Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Съемный пластиночный протез с металлическим базисом.

Для увеличения прочности протезного базиса при частых его поломках, явлениях дискомфорта, связанных с температурными ощущениями, нарушении дикции, непереносимости пластмассы, при бруксизме, низких клинических коронках и высоком прикреплении уздечки языка изготавливают протезы с металлическим базисом. Последний может быть изготовлен путем штамповки и литья.

Технология изготовления цельнолитого каркаса при отливке на огнеупорной модели.

Внедрение в практику литейного производства огнеупорных масс позволило производить отливки сложных конструкций протезов на керамических моделях без снятия восковой репродукции. При этом огнеупорная модель служит основной частью формы с отмоделированным на ней восковым каркасом протеза.

Типы параллелометров и основни правила параллелометрии. Часть 1.

Параллелометром называется аппарат, предназначенный для определения параллельности стенок опорных зубов, нанесения на них межевой линии определения вида и места расположения элементов кламмеров, что обеспечивает надежную фиксацию протеза, свободное введение и выведение его из полости рта.

Инструкция по применению пластмассовых зубов

В целях улучшения качества протезирования разработан альбом фасонов и типов пластмассовых зубов. В основу альбома положена рациональная система, позволяющая стоматологу подобрать оптимальный по размеру и типу гарнитур зубов для протеза.

Базис протеза

Базисом (основой) съемного пластинчатого протеза является пластинка из пластмассы или металла, на которой крепятся искусственные зубы и приспособления для удержания его рту.

Лечение пациентов с дефектами зубных рядов съемнымипротезами

Кариозная болезнь и ее осложнения, некариозные поражения твердых тканей зубов, заболевания пародонта, воспалительные заболевания челястей одонтогенного и неодонтогенного происхождения, аномалии прикуса, травма, опухоли часто ведут к нарушению целостности зубных рядов. У 70% и больше лиц в возрасте 40—50 лет имеются такие дефекты.

Способы протезировании зубов с использованием имплантатов

Способы тесно связаны с методикой имплантации и конструкциями имплантатов, которые используют в качестве опор для зубных протезов. Можно выделить два способа вротезирования зубов — непосредственное и отсроченное.

Противопоказания и показания для имплантации

Современный уровень стоматологической имплантологии ограничен, к сожалению, очень узким кругом показаний к проведению ортопедического лечения больных с использованием имплантатов. В связи с этим, желание многих больных иметь несъемные зубные протезы вместо съемных или улучшить фиксацию съемных за счет имплантатов очень часто не совпадает с возможностями метода.

Ортопедическое лечение с использованием имплантатов при дефектах зубных рядов.

Новый подход позволил в 70—80 годах значительно обогатить теорию и практику имплантолоии и определить ее роль и место в клинике ортопедической стоматологии. Этому способствовали работы по созданию новых материалов, изучению их биологической совместимости, исследования реакций костной ткани и слизистой оболочки на введение имплантата; усовершенствование оперативной техники и инструментария;

Несъемные профилактические аппараты

Профилактическими аппаратами можно пользоваться в случае раннего удаления молочного моляра, премоляра или первого постоянного моляра. Чащевсего они применяются при раннем удалении нижнего шестого зуба.

Съемные мостовидные протезы.

К этим протезам относят такие конструкции, в которых в качестве опорных элементов используют различные варианты кламмерной системы или замковых креплений (аттачмены). Опорные элементы протезов фиксируют на естественных зубах или их корнях, а в последние годы и на различных видах имплантатов.

Адгезионные мостовидные протезы. Понятия, показания и противопоказания, технология изготовления.

В связи с появлением композиционных материалов возник новый вид несъемных протезов для замещения дефектов зубных рядов.

Мостовидные протезы при конвергенции опорных зубов

Вкладки как опорные элементы могут применяться также и тем пациентам, у которых при малом дефекте зубного ряда произошла деформация из-за мезио-дистального смещения зубов, именуемая конвергенцией.

Мостовидные протезы с опорным (якорным) элементом в виде вкладки

Может быть такая клиническая картина, когда условия не позволяют применить адгезионный мостовидный протез, например, при кариозной полости, расположенной на оральной поверхности опорного зуба или при очень низкой коронке и др.

