Мы всегда на пульсе вашего стоматологического здоровья


    Услуги Статьи Вопросы
LiveZilla Live Help


Цефалометрический анализ.

Диагностической основой цефалометрии является боковой телерентгенографический снимок (БТС), представляющий зубы верхней и нижней челюстей, мягкие ткани и скелетное строение челюстей. Боковой телерентгенографический снимок - это важное дополнение к диагностическим моделям, способствующий точной оценке позиции и положения оси резцов, положения прикуса и позволяющее прогнозирование роста лицевого черепа. Чтобы правильно оценить сагиттальное и вертикальное строение черепа, необходимо правильно выполнить боковой снимок (Norma lateralis).

Срединную плоскость головы необходимо установить максимально параллельно к плоскости плёнки. Пространственный снимок черепа часто отличается многочисленными проекционными ошибками, которые можно значительно снизить, увеличивая расстояние фокус/ плёнка (общепринятая международная норма от 1,5 м до 4 м) и сохраняя небольшое расстояние объект/плёнка.

Центральный луч проходит через Porus acusticus externus (внешний слуховой проход). Сагиттальные измерения и их сравнение с ожидаемыми величинами могут быть выполнены только при условии одинаковой установки центрального луча (установка не влияет на угловые измерения).

Для оценки профиля мягких тканей lege artis (правильно выполненный) боковой телерентгенографический снимок наряду с костными структурами должен контрастно представлять мягкие ткани лица.

Цели интерпретации результатов измерения заключаются в следующем:
—    Анализ строения лицевого черепа.
—    Оценка вертикальных и сагиттальных соотношений челюстей.
—    Дифференцирование скелетных и зубоальвеолярных аномалий.
—    Анализ соотношений зубов.
—    Оценка мягких тканей с этиологической и прогностической точек зрения.

Условием содержательного и воспроизводимого цефалометрического анализа бокового телерентгенографического снимка является точное определение цефалометрических параметов и соблюдение стандартов техники выполнения рентгеновских снимков. Специальная ортодонтическая литература насчитывает более 200 цефалометрических антропометрических (исходных) точек и более 100 цефалометрических анализов. В настоящее время имеется ряд широко применяемых методов анализа, из которых врач- ортодонт выбирает необходимый. Каждая аномалия характеризуется отклонениями основания челюстей в сагиттальной и вертикальной плоскостях, а также взаимной ротацией основания челюстей. С помощью цефалометрического анализа по боковому телерентгенографическому снимку определяют тип лица. Однако тип лица и аномалия не обязательно коррелятивно зависимы друг от друга.

Всем аномалиям свойственны дисгнатии, хотя также не исключаются идеальные окклюзионные соотношения. В зависимости от соотношения оснований челюстей в вертикальной и сагиттальной плоскостях различают зубоальвеолярные и скелетные аномалии (рис. 4.2 до 4.13). Успешное лечение скелетных форм возможно только в период роста, исправление зубоальвеолярной патологии возможно также и в более позднее время.

Позднее лечение скелетных аномалий эффективно только при проведении компенсаторных ортодонтических мероприятий, при выраженных аномалиях необходимо даже комбини-рованное ортодонтическо-хирургическое лечение (табл. 1). Прогностическая оценка сагиттальных и вертикальных аномалий заключается в определении роста:

Рис. 1.Классификация скелетных аномалий.
Таблица 1. Оценка прогнозов сагиттальных и вертикальных аномалий.

Система Orphus

Другие статьи

V-изгиб между клыком и первым премоляром. Клиническое применение V-изгибы.

Выполнение V-изгиба делается с помощью специальных щипцов Bendistal. Щипцы Bendistal имеют окклюзионную и гингивальную (десневую) щечки.

Пассивное расширение верхней челюсти

Пассивное расширение верхней челюсти выполняется за счет ортодонтических аппаратов Френкля и Lip bumper.

Планирование ортодонтического лечения

Планирование ортодонтического лечения  - это важнейший этап всей будущей работы. Без тщательного планирования невозможно построить качественную ортодонтическую реабилитацию. Прежде всего необходимо разрабатывать 

Shoehorn loop exercise

Закрывающая петля используется для мезиализации боковой группы зубов (корпусное перемещение зубов).

Диагностическое посещение в ортодонтической практике.

Распространённое заблуждение у пациентов, в том что после консультации стомалога-ортодонта тут же можно ставить брекеты. На самом деле легкого ортодонтического лечения не бывает и конечно нужно учесть все нюансы. Эти моменты нужно учесть на диагностическом посещении.