель - титановыми инструментами.

Rustin West, James Bahcall и Kris Olsen провели сравнение in vivo эффективности обработки корневых каналов файлами sonic, пластиковыми вращающимися финишными файлами и только ирригацией в отношении удаления остаточных опилок