Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Основные аспекты, которые необходимо учитывать при выполнении хирургических манипуляций в пародонтологи. Предоперационный период.

1. Необходимо собрать полный медицинский анамнез. Все имеющиеся сопутствующие заболевания (например, гипертензия, диабет или геморрагические расстройства) должны быть компенсированными. Нужно отметить все принимаемые лекарственные средства, а также при необходимости назначить консультации и лабораторное обследование. Важно определить, есть ли у пациента в анамнезе злоупотребления лекарственными средствами, факты трансфузии, связан ли образ жизни пациента с повышенным риском заболевания СПИДом (ВИЧ). Все перечисленное выше должно сочетаться с тщательным обследованием полости рта (язвенные поражения, кандидоз, лейкоплакия и т.д.). ВНИМАНИЕ! Наилучшей защитой от СПИДа и гепатита являются постоянное и строгое соблюдение правил асептики и антисептики и тщательная стерилизация.

2. Необходимо определить показатели артериального давления.

3. Возможность хирургического лечения можно рассматривать только после тщательного удаления налета, отложений, сглаживания поверхности корня и, если это необходимо, после проведения реставрационной, ортопедической, эндодонтической, ортодонтической терапии и коррекции окклюзии. Окончательное решение об оперативном вмешательстве необходимо принимать только после оценки результатов подготовительного лечения. Без адекватного удаления налета нельзя приступать к прове-дению хирургического вмешательства.

4. Необходимо получить полное информированное согласие пациента на проведение хирургического вмешательства. Обязательно включить в карту пациента документальную оценку состояния тканей пародонта (паро-донтологическая карта), которая содержит сведения о качестве тканей, глубине карманов, данные рентгенологического обследования и т.д.

Система Orphus

Другие статьи

Хирургическое лечение генерализованного пародонтита. Часть 2.

При подготовке больного к операции проводили гигиену полости рта: орошение 0,02% раствором хлоргексидина биглюконата, снятие над и поддесенных зубных отложений по Грейси (ручным способом), повторное удаление отложений осуществляли ультразвуковым аппаратом Кавитрон

Небный доступ для установки имплантантов.

Для устранения трудностей при заживлении после проведения вестибулярных разрезов и в то же время для обеспечения адекватного закрытия имплантатов, особенно при необходимости выполнения костной подсадки, Langer и Langer (1990) рекомендовали использовать небный доступ.

Резекционная костная хирургия. Методика проведения Остеопластики.

После откидывания лоскута проводится визуальная оценка топографии кости с вестибулярной, язычной (или небной) и окклюзионной поверхности. Это дает клиницисту возможность оценить взаимоотношение зубов и окружающей их кости в трех измерениях и помогает определить перспективы остеохирургии. . Межзубные участки сглажены, но не имеют негативной

Наиболее часто встречающиеся ошибки при проведении методики слизистого небного лоскута.

Недостаточная краевая адаптация лоскута, вызванная неадекватным истончением дес­ны. Края лоскута отстоят от поверхности зу­ба. Ситуация может быть ис­правлена либо с помощью дополнительного истончения внутренней поверхности лоску­та ближе к основанию разреза, либо путем проведения остеопластики. Внимательное обследование позволит выявить причину проблемы.

Заточка инструмента в пародонтологии.

Все скалеры используемые для снятия отложений  стоматологом пародонтологом со временем становятся тупыми. Для эффективного снятия зубных отложений обязательно производить заточку скалеров после каждого использования с целью обеспечения максимальной остроты инструмента. Нужно помнить, правильная заточка позволяет повысить эффективность работы.

Дистальный клин. Форма клина.

Методика требует наличия адекватной зоны керати-низированной ткани и может быть выполнена при наличии очень короткой или маленькой бугристости. Треугольный разрез выполняют дистальнее последнего моляра лезвием №12 или №15. С помощью скалеров, экскаваторов или ножей удаляют треугольный участок десны . Для лучшей адаптации к подлежащей кости