Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Прорезывание вторых премоляров нижней челюсти. Факторы влияющие на прорезывание и положение вторых премоляров

1)    Вторые премоляры нижней челюсти прорезываются впереди первых моляров и могут иметь три направления прорезывания: дистальное, вертикальное и мезиальное.
2)    Дистальный путь является наиболее благоприятным, так как при этом не происходит потери места при выпадении вторых молочных моляров. При прорезывании вторых постоянных премоляров они поднимаются по мезиальное стенке первых моляров, при этом происходит минимальная потеря места.
3)    Вертикальный путь: происходит потеря места, возможно язычное или вестибулярное прорезывание.
4)    Мезиальный путь: наиболее неблагоприятный, так как происходит язычное или вестибулярное прорезывание вторых премоляров и мезиальный наклон первых моляров.

Факторы влияющие на прорезывание и положение вторых премоляров
1)    Ранняя потеря первых постоянных моляров. Тактика: при показаниях к удалению первого постоянного моляра необходимо сохранить его до прорезывания вторых моляров, чтобы произошёл третий этап становления высоты прикуса и сохранилась направляющая прорезывания второго премоляра и второго моляра, чтобы предотвратить перемещение второго премоляра и образование трем.
2)    Раннее удаление вторых молочных моляров приводит к мезиальному наклону первых моляров и дистальному наклону вторых премоляров, в результате чего блокируется место для прорезывания вторых премоляров.
3)    Адентия вторых премоляров:
a)    При сохранении вторых молочных моляров происходит мезиальный наклон первого постоянного моляра и дистальный наклон первого премоляра, так как высота коронки молочного моляра гораздо ниже высоты коронок постоянных.
b)    Если вторые молочные моляры удалены, то необходимо произвести быстрое перемещение первых и вторых постоянных моляров, если это перемещение не было произведено вовремя - необходимо протезировать.
4)    Нависающий край пломбы с апроксимальной поверхности первого моляра может блокировать прорезывание второго премоляра. Тактика: убрать нависающий край пломбы.

Система Orphus

Другие статьи

Коронка и держатель места. Конструкция держателя места с коронкой.

Это вариация ортодонтического аппарата, который состоит из  коронки и петли.  Конструкция  используется, когда есть преждевременная потеря 1-го или 2-го временного моляра. Опорный зуб часто имеет разрушенную структуру, или он был ранее восстановлен по терапевтическим показаниям коронкой.

Лечение дистального прикуса скелетная форма у нерастущих пациентов.

В подавляющем большинстве взрослые пациенты с скелетным вторым классом требуют хирургического вмешательства. Аргументы за хирургическое вмешательство:

Диагностические группы по Шмуту

Окклюзия боковых зубов или положение прикуса, если их можно определить однозначно, принимаются во внимание только второстепенно. Поэтому данное разделение существенно отличается от классификации Энгля. Следующее характерное отличие - это возможность многократной классификации переходных форм, если в случае аномалии (дисгнатия) установлены несколько основных симптомов с незначительной степенью проявления.

Анализ по А.М. Шварцу (А.М. Schwarz).

А.М. Шварц модифицировал линию SN по Бродбенту  таким образом, что соединительная линия проходит от входа точки Sella к точке Nasion. Этот метод анализа предоставляет информацию о желаемом профиле пациента. В правильном профиле по А.М. Шварцу линия N-Se параллельна франкфуртской горизонтали.

Раннее и преждевременное прорезывание постоянных зубов.

    Для временных зубов, преждевременное прорезывание чаще всего происходит, когда зубной зачаток расположен поверхностно под десной. Кроме того, раннее прорезывание отмечается в случаях гипертиреоза и раннего полового созревания.