Мостовидные протезы с опорой на штифтовых конструкциях и полукоронках

При подготовке полости рта к протезированию часто прибегают к удалению корней зубов с разрушенными коронками. Ранее мы подробно описали использование их для протезирования так называемыми штифтовыми конструкциями. Если такие корни ограничивают дефекты зубных рядов, следует тщательно взвесить возможности использования их для мостовидных протезов.

Замещение дефектов зубног ряда металлокерамическими мостовидными протезами.

Металлокерамические мостовидные констукции сочетают в себе преимущества цельнолитых фарфоровых протезов, отличаясь высокой прочностью, эстетичностью, устойчивостью к стиранию, индифферентностью к ним тканей полости рта.

Мостовидные протезы из пластмассы.

Мостовидные протезы из пластмассы имеют ряд преимуществ и недостатков, которые необходимо учитывать при их применении. К преимуществам относятся достаточно хорошие эстетические свойства этих протезов.

Методика изготовления цельнолитого протеза по снимаемым восковым репродукциям

Специальная технология, направленная на снижение усадки сплавов (покрытие опорных зубов одним-двумя слоями лака, использование низко усадочных сплавов и специальных сортов моделировочных восков, конструирование литниковой системы, применение специальных огнеупорных масс и особый режим литья сплавов), позволяет получать достаточные отливки каркасов мостовидных протезов.

Цельнолитой мостовидный протез.

Цельнолитые мостовидные протезы получают все большее распространение из-за ряда преимуществ, которые они имеют в сравнении с паяными. Отсутствие припоя придает каркасам этих протезов высокую прочность, а возможность точного моделирования окклюзионной поверхности одновременно опорных коронок и промежуточной части делает их более эффективными в функциональном отношении.

Наложение и фиксация мостовидного протеза.

Последний клинический этап заключается в укреплении мостовидного протеза на опорных зубах. Этот этап является весьма ответственным.

Клинические и лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов. Часть 4

Паяние деталей из стали и золотых сплавов ведется несколько различно. Трудность паяния стали заключается в усиленном образовании окислов и слабой текучести припоя для нержавеющей стали.

Клинические и лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов. Часть 3

Выплавление модельной массы. После нагревания удаляют металлические литникообразующие штифты с помощью крампонных щипцов.

Клинические и лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов. Часть2

При всех способах литья в создаваемой литейной форме, кроме формы металлической детали, предусматривается и литниковаясистема, представляющая собой каналы, по которым жидкий металл подводится к той или инойдетали. Литниковая система создается путем подвода к восковой детали литникообразующих штифтов.

Клинические и лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов. Часть1

После постановки диагноза и выбора конструкции протеза начинается препарирование зубов под коронки. Препарирование проводится под анестезией, показания к которой приданном в виде протезирования встречаются чаще, поскольку в большинстве случаев опорные зубы не пораженыкариесом и имеют выраженную анатомическую форму.

Основные принципы конструирования мостовидных протезов

При конструировании мостовидных протезов следует придерживаться определенных принципов. Согласно первому принципу, опорные элементы мостовидного протеза и его промежуточная часть находиться на одной линии.

Биомеханика мостовидных протезов.

Характер распределения и величина жевательного давления, падающего на тело мостовидного протеза и передающегося на зубы, зависит прежде всего от места и направления нагрузки, длины и ширины протеза.

Показаниями к применению несъемных протезов при дефектах зубного ряда

Показаниями к применению несъемных протезов служат включенные дефекты зубного ряда, то есть ограниченные с двух сторон зубами.

Лечение пациентов с дефектами зубных рядов.

После определения класса дефекта каждого зубного ряда в отдельности, необходимо установить взаимоотношение оставшихся зубов в состоянии центральной окклюзии и относительного физиологического покоя нижней челюсти. С этой целью определяют центральную окклюзию.

Патологическая окклюзия.

Термин «патологическая окклюзия» известен давно. В специальной литературе им обозначали такое смыкание зубов, при котором возникает функциональная перегрузка, т. е. термин «патологическая окклюзия» отождествляли с термином «травматическая окклюзия».

