Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Нейростоматология

Диагностика, клиническая симптоматика и лечение висцеро-рефлекторного стволового синдрома (глоссодинии). Часть 2.

При недостаточности симпатического тонуса рекомендуется принимать препараты, стимулирующие передачу возбуждения в центральных нейронах, улучшающих кровоснабжение и энергетические процессы мозга: ноотропные препараты - пирацетам, аминалон, пантогам, ацефен, никотинамид, кавинтон, мемоплант, танакан; психостимуляторы

Диагностика, клиническая симптоматика и лечение висцеро-рефлекторного стволового синдрома (глоссодинии). Часть 1.

Глоссодиния занимает одно из ведуших мест среди неврогенных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще болеют женщин в период менопаузы. Полиморфизм клинической симптоматики; парестезии, нарушения слюноотделения, вкуса, глоточного, занавесочного рефлексов, нарушения чувствительности слизистой оболочки полости рта и кожи лица по сегментарному и диссоциированному

Клиническая симптоматика и принципы лечения болевых сосудистых синдромов области головы и шеи.

Клиническая симптоматика болевых сосудистых синдромов области головы и шеи проявляется болями жгучими, давящими, распирающими, пульсирующими в глубине тканей. Болевая волна ограничивается разветвлением сосудов, иногда боли распространяются на всю половину лица, головы, шеи и даже туловища. Боль часто без четкой ограниченной локализации. Боли могут быть кратковременными (минутами) или длительными (часами, сутками), усиливаются при изменении барометрического давления, температуры окружающей среды.

Диагностика, клиника, патогенез и принципы лечения заболеваний вегетативной нервной системы челюстно-лицевой области. Часть 2.

Гангдионит верхнего шейного симпатического узда обычно проявляется пульсирующей, жгучей, разрывающей, сверлящей болью, локализующейся в области соответствующей половины головы, шеи, надплечья. Зона первичного возникновения боли шея, корень языка, глотка, височная, лобная, теменная, затылочная области (каротидно-лицевая и каротидно-мозговая зоны).

Диагностика, клиника, патогенез и принципы лечения заболеваний вегетативной нервной системы челюстно-лицевой области. Часть 1.

Клиническая симптоматика заболеваний вегетативных узлов и стволов головы и шеи проявляется жгучими пульсирующими болями в челюстно-лицевой области головы и шеи. Болевые приступы обычно длятся часами, сутками и более. Классификация вегетативных ганглионитов головы основана на клинической картине и патоморфологическом субстрате.

Общая и частная клиническая симптоматика и принципы лечения заболеваний соматических нервов челюстно-лицевой области.

Невралгия тройничного нерва проявляется кратковременными (от нескольких секунд до 1-1,5 минут) острыми приступообразными болями с короткими или длительными светлыми промежутками. Характер боли стреляющий (как удар кинжала, ножа, как электрический разряд).

Двусторонне поражение лицевих нервов. Паралич Белла. Часть 3.

Медикаментозное лечение лицевых невропатий направлено на основные звенья патогенеза, а именно снятие отека и вазоспазма. Для этого используются следующие препараты.

Двусторонне поражение лицевих нервов. Паралич Белла. Часть 2.

Клинически плохим прогностическим признакам относятся пожилой  возраст больных, тяжелая степень пареза, нарушения вкуса, наличие болевого синдрома, нелеченная артериальная гипертония.

Двусторонне поражение лицевих нервов. Паралич Белла. Часть 1.

Отдельно в клинике выделяется двустороннее поражение лицевых нервов (термин diplegia facialis) описаное впервые Ч. Беллом в 1836г. В узком смысле под двусторонним поражением обычно понимают

Топическая диагностика поражения нерва.

Помимо основных симптомов, представленных в таблице и имеющих важное значение в тонической диагностике поражения лицевого нерва, у 50% больных встречается боль в области уха и сосцевидного отростка, распространяющаяся иногда на лицо и затылок.

Патогенетические механизмы глоссодинии (схема).

