Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Систематический обзор аномалий окклюзии. Сагиттальные аномалии окклюзии и определение соотношений прикуса

Нарушение сагиттального пространственного соотношения между верхней и нижней зубной дугами может принципиально обуславливаться нарушениями развития и/или неправильной позицией верхней и/или нижней челюсти, альвеолярного отростка или единичных зубов. В связи с большим количеством вариантов и возможности комбинаций разграничение отдельных факторов часто весьма затруднительно (табл. 1).

Основанием для всех трёх положений прикусов (нейтральный, дистальный или мезиальный) может быть перемещение зубов как следствие отсутствия зачатков зубов, экстракций, кариозного поражения, дисфункций, аномалий окклюзии. Определение фактического положения прикуса может осложняться при двусторонней аномалии. В этих случаях определяющим будет окклюзионное соотношение клыков (рис. 1).

Наиболее точные данные о положении прикуса даёт телерентгенограмма. Сагиттальную щель (overjet) определяют как расстояние между лабиальными поверхностями нижних и верхних центральных резцов. Измерение проводят параллельно окклюзионной плоскости (рис.2). При неровном положении резцов измерение всегда проводят на зубе, расположенном наиболее лабиально. Стандартное значение составляет 2-3 мм (что приблизительно соответствует толщине режущих краёв верхних центральных резцов). Более высокие значения определяют как положительную сагиттальную щель (положительный знак, рис.3), а более низкие значения как отрицательную сагиттальную щель (отрицательный знак, рис.4).

Таблица 1. Аномалии окклюзии

Рис. 1 а-д
Обзор сагитальных аномалий окклюзии: единицей измерения сагиттальных аномалий окклюзии является ширина премоляра (1 Рb = 7 мм). Используемые данные — это аномалии, увеличивающиеся на 1/2Рb как, напр. 1/4Рb дистально,  1/2Рb дистально, 3/4Рb дистально, 1 РЬ дистально и > 1 Рb дистально.

а) 1 Рb «опальная окклюзия (мезиальное положение прикуса), б) 1/2 РЬ мезиальная окклюзия (мезиальное положение прикуса), в) нейтральная окклюзия (нейтральное положение прикуса), г) 1/2 РЬ окклюзия (дистальное положение прикуса), д) 1 РЬ дистальная окклюзия (дистальное положение прикуса).

Рис. 2. Измерение саггитальной щели

Рис 3. Увеличенный саггитальный выступ переднего зуба в + мм

Рис. 4. Отрицательный саггитальный выступ переднего зуба в - мм

 

Система Orphus

Другие статьи

Компенсация скелетного второго класса с удалением. Удалять или не удалять? Лечение дистального прикуса.

 Когда можно и когда нельзя удалять на верхнем зубном ряду при компенсации скелетного класса ІІ??

Систематическая диагностика

Для систематической диагностики, обсуждения и оценки ортопантомограммы рекомендуется следующая методика: ортопантомограмму разделяют на пять топографических областей и рассматривают отдельно каждую из них

Мифы системы Деймон. Можно или нельзя?

Большинство, кто читает данную статью могут согласиться, что брекеты все-таки нужны при ортодонтических патологиях. С брекетами реально жить, лечение может значительно улучшить улыбку  состояние прикуса. Грамотное лечение брекетами позволит значительно продлить срок эксплуатации ваших зубов. А как быть при сложных клинических ситуациях?

Принципы биомеханики в ортодонтии. Типы перемещения зубов. Часть 4

Существует бесконечное множество вариантов перемещения зубов, тем не менее, их можно подразделить на четыре основных типа: наклон, корпусное перемещение, перемещение корня и ротация.

Расширение верхней челюсти. Методы и цели.

Применяя вышеуказанные методики прежде всего мы должны определить на сколько требуется расширить верхнюю челюсть.