Распад зубного ряда на самостоятельно действующие группы зубов

Несмотря на то, что зубной ряд состоит из отдельных элементов (зубов, их групп, различных по своей форме и функции) он объединен в целое как в морфологическом, так и функциональном отношении. Единство зубного ряда обеспечивается альвеолярным отростком и межзубными контактами.

Дефекты зубного ряда

Если рассматривать разрушение эубочелюстной системы последовательно и поэтапно, то следующей стадией за полностью разрушенной коронкой и невозможностью использования корня для штифтовой конструкции является дефект зубного ряда протяженностью в один зуб.

Достижение точных и прогнозируемых результатов при использовании лингвальной техники в ортодонтическом лечении.

Последние два десятилетия резко возросла популярность лингвального ортодонтического лечения, чему способствовали многочисленные курсы и конференции по этой теме, огромный выбор систем лингвальных брекетов, усовершенствование лабораторных технологий, внедрение CAD/CAM технологий, подтвержденных тридцатилетним наблюдением.

Как снять брекеты. Снятие брекетов.

Снятие брекетов - это куда менее длительный и более простой процесс по сравнению с установкой брекетов. Сначала извлекается ортодонтическая дуга, а затем на каждом брекете нажимаются защелки, после чего брекеты удаляются при помощи специальных плоскогубцев. В некоторых брекет - системах брекеты собраны в одно целое, так что и снимаются они также группой. В целом снятие брекетов занимает несколько минут.

Открытый прикус. Часть 3.

Аппараты Энгла и эджуайз-технику используют для расширения зубных дуг и зубоальвеолярного удлинения,  которого достигают межчелюстной резиновой тягой. Каждую дугу изгибают так, чтобы она располагалась у режущих краев зубов. Затем устанавливают их на уровне вершин межзубных десневых сосочков и  прикрепляют к перемещаемым зубам с помощью замковых приспособлений, лигатурной проволоки.

Открытый прикус. Часть 2.

В периоде временного прикуса основные задачи лечения заключаются в устранении вредных привычек, нормализации положения языка в покое и во время функции, достижении носового дыхания, смыкания губ, правильного глотания и произношения звуков речи.

Открытый прикус. Часть 1.

Открытый прикус относится к вертикальным аномалиям прикуса и характеризуется наличием вертикальной щели между зубами при смыкании зубных рядов. Такая щель чаще возникает в переднем участке зубных дуг (симметричная, асимметричная) или в боковых участках (односторонняя, двусторонняя).

Лечение заболеваний органов зубочелюстной системы.

Способы обследования больного принято делить на субъективные и объективные. К первым относят опрос больного, ко вторым инструментальные, лабораторные и другие методы. Деление способов обследования больного на объективные и субъективные методологически не совсем правильно и условно по следующим причинам.

Открытый прикус.

Открытый прикус — деформация, встречающаяся сравнительно редко, но она наиболее обезображивающая. При этой деформации резко выражены нарушения функции жевания и речи.

Мезиальный прикус.

Мезиальный прикус встречается реже, чем дистальный, но в детском возрасте он встречается чаще, чем дистальный. В литературе эту деформацию определяют как прогению или как нижнюю прогнатию. Как и при дистальном прикусе симптомы мезиального прикуса бывают внутриротовые и лицевые.

Дистальный прикус.

Дистальный прикус обычно бывает отягощен различными осложняющими его деформациями и как изолированная форма почти не встречается. В литературе дистальный прикус обозначают, как верхнюю прогнатию или ретрогению. Каждый из этих двух терминов определяет только частные признаки этой сложной деформации

Деформации смыкания. Глубокий прикус.

При нейтральном прикусе перекрытие верхними резцами нижних обычно не превышает примерно 1/3 высоты коронок последних. Большее перекрытие мы определяем как глубокий прикус. Однако степень перекрытия иногда достигает таких размеров, что при сомкнутых зубах нижние резцы упираются в слизистую неба

Уплощение фронтального участка.

Уплощение верхних фронтальных зубов является часто одним из симптомов мезиального прикуса. Уплощение фронтального участка нижней челюсти сопутствует дистальному прикусу, поэтому врачу приходится отдиференцировать уплощение фронтального участка верхней челюсти от мезиального прикуса

Коррекция деформации челюстей и зубных дуг.

