Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Глубокий прикус. Лечение глубокого прикуса.

Любой неправильный прикус сложно лечить, а глубокий прикус особенно. Возможно дело в том, что зачастую глубокий прикус бывает травматическим, или играет роль, то что выражены лицевые признаки. Но, так или иначе, пациенты с глубоким прикусом осознают, что им срочно нужно что-то делать.

Первоначальное представление о глубоком прикусе сводится к увеличенному перекрытию нижних фронтальных зубов верхними. Перекрытие до одной трети коронки нижних зубов принято считать нормой.

Глубокое перекрытие фронтальных зубов рассматривается многими авторами не как тип прикуса, а как характерная особенность, встречающаяся при нейтральном, дистальном и мезиальном прикусах. При глубоком прикусе, особенно при блокированном (блокирующем), движения нижней челюсти производятся только в вертикальном направлении. То есть если Вы просто не можете полноценно пережевывать пищу, поскольку Вы не совершаете ряда жевательных движений. Полнейшее отсутствие контактов в области боковых зубов при передней и боковых окклюзиях делают бесцельными боковые движения нижней челюсти, так же как и движения, вперед, в результате чего пища только раздавливается.

Глубокое перекрытие встречается при нейтральном прикусе, но чаще оно является сопутствующим осложнением дистального прикуса, причем нижние резцы иногда устанавливаются на слизистую неба на большем или меньшем  расстоянии от шеек верхних резцов. Встречаются также случаи, когда верхние резцы (все или только центральные) режущими краями устанавливаются на слизистую десны нижней челюсти. В обеих случаях, постоянно травмируется слизистая неба или десна нижней челюсти.

При глубоком перекрытии окклюзионная поверхность зубных рядов имеет атипичную форму: режущие края фронтальных зубов, как правило, выше уровня жевательных поверхностей боковых зубов.

Глубокий прикус, признаки:

  • нижняя часть лица короткая
  • нижняя губа вывернута наружу
  • глубокая подбородочная складка
  • блокирующие движения нижней челюсти
  • верхняя челюсть сильнее развита
  • верхняя челюсть перекрывает нижний зубной ряд со всех сторон
  • возможна травма слизистой твердого неба нижними зубами
  • возможна травма десны нижней челюсти верхними зубами

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Причины развития глубокого прикуса:

  • нарушение последовательности прорезывания зу­бов (все нижние зубы прорезываются раньше верхних),
  • ран­нее удаление зубов,
  • неправильное положение зачатков зубов,
  • неправильная форма кривой Spee.

Лечение глубокого прикуса:

В периоде молочного и раннего сменного прику­са лечение глубокого прикуса следует строить на следующих аспектах:

  • нормализовать носовое дыхание,
  • приучить детей к жеванию твердой пищи,
  • применять миогимнастику в виде упражнений мышц, выдвигающих нижнюю челюсть,
  • отучить от вредных привычек.

При ретрузии и тесном положении нижних передних зубов детей учат языком нажимать на внутреннюю поверхность альвеолярного отростка, используют разобщающие зубные ряды коронки на молочные моляры, пластинки с окклюзионными накладками на боковые зубы.

Во второй половине сменного прикуса и в постоянном прикусе усилия ортодонта направлены на замедление роста альвеолярного отростка в области передних зубов и стимулирование его развития в боковых отделах челюсти. Для этого проводят разобщение зубных рядов с помощью активаторов, съемных накусочных пластинок или несъемных аппаратов. Для устранения глубокого перекрытия и увеличения межальвеолярного расстояния расширяют зубные ряды, изменяют положение зубов.

 

 

 

 

 

Длительное время считалось, что лечение глубокого прикуса у взрослых пациентов не дает положительных результатов. У одних пациентов проводилось создание места для протезов путем спиливания передних зубов с последующим протезированием съемными протезами, замещающими дефекты зубного ряда и создающими опору для передних зубов с целью профилактики их дальнейшего перемещения. Другим пациентам меняли положение передних зубов с помощью коронок, третьим повышали межальвеолярную высоту на протезах. Так или иначе все вышеперечисленные методы применялись от  безысходности, а реальное ортодонтическое  лечение  не проводилось. Современная стоматология может предложить лечение глубокого прикуса, да еще при условии сохранения всех зубов в целости и сохранности. Да такое лечение может быть сложным и длительным, может требовать значительных временных и финансовых затрат, но результат того стоит.

 
Система Orphus

Другие статьи

Выравнивание зубов. Брекеты. Диастема.

По клинической картине диастема как нозологическая единица является промежутком между центральными резцами, чаще между верхними. Как было указано в разделе диагностики, различают истинную и ложную диастему. Лечение ложной диастемы заключается, во-первых, в устранении причины например, сверхкомплектных зубов с последующим

Коррекция неправильно стоящих зубов. Зубы, расположенные вне дуги.

Положение зубов вне дуги может быть в результате разных причин, в частности, в результате неправильного положения фолликулов постоянных зубов. При прорезывании зуба не на своем месте необходима коррекция. Чаще клык прорезывается снаружи над зубной дугой, реже кнутри от нее.

Коррекция неправильно стоящих зубов. Наклон верхних фронтальных зубов в небную сторону.

Коррекция неправильно стоящих зубов проводится ортодонтическими аппаратами, а в некоторых случаях применяется и хирургический метод. При выборе аппарата следует учитывать общее состояние организма больного, возраст его, вид деформации, положение зуба (в дуге или вне дуги), степень развития корня зуба и его наклона

Лечение аномалий прикуса. Удаление зубов.

При недоразвитии челюсти или при раннем удалении временных моляров формируется скученность зубов и их неправильное расположение в зубном ря­ду. Резцы перекрывают друг друга, клыки смещены в вестибулярном направле­нии

Диастема зубов. Уздечка верхней губы

Диастема зубов зачастую связана с короткой уздечкой верхней губы. Уздечкой верхней губы назвают складку слизистой оболочки, которая в норме располагается по срединной линии, с возрастом может вплетаться между постоянными зубами. Таким образом, зубы не имеют возможности стать в ряд, то есть ровно и  между ними сохранятся щель.

Выравнивание зубов. Поворот зуба вокруг продольной оси (тортоаномалия).

В процессе лечения поворота зуба важно обеспечить ему наличие места, так как причиной его патологического положения часто является недостаток места. Механизм ортодонтического поворота зубов основывается на законе механики о вращении. Следует создать пару сил, т. е. две силы, действующие в противоположных направлениях. Практически это осуществляется