За последние годы мировая и отечественная практическая стоматология накопила серьезный опыт в вопросах эффективной гигиены полости рта.
Разработано огромное количество средств для профилактики стоматологических заболеваний. Выделилась как раздел стоматологии профессиональная гигиена полости рта. Наконец, появилась специальность — стоматолог-гигиенист.
И все же профилактика, несмотря на все это, реально пока остается слабым звеном стоматологии. Здесь виной можно преподнести менталитет наших сограждан и низкий уровень заработных плат у населения и еще найти много разных причин.
Наиболее действенной в настоящее время является профессиональная гигиена полости рта, включающая местные профилактические и лечебные вмешательства, обучение правилам гигиены, контроль за их выполнением и постоянная мотивация пациентов. Кроме выполнения целого комплекса профилактических манипуляций, акцент в работе гигиениста должен быть перенесен на гигиеническое обучение и гигиеническую мотивацию в дошкольных и школьных коллективах, на индивидуальную работу с родителями. Это единственный корректный и перспективный подход для решения сложных вопросов профилактики.
Следует отметить, что при всей значимости гигиенического фактора проблемы профилактики в большей части можно решить при условии вовлечения в работу детских стоматологов, ортодонтов, специально подготовленных педиатров и психологов.
Особое внимание следует уделять строго индивидуальному подходу к назначению средств для ухода за полостью рта в домашних условиях. Это прерогатива врача-стоматолога, потому что сегодня рынок заполнен огромным количеством средств для индивидуальной гигиены полости рта, различных по своему составу, имеющих определенные показания и противопоказания.
Зубные пасты и гели уже давно перестали быть средствами механической очистки зубов. Сейчас это сложный комплекс, целенаправленно действующий на различные агрессивные ситуации в полости рта, например кровоточивость десен.
Кроме того, профессиональная гигиена и профилактика, проводимая врачом-гигиенистом, включает в себя выявление местных факторов, способных вызвать заболевания зубов и пародонта, профессиональное удаление зубных отложений с последующей шлифовкой и полировкой поверхностей зубов; местное применение минерализующих препаратов; герметизацию слепых ямок и фиссур зубов; отбеливание зубов. Это средний набор действий гигиениста, который претерпевает изменения в зависимости от стоматологического статуса конкретного пациента.