Сужение челюстей — часто встречаемая форма деформации. В литературе сужение обозначается также терминами: компрессия, контракция.

Лечение диастемы состоит в сближении обоих центральных резцов.

Лечение диастемы состоит в сближении обоих центральных резцов. При этом надо иметь в виду, что перемещение зубов должно быть корпусное и равномерное с обеих сторон.

Губной бампер.

Данные эффекты достигаются за счет устранения давления губ и щек на зубной ряд (эффект функционального аппарата), некоторого механического расширения (в том случае, если бампер активируется на расширение) и передачи давления губ  непосредственно на нижние первые моляры.

Лицевая маска.

Лицевая маска предназначена для коррекции мезиального прикуса у растущих пациентов за счет стимуляции роста верхней челюсти и увеличения угла плоскости нижней челюсти. Опираясь на лоб и подбородок, она позволяет оказывать мезиально направленную силу на верхний зубной ряд.

Дополнительная внеротовая и внутриротовая тяга лицевая дуга.

Приспособление, создающее силовое воздействие в дистальном направлении на первые верхние моляры (или на всю верхнюю челюсть) с внеротовой опорой.

Система ортодонтических микровинтов VectorTAS. Часть 2.

Самонарезающий минивинт создает более мягкие точки опоры при прохождении окружающей костной ткани, что делает его применение идеальным в зонах с тонкой костной тканью.

Система ортодонтических микровинтов VectorTAS. Часть 1.

Для создания временной опоры при ортодонтическом лечении.Система разработана ортодонтами и для ортодонтов.

Ортодонтические адгезивы (материалы для фиксации брекетов).

Общие рекомендации для достижения надежной фиксации брекетов: 1. Хорошая изоляция от слюны. Применение Dry Tips при фиксации замков на моляры (особенно на вторые моляры). 2.Достаточное (не менее 30 сек.) протравливание эмали.

Эластические тяги. Эластики ортодонтические.

Эластические кольца (эластики) из высококачественного хирургического латекса различного диаметра и толщины.

Вестибулярные брекеты классификация брекетов ORMCO.

Самолигирующие (безлигатурные, в которых дуга удерживается собственным механизмом) • Активные (крышка брекета оказывает активное давление на дугу в направлении дна паза брекета) • Пассивные (крышка брекета пассивна, не оказывает активного давления на дугу в направлении I дна паза брекета)

Комбинированный поход в коррекции скеленых нарушений класса III.

В современной стоматологии существуют различные способы решения эстетических проблем паци­ента. Керамические коронки, виниры, косметические реставрации могут быть использованы для устра­нения

Обследование ортодонтического пациента.

Прежде чем начать ортодонтическое лечение, необходимо тщательно обследо­вать пациента, провести необходимые антропометрические измерения и диаг­ностику. Кроме того, нужно поговорить с ребенком и его родителями, объяс­нить

Ортодонтия. Физиологический прикус.

Ортодонтия — это раздел стоматологии, изучающий и использующий мето­ды лечения зубочелюстных аномалий. После прорезывания постоянных зу­бов родители могут замечать, что у ребенка зуб или группа зубов имеют не­правильное

Ретенированные зубы.

Различают ретенированные и полуретенированные зубы. Полуретенированные зубы прорезываются частично, а под ретенированными зубами подразумевают задержку прорезывания полностью сформированного зуба через костную ткань

Диагностические модели в ортодонтической практике.

Слепки должны быть сняты на достаточную глубину для качественной репродукции мягких тканей. Если имеется значительное различие между центральной окклюзией и центральным соотношением, это желательно отменить, предпочтительно при помощи восковых шаблонов.

Ортодонтическая сепарация зубов. Методы и показания.

Сепарация зубов с ортодонтической целью активно используется в современной стоматологии. Хотя всегда находились противники вмешательств в структуру эмали, доказано что сепарация в пределах эмали зуба  не наносит вреда пациенту. Сепарацию зубов активно используют при скученности зубов,  если есть недостаток места для зубов. В данном случае терапевтическая польза значительно выше  при  использовании сепарации зубов.