Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Удаление зубов по ортодонтическим показаниям. Планирование удаления моляров по ортодонтическим показанием.

Планирование удаления первых постоянных моляров
Удаление первых постоянных моляров часто осложняет ортодонтическое лечение и делает его более длительным. Однако может потребоваться рассмотрение варианта экстракции вследствие их ограниченного срока службы.

Планирование удаления вторых постоянных моляров

Экстракция вторых постоянных моляров была предложена в следующих клинических случаях:
• для облегчения дистального перемещения бокового сегмента верхнего зубного ряда;
• для устранения легкой степени скученности нижних премоляров;
• создание дополнительного места для третьих постоянных моляров, что позволяет избежать их возможной ретенции.

Удаление верхнего второго моляра не позволит уменьшить степень скученности в области премоляров или во фронтальном отделе зубного ряда вследствие мезиального пассивного перемещения. Лечение легкой степени скученности в области нижних премоляров возможно, так же как и создание дополнительного места для прорезывания третьих постоянных моляров. Прорезывание третьих постоянных моляров невозможно гарантировать на 100%, но шансы можно увеличить, правильно рассчитав время экстракции второго моляра.

В идеальном случае должны иметься следующие условия:
• угол между зачатком третьего постоянного моляра и продольной осью второго моляра равен 10—30°;
• крипта развивающегося третьего моляра перекрывает корень второго моляра;
• у третьего постоянного моляра сформирована бифуркация.

Даже если все перечисленные критерии имеются, нельзя гарантировать прорезывание третьего нижнего моляра и его включение в окклюзию, и следует предупредить пациента о том, что может понадобиться курс лечения с применением несъемного ортодонтического аппарата для вытяжения третьего моляра и выравнивания его положения.

Планирование удаления третьих постоянных моляров

Ранее отстаивали тактику ранней экстракции этих зубов для предупреждения скученности в переднем сегменте нижнего зубного ряда. Однако с большей вероятностью можно сказать, что поздняя скученность нижних резцов возникает вследствие скрытого роста и изменений мягких тканей, продолжающихся в течение всей жизни. Сегодня неприемлемо удалять третьи моляры только на основании предупреждения скученности в нижнем губном сегменте.

Система Orphus

Другие статьи

Преимущества и недостатки дуг ТМА в клинической работе.

Разговор о дугах ТМА мы начали в предыдущей статье и сейчас рассмотрим плюсы и минусы этих дуг.

Основные преимущества дуг ТМА в работе:

- не «устают», то есть практически не требуют реактивации (нанесенных ранее реверсионных изгибов, коррекций по ширине);

- меньшая жесткость позволяет мягче и эффективнее работать с детализирующими изгибами;

- ТМА – дуга выбора для активной работы с торком (торковые изгибы действуют мягче, чем на стали);

- альтернатива стальных дуг у пародонтологических пациентов.

Компенсация скелетного второго класса с удалением. Удалять или не удалять? Лечение дистального прикуса.

 Когда можно и когда нельзя удалять на верхнем зубном ряду при компенсации скелетного класса ІІ??

Концепция роста и развития зубочелюстной системы.

Инфант (до 1 года).
1.    Младенческий период:
a.    Ранняя фаза развития (1-6 год).
b.    Средняя фаза (6-12 лет).

Диагностическое посещение в ортодонтической практике.

Распространённое заблуждение у пациентов, в том что после консультации стомалога-ортодонта тут же можно ставить брекеты. На самом деле легкого ортодонтического лечения не бывает и конечно нужно учесть все нюансы. Эти моменты нужно учесть на диагностическом посещении.

Анализ апикального базиса по Рису (Rees)

В постоянном прикусе можно определить соотношение величины апикального базиса к длине зубной дуги верхней и нижней челюстей (табл. 1). Рекомендуется следующая методика:

Ортодонтические эластики. Область применения в ортодонтии

Ортодонтические эластичные элементы широко используются в различных клинических ситуациях. Любая резинка имеют внутренний диаметр, который обычно измеряется в единицах дюйма, как 1/8 дюйма.