Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Позиционирование брекетов по высоте

Успех ортодонтического лечения во многом определяется правильной фиксацией элементов брекет-системы на зубах. Поэтому успешен тот ортодонт, который максимально правильно позиционирует брекеты на зубах. Ниже мы рассмотрим нюансы позиционирования брекетов по высоте вне зависимости от типа фиксации брекетов (прямая или непрямая фиксация).

Позиционирование брекетов по высоте может осуществляться тремя способами и их комбинацией:

Способ №1.

На определенную высоту относительно режущего края (бугра) с помощью позиционера. Предполагает использование специального позиционера для фиксации на средние цифры высоты от режущего края. Недостаток этого метода - средние цифры хороши для «средних зубов».

ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ – «средние цифры».

   2 3 4  5  6  7
 Alexander  4,5  4,0 5,0 4,5 4,5 4,0 3,5
 MBT  5,0  4,5  5,0  4,5  4,0  3,0  2,0
 DAMON  4,75  4,5  5,0  4,5  4,25    

 

НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ – «средние цифры».

   1  2  3  4  5  6  7
 Alexander  4,0  4,0  5,0  4,5 4,5  4,0  3,5
 MBT  4,0  4,0  4,5  4,0  4,0  2,5  2,5
 DAMON  4,0  4,0  5,0  4,5  4,25    

 

Стоит учитывать тот факт, что в большинстве систем значения торка разрабатывались, исходя из фиксации брекетов на уровне экватора зуба (FA Point). При смещении брекета от экватора торк будет меняться!

   

Способ №2.

По центру клинической коронки «на глаз». Формально является правильной, но при отсутствии значительного опыта может приводить к различной высоте установки на симметричных зубах. Сочетание способа №1+2: ориентируйтесь на центр (экватор), но проверяйте симметричность высоты фиксации.

 

Способ №3.

Ориентируясь на контактные пункты (marginal ridges).

Важные замечания: 

  • Учитывайте уровень десны и вероятность реконтурирования (восстановления) режущего края.
  • Ошибки по высоте всегда приводят к проблемам по окклюзии!! 
  • Высота фиксации может быть изменена при необходимости коррекции неровного режущего края резцов или нестершихся бугров клыков. 
  • При возможности лучше выполнить реконтурирование зубов еще до фиксации.
  • При открытом прикусе рекомендуется фиксировать брекеты передних зубов на 0.5 мм выше (гингивально) от высоты премоляров. 
  • При глубоком прикусе можно, наоборот, устанавливать брекеты передних зубов на 0.5 мм окклюзионно. 
  • Обратные поправки могут делаться для боковых зубов. 
  • Ориентируйтесь на фотографии улыбки и вида зубов при разговоре для выбора оптимальной высоты на передних зубах!
Система Orphus

Другие статьи

Цифровые возможности ортодонтии. Insignia.

На данный момент ортодонтия шагнула настолько вперед, что позволяет выполнить большинство этапов лечения в цифровом виде.

Ортопантомограмма. Техника выполнения снимков.

Выполнение ортопантомограммы (также ПГ, ОПГ, панорамный снимок) является неотъемлемой стандартной составляющей добросовестной, исчерпывающей ортодонтической диагностики. Поскольку никакой другой рентгеновский снимок не в состоянии деталдьно воспроизвести общую ситуацию органа жевания и его отношение к смежным структурам, то панорамный снимок получил признание как основание для систематического повышения качества диагностики.

Потеря торка в ортодонтии.

Направление потери

  1. Изначальное положение зуба(ов) 
  2. Направление перемещения зуба(ов)

Вертикализация моляра

Вертикализация и язычное положение моляра. Исправление неправильного положения моляров. 

Компенсация скелетного второго класса с удалением. Удалять или не удалять? Лечение дистального прикуса.

 Когда можно и когда нельзя удалять на верхнем зубном ряду при компенсации скелетного класса ІІ??

Сохранность места при ранней потере молочных зубов. Distal shoe space maintainer. Shoe horn.

Чаще всего используется при потере пятого зуба, когда нет в наличии еще первого постоянного моляра. При потере пятого зуба мы на одеваем коронку на четвертый зуб и делаем острый упор. При фиксации упора  нужна анестезия и обязательно контроль рентгена.