Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Структурный анализ и направление роста по Бйорку и Скиллеру (Bjork и Skieller).

Для прогнозирования роста нижней челюсти Бйорк и Скиллер (рис. 1 до 3) разработали структурний метод изображения нижней челюсти на основании бокового телеренгтенографического снимка. С этой целью были использованы следующие характерные характерные структуры нижней челюсти (форма мыщелкового отростка, направление мандибулярного канала, нижний край нижней челюсти - incisura praemassetericaширина компактного слоя симфизаширина края нижней челюсти, подбородочный выступ, индекс передней высоты лица и величина челюстного угла) систематизированы признак вертикального, нейтрального или горизонтального направления роста).

Вышеуказанный анализ  роста посредством структурных признаков даёт важную информацию о существенном развитии роста нижней челюсти.

Первых три три структурных признака (форма мыщелкового отростка, направление мандибулярного канала, нижний край нижней челюсти) определяют путём сопоставления их со схемой, представленной на рис 1.

Три последних признака определяют по боковому телерентгенографическому снимку. Для того, чтобы прогнозировать рост, суммируют, с одной стороны, все величины, а, с другой стороны - только величины первого и последнего признака. Первая величина позволяет дать оценку тенденции ротации нижней челюсти, а вторая - ожидаемой тенденции перемещения. Средняя величина составляет +3. Сумма величин меньше - 6 чётко свидетельствует о ротации нижней челюсти кзади, а сумма величин больше - 12-0 ротации кпереди.

По Бйорку развитие лица, в частности его нижней трети (положение и форма нижней челюсти), зависит от обусловленных ростом изменений, которые в свою очередь зависят от прорезывания зубов, бйорк также установил, что во время роста челюсти проявляются три формы ротации нижней челюсти (рис. 5 a-в). В большинстве случаев нижняя челюсть растёт кпереди и слегка книзу (дополнительный вертикальный рост). Центр ротации рас-положен либо на участке передних зубов, либо на участке премоляров. Только в отдельных случаях место имеет ротация нижней челюсти кзади. В таком случае центр ротации находится на участке моляров.
 
Рис 1. Оценка структурных признаков для анализа направления роста по Бйорку и Скиллеру. Стрелками отмечены анализируемые структуры.

Рис 2. Расстояние Pog-NB в миллиметрах описывает подбородочный выступ. Большая величина свидетельствует о ретропозиции альвеолярного отростка основания нижней челюсти.
Рис  3. Челюстной угол описывает соотношение ветви к Corpus mandibulae и выражает форму нижней челюсти. Величина угла зависит от направления роста мыщелкового отростка, рост кзади характеризуется большим челюстным углом, а рост кпереди – малым челюстным углом.

Рис. 4. Индекс (коэффициент N-5p7 Sp'-Gn) выражает соотношение между срединной и нижней высотой лица.
Таблица 1. Структурные признаки, применяемые для прогнозирования роста.

Рис. 5 а-в. Формы ротации, проявляющиеся во время роста нижней челюсти, по Бйорку. а) ротация кпереди на участке режущих краёв нижних резцов; 6) ротация кпереди с центром ротации на участке премоляров; в) ротация кзади с центром ротации на участке моляров (модификация по Бйорку и Скиллеру .

Система Orphus

Другие статьи

Расширение верхней челюсти. Методы и цели.

Применяя вышеуказанные методики прежде всего мы должны определить на сколько требуется расширить верхнюю челюсть.

Факторы влияющие на прорезывание и положение нижних постоянных резцов.

- задержка выпадения молочных боковых резцов приводит к лингвальному прорезыванию постоянных боковых резцов, это происходит вследствие того, что в норме постоянные боковые резцы прорезываются в чуть лингвальном положении и могут не вызвать резорбцию корней молочных боковых резцов.

Пропорции общего профиля

Определение так называемых идеальных пропорций лица уже давно является одной из эстетических дилемм. Идеальные пропорции служат основной нормой для оценки среднего лица. Гармоничным считается лицо с одинаковой длиной лобной (Tr-N'), носовой (N'-Sn) и подбородочной (Sn-Gnl третями лица. Челюстная треть может быть как слишком большой, так и слишком малой (рис. 1).

А вы знаете хорошего ортодонта в Киеве? Консультация и диагностика.

Знакомство с ортодонтом начинается на консультации. Именно консультация (первое впечатления) является решающим при выборе доктора.

Индекс Понта (Pont) и его модификации.

Предложенный Понтом индекс представляет соотношение между шириной верхних резцов и трансверзальным расстоянием зубной дуги на высоте первых премоляров и первых моляров. Для корреляции между SI и передней (передняя ширина зубной дуги Р1справа – Р1слева) и задней (задняя ширина зубной дуги:М1справа – М2слева) трансверзальной шириной вычисляют индекс Понта:

Фиксация брекетов в полости рта с помощью переносной каппы

В первые несколько непрямых фиксаций можно и нужно примерить каппу для уверенности до начала обработки зубов. Необходимо проверить хорошо ли «садится» каппа, не мешает ли ретрактор, Dry Tips, ватные валики и т.д.