Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Эстетика улыбки при ортодонтическом лечении.

Распространение ортодонтического лечения в последнее время связано с желанием пациентов получить идеальную улыбку. Что такое идеальная улыбка и что это утверждение означает для пациента. Ведь далеко не всегда,  ожидания пациента совпадают с возможностями клинической ситуации (особенно у пациентов взрослого возраста). Некоторые эстетические параметры на которые обращают внимания пациенты:

1.      Центральная линия.  Смещение средней линии на 2 миллиметра из-за нарушения ангуляции резцов заметно и бросается в глаза обычным людям и многим стоматологам общей практики. Расстояние 1-1,5 миллиметра малозаметно и не бросается в глаза.  

2.      Десневой край и губа. Соотношение уровня десневого края и губы: многие считают идеальным совпадение десневого края и уровня губы при улыбке.

3.      Десневые сосочки и черные треугольники.  Проблема «черных треугольников» для большинства пациентов чисто эстетическая, но конечно доктора понимают пародонтологический подтекст. Обычный человек заметит наличие «черных треугольников» при их величине в 3 мм. Проблема «черных треугольников» решается путем пришлифовки контактных поверхностей, но есть ряд вопросов на которые необходимо ответить перед принятием решения:

·         Существующая проблема это проблема десневого сосочка или проблема связана с контактным пунктом?

·         Нет ли нарушения ангуляции корней зубов?

·         Проблема в форме коронки зуба?

Чаще всего сепарации подвергаются зубы треугольной формы. Другой вариант устранения черных треугольников – эстетическая реставрация.  Треугольные зубы – либо апроксимальное пришлифовывание, либо реставрация – решение после определения пропорции ширины зуба к длине – она должна быть 67-80%.

4.      Десневая улыбка. Ортопеды и обычные люди допускают максимум 3 миллиметра видимой десны, ортодонты – до 2-х миллиметров. Важно определить путь коррекции «десневой улыбки» и для этого требуется тщательная диагностика:

·         где наблюдается избыточное количество десны – во фронтальном или боковом отделе?

·         длина коронок зубов, пропорция ширины к длине коронки?

·         если десневая улыбка полная и пропорция в норме – хирургический путь коррекции.

5.      Длина коронковой части зуба:

·         Оба центральных резца должны быть одинаковой длины. Если один из резцов короче на 0,5 мм – 100% ортодонтов заметят данное несоответствие, обычные люди – при отклонении на 1,5 мм.

·         Для определения необходимости коррекции важно определить уровень губы при улыбке и глубину зубодесневой борозды, т.к. возможно нарушение «пассивного» прорезывания.

·         Перед тем, как решить необходимо пришлифовывание или наращивание зуба, или коррекция десны, следует определить пропорцию ширины зуба к его длине. Разумной пропорцией считается 67-80%. Также необходимо определить количество стираемости. Наличие толстого режущего края с видимым дентином, свидетельствует о стираемости зуба в 2 мм.

Система Orphus

Другие статьи

Пространство в ортодонтии. Для чего нужно пространство, способы создания пространства в ортодонтии.

В ортодонтическом лечении пространство играет ключевую роль и нужно для:
1.    Выравнивания растущих зубов.
2.    Ретракция зубов.
3.    Коррекция положения моляров.

Коррекция глубокого прикуса. Брекет-система для коррекция глубокого прикуса.

1.       Интрузия передних зубов по большинству исследований считается относительно стабильной.

Соотношение ширины зубов по Болтону (Bolton).

В постоянном прикусе имеются более широкие диагностические возможности  для определения несоответствия ширины зубной дуги верхней и нижней челюстей.

Челюстно-лицевой рост в ортодонтии.

В планировании ортодонтического лечения важную роль играет челюстно-лицевой рост. Именно рост определяет тактику лечения и многие вещи которые не прощает взрослая ортодонтия можно решить в подростковом возрасте.

Торк. Значение торка в ортодонтии

орк – это вращение зуба в вестибулооральном направлении. Торк реализуется путем придания наклона пазу или основанию брекета относительно вестибулярной поверхности