Заболевания органов системы пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, тонкого кишечника) с обратимыми,Патологическая тоническая афферентация в сегментарные ядра

Задачи врача стоматолога в комплексном лечении больных глоссодинией.

Провести первичное клиническое исследование больного с использованием лабораторных, —  параклинических методов и консультаций врачей других специальностей (гастроэнтероло­га

Дифференциально-диагностический комплекс глоссодинии.

Определение электропотенциалов в полости рта (при наличии металлических пломб и коронок),Исследование стоматологического статуса,Исследование неврологического статуса

Принципы лечения больных глоссодинией.

Устранение травматических факторов в полости рта. Санация полости рта. Рациональное протезирование зубов (цельнолитые конструкции, бесцветная пластмасса). Местноанестезирующие и кератопластические средства на слизистую оболочку

Диференциальная диагностика глоссодинии.

Заболевания нервной системы:невралгия, невропатия язычного нерва,невралгия, невропатия языкоглоточного нерва,ганглионеврит поднижнечелюстного, подъязычного вегетативных узлов,синдром язычной

Клинические формы и варианты глоссодинии.

Tригеминальный вариант:парестезии слизистой оболочки полости рта (область иннервации тройничных нервов)фарингеальный вариант:парестезии слизистой оболочки глотки,парестезии слизистой оболочки полости рта

Клиническая симптоматика острой компрессионно-токсической нейропатии нижнего луночкового нерва.

Снижение или выпадение всех видов чувствительности (от незначительной гипестезии до анестезии) в зоне иннервации нерва дистальнее уровня компрессии боль

Неотложная помощь больным острой компрессионно-токсической нейропатией нижнего луночкового нерва.

Распломбирование корневых каналов зуба;внутримышечное введение 2 мл. «Дексона» или «Дексаметазона» 2 раза в сутки первые 3 суток

Классификация неврогенных заболеваний языка.

Ганглионит поднижнечелюстного, подъязычного и верхнего шейного вегетативных узлов. Глоссодиния– висцеро-рефлекторный стволовой синдром.Сирингобульбия, поражение мозга в результате сосудистых расстройств, опухоли ствола

Иннервация языка. Чувствительные и двигательные расстройства языка.

ЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ (n. lingualis)- одна из ветвей нижнечелюстного нерва (третьей ветви тройничного нерва– V-ой пары черепно-мозговых нервов)– чувствительный. Осуществляет чувствительную

Глоссалгия. Синдром Периваскулярной алгии языка. Жалобы. Симптомы. Лечение.

Постоянная или приступообразная жгучая, пульсирующая боль тяжесть, неловкость в языке;невнятная речь;симптом «щажения языка» (боль провоцируется движением, пищей, речью);боль во

Методика обследования при неврогенных заболеваниях полости рта.

Выясняется: характер болей или парестезий, которые изучают с позиций феноменологии - клинически в динамике (предвестники боли, характер, интенсивность, длительность, локализация, частота болевых приступов

Ганглионит поднижнечелюстного и подъязычного вегетативных узлов.Лечение.

Зоны возникновения боли- передние 2/3 языка, подъязычная и подчелюстная области соответственно стороне поражения;болевой синдром наделен большим полиморфизмом: боль мигрирует, возникая в участках

Невралгия тройничного нерва одонтогенного генеза. Этиология. Клиника. Лечение.

Невралгия тройничного нерва одонтогенного генеза определяется у каждого четвертого больного с невралгическим синдромом гиперцементоз корня зуба;некачественные протезы, травмирующие

Невралгия тройничного нерва постгерпетического генеза. Этиология. Клиника. Лечение.

Невралгия  тройничного нерва постгерпетического генеза вызывается фильтрующимся вирусом опоясывающего герпеса, при котором страдают различные отделы нервной системы:

Невралгия тройничного нерва. Этиология. Клиника. Вторичная Невралгия тройничного нерва периферического генеза.

