Стоматологический Центр Улыбки - стоматология для всей семьи!Современная стоматологическая клиника! |
||
|
СтатьиХИРУРГИЯ, ИМПЛАНТОЛОГИЯ
Предотвращение заражения работников в медицинском учреждении.Антимикробная сопроводительная терапия - традиционные системные и местные средства или будущее с неантимикробными фармацевтическими средствами?Программа оказания стоматологической помощи детям, обучающимся в детских образовательных учреждениях.Фотополимерная пломба, реставрация зубов. Реальная цена.Зубосохраняющие операцииАлгоритм удаления гