Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Эластики второго класса. Ранние эластики при лечении дистального прикуса у взрослых пациентов. Лечение дистального прикуса брекетами Damon корпорации Ormco.

Ранние эластики при втором классе используются повсеместно, так как их применение может сэкономить немалое количество месяцев в ортодонтическом лечении. Использование эластиков не такое безобидное как может показаться. Есть свои плюсы и минусы, на что неизменно нужно обращать пристальное внимание.  Прежде всего стоит обратить внимание, что эластики второго класса это не только классическое применение от верхнего клыка до шестого нижнего зуба. Существует много других вариантов использования, но прежде всего для использования эластиков второго класса должна быть саггитальная щель.
Эластики второго класса вызывают:

  1. Протрузию нижних резцов, именно для этого и нужна саггитальная щель.
  2. Экструзию нижних моляров, что крайне нежелательно при высоком угле и допустимо при низком угле.
  3. Ротацию нижней челюсти по часовой стрелке (вниз и назад из-за экструзии моляров).
  4. Верхние резцы двигаются вниз.
Схема ношения эластиков Горизонтальные силы Экструзия резцов Экструзия моляров Расстояние между точками Вид эластика (растягивается в 3 раза)
U2-L7 173 850 1100 39 Buffalo, Moose
U2-L6 164 1250 700 27 Moose
U2-L5 160 1500 380 22 Ram, Impala
U3-L7 170 750 1300 33 Moose
U3-L6 149 950 850 22 Ram
U3-L5 140 1250 500 17 Impala
U4-L7 158 400 1700 25 Ram
U4-L6 134? 700 1300 14 Impala?

 Данные значения рассчитаны на типодонте

Как снизить негативные последствия применения эластиков второго класса?
Меньше всего экструзия моляров при использования  эластиков с второго верхнего по пятый нижний зуб, что выгодно при открытом прикусе и маленьком дисплее. 
Меньше всего экструзия верхних резцов при использовании эластиков с четвертого верхнего зуба по нижний седьмой зуб. Этот эффект выгоден при десневой улыбки, глубоком прикусе, низком угле, в лечении дистального прикуса второй подкласс.
Традиционная ортодонтия применяет эластики второго класса на жестких дугах, но используя более ранние эластики мы экономим реально много времени. Важно, что должно действовать правило, то эластик не должен быть жестче используемой дуги. Растягивать эластик можно не более чем на три диаметра. Поэтому можно привести таблицу рекомендованных эластиков:

Дуга Эластик
Первая круглая дуга 2 oz
Вторая круглая дуга 2-3 oz
Первая прямоугольная дуга 3-4 oz
Вторая прямоугольная дуга 4,5 oz
Дуга в рабочей фазе 6 oz

Идеальный вариант для лечения ранними эластиками это второй класс второй подкласс. Благоприятно если применяем эластики при ретрузии, так как они вызывают протрузию.

 

 

Система Orphus

Другие статьи

Лечение дистального прикуса скелетная форма у нерастущих пациентов.

В подавляющем большинстве взрослые пациенты с скелетным вторым классом требуют хирургического вмешательства. Аргументы за хирургическое вмешательство:

Челюстно-лицевой рост в ортодонтии.

В планировании ортодонтического лечения важную роль играет челюстно-лицевой рост. Именно рост определяет тактику лечения и многие вещи которые не прощает взрослая ортодонтия можно решить в подростковом возрасте.

Коронка и держатель места. Конструкция держателя места с коронкой.

Это вариация ортодонтического аппарата, который состоит из  коронки и петли.  Конструкция  используется, когда есть преждевременная потеря 1-го или 2-го временного моляра. Опорный зуб часто имеет разрушенную структуру, или он был ранее восстановлен по терапевтическим показаниям коронкой.

Непрямой способ фиксации брекетов. Подготовка модели для непрямой фиксации брекетов

Изготовление рабочей гипсовой модели важный этап в подготовке к непрямой фиксации брекетов.

Телерентгенография по МакНамара

Mc Namara Analys практически единственный анализ, который позволяет проконтролировать кто виноват в зубочелюстной патологии: верхняя или нижняя челюсть.

Closing loop. Закрывающая петля. Атлас Твида

Closing loop. Закрывающая петля. Атлас Твида