Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Первичное нарушение прорезывания зубов. Primary failure of eruption

Primary failure of eruption (PFE):
 • Eruption pathway cleared. Путь прорезывания свободный.
 • No erupting movement along path. На пути прорезывания нет движений.
 • Teeth distal to affected tooth also involved. Зубы расположенные дистальнее пораженного зуба также участвуют.
Definition. Определение.
Primary failure of eruption is characterized by non syndromic eruption failure of permanent teeth in the absence of mechanical obstruction with no obvious local/systemic causative factor. 
Первичное нарушение прорезывания зубов характеризуется, несиндромному отказу от прорезывания постоянных зубов при отсутствии механического препятствия и без очевидного локального / системного причинного фактора.

Classification: Классификация:
1. Complete failure of tooth eruption (primary retention). Полный отказ от прорезывания зубов (первичная ретенция).
2. Initial eruption prior to the eruption failure (secondary retention). Исходное прорезывание зубов перед сбоем процесса прорезывания (вторичная ретенция).
Aetiology. Rare condition of unknown aetiology. Редкое состояние неизвестной этиологии. 
1. Significant genetic influence suggested (PTH1 gene). Ahmad et al., 2006. Предположительно имеется значительное генетическое влияние.  
2. Commonly family history. Наследственный, семейный фактор. 
Prevalence. Распостранненность
1. 1% in first molar. В 1% случаев встречается при прорезывании 1 постоянного моляра.
2. May be unilateral or bilateral.  Может быть односторонним или двусторонним. Соответственно открытый прикус может быть односторонним и двухсторонним. В ортодонтическом лечении сначала мы «выключаем» язык, как возможную вредную привычку. Если результата нет, отказываемся от ортодонтического лечения, так как зубы не отвечают на ортодонтические силы.   
3. More common in females. Более подвержены женщины.
4. More commonly affects molars. Чаще всего затрагиваются коренные зубы.
Diagnosis. Диагностика 
1. Effect on vertical facial growth, the bite distal to the first affected tooth is usually open. Влияние на вертикальный рост челюсти. Прикус дистальнее первого пораженного зуба открытый.

2. Permanent teeth may become ankylosed.  Постоянные зубы могут быть подвержены анкилозу.
3. Diagnosis often made retrospectively and orthodontic extrusion is unsuccessful. Ортодонтическое вытяжение неперспективно, рекомендуется восстановление реставрационным путем.
4. May be associated with infra-occluded deciduous teeth, in particular E's. Можно провести параллель с инфра окклюзией молочных зубов.
Treatment, Proffit 1981 and Ireland 1991. Лечение. 
• No orthodontic solution, will tend to intrude the rest of options dentition. Решение о лечении должно быть не ортодонтического характера, могут  страдать другие элементы зубочелюстной системы.  
• Consider restorative options, e.g. Crown build-ups. Реставрационное решение: коронки, накладки и т.д.
• May consider segmental osteotomy. Можно применять сегментарную остеотомию. 
• Extraction. Удаление. 

Mechanical failure of eruption (MFE)
• Radiographic appearance of submergence due to ankylosis. Рентгенологическая картина может свидетельствовать об анкилозе.
• No clear path of eruption. Путь прорезывания не свободный, может препятствовать механический фактор.
• Teeth distal to most mesially affected tooth apparently normal. Зубы расположенные дистально по отношению к мезиально пораженному зубу – нормальные.  
 
Indeterminate failure of eruption (IFE)
• Distinction between PFE and MFE not clear. Форма средняя между PFE и MFE.
• Too young to determine whether teeth distal to most mesially affected tooth are affected or normal.

Multiple failure of eruption. Множественное нарушение прорезывания зубов. 
1.    Local factors. Локальные факторы.
 • Mucosal barrier. Барьер со стороны слизистой оболочки. 
• Supernumerary. Сверхкомплектные зубы.
• Arch length deficiency. Дефицит пространства в зубном ряду. 
• Trauma to primary teeth. Травма молочных зубов.
• Radiation. Радиационное облучение.
 • CLP. 
• Missing teeth. Потеря зубов.
2.Systemic factors. Системные факторы.
a. Genetic disorders.  Генетические заболевания.
• CLD
• Osteoporosis . Остеопороз.
• Gardner syndrome.  Синдром Гарднера.
b. Endocrinal disorders. Эндокринные  заболевания
• Hypo thyrodisim
• Hypo pitiutarisim
• Hypo parathyrodisim
c. Nutriotnal. Проблемы с питанием. 
• Vita D defficency. Дефицит витамина D.
d. Others. Другие. 
• Drugs lik phenytol
• Coelic diseases
3.    Idiopathic. Идиопатические. 
• PFE

Первичное нарушение прорезывания зубов нужно дифференцировать с анкилозом. В отличии от анкилоза (периодонтальная щель отсутствует) на рентгеновских снимках четко прослеживается периодонтальная щель.

Система Orphus

Другие статьи

Профилактика выхода корней из костной ткани при ортодонтическом лечении.

Выхода корней нижних резцов за наружную кортикальную пластинку можно избежать используя правильный торк. 
Алгоритм выбора торка можно охарактеризовать примерно так:

Цефалометрический анализ.

Диагностической основой цефалометрии является боковой телерентгенографический снимок (БТС), представляющий зубы верхней и нижней челюстей, мягкие ткани и скелетное строение челюстей. Боковой телерентгенографический снимок - это важное дополнение к диагностическим моделям, способствующий точной оценке позиции и положения оси резцов, положения прикуса и позволяющее прогнозирование роста лицевого черепа.

Лечение дистального прикуса. Первая фаза лечения дистального прикуса в возрасте до 14,5 лет.

Подробно рассмотрим первую фазу лечения дистального прикуса. В лечении дистального прикуса в период смены зубов.

Метрические параметры.

Определение длины верхней и нижней челюстей, а также длины ветви проводят при всех скелетных дисгнатиях с целью выявления основных нарушений, представляющих важнейшие данные по этиологии и возможностях лечения (табл. 1, рис. 1).

Сагиттальные аномалии Измерение длины зубной дуги по Коркхаузу (Korkhaus)

Передняя длина зубной дуги, введённая Коркхаузом для анализа модели (L0 для верхней челюсти, L0 для нижней челюсти), определяется как перпендикуляр от передней лабиаль-ной поверхности центральных резцов к соединительной линии измерительных точек передней ширины зубной дуги

Closing loop. Закрывающая петля. Атлас Твида

Closing loop. Закрывающая петля. Атлас Твида