Bоспалительные процессы придаточных пазух носа; нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава (вследствие изменения прикуса после потери зубов)

Невралгия тройничного нерва. Лечение. Симптомы. Двустороняя невралгия тройничного нерва центрального генеза.

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия, болезнь Фозергиля — хроническое заболевание, проявляющееся приступами интенсивной,

Глоссит языка. Причины. Лечение.

Глоссит —  это воспаление языка, возникающее в результате травмы, неблагоприятного воздействия патогенных микроорганизмов. Может возникать как состояние, сопутствующее другим заболеваниям.травмы (механическая, химическая, физическая),

Глоссодиния. Висцеро-рефлекторный стволовой синдром. Этиология. Жалобы. Клиника.

Заболевания внутренних органов и систем (импульсы, проходящие по блуждающему нерву и зрительный бугор, подавляют импульсы идущие от тканей полости рта, поэтому парестезии проецируются на область лица

Невралгия языкоглоточного нерва.

Жгучие боли в области миндалин, корня языка, которые распространяются на небную занавеску, горло, ухо;приступ длиться 1-2 мин., купируется смазыванием корня языка анестетиком;«курковые» зоны располагаются в области миндалин или корня

Дифференциально-диагностические критерии невралгии языкоглоточного нерва и невралгии тройничного нерва.

Дифференциально-диагностические критерии невралгии языкоглоточного нерва и невралгии тройничного нерва. Симптомы заболивания, сходства и  отличия.

Выведение пломбировочного материала за пределы корня зуба.

До недавнего времени существовало понятие, что эндодонтическое лечение зуба при всех формах хронического периодонтита должно заканчиваться пломбированием канала с выведением пломби­ровочного материала «за верхушку». В настоящее время такой подход серьезно пересмотрен, и считается ошибкой.

Глоссодиния. Местноанестезирующие и кератопластические средства в комплексном лечении больных Глоссодинией. Часть 6

ГЛОССОДИНИЯ - системное заболевание, проявляющееся, главным образом, жжением в полости рта и психопатологическими расстройствами вследствие дезинтеграции соматических и вегетативных образований, иннервирующих челюстно-лицевую область, на сегментарном и надсегментарном уровнях.

Глоссодиния. Принципы лечения больных глоссодинией. Часть 5

ГЛОССОДИНИЯ - системное заболевание, проявляющееся, главным образом, жжением в полости рта и психопатологическими расстройствами вследствие дезинтеграции соматических и вегетативных образований, иннервирующих челюстно-лицевую область, на сегментарном и надсегментарном уровнях.

Глоссодиния. Клинические формы и варианты глоссодинии. Часть 4

ГЛОССОДИНИЯ - системное заболевание, проявляющееся, главным образом, жжением в полости рта и психопатологическими расстройствами вследствие дезинтеграции соматических и вегетативных образований, иннервирующих челюстно-лицевую область, на сегментарном и надсегментарном уровнях.

Глоссодиния. Клинические симптомы. Часть 3

ГЛОССОДИНИЯ - системное заболевание, проявляющееся, главным образом, жжением в полости рта и психопатологическими расстройствами вследствие дезинтеграции соматических и вегетативных образований, иннервирующих челюстно-лицевую область, на сегментарном и надсегментарном уровнях.

Глоссодиния. Паталогические механизмы глоссодонии. Часть 2

ГЛОССОДИНИЯ - системное заболевание, проявляющееся, главным образом, жжением в полости рта и психопатологическими расстройствами вследствие дезинтеграции соматических и вегетативных образований, иннервирующих челюстно-лицевую область, на сегментарном и надсегментарном уровнях.

Глоссодиния. Синонимы глоссодинии. Общая характеристика глоссодинии. Часть 1

ГЛОССОДИНИЯ - системное заболевание, проявляющееся, главным образом, жжением в полости рта и психопатологическими расстройствами вследствие дезинтеграции соматических и вегетативных образований, иннервирующих челюстно-лицевую область, на сегментарном и надсегментарном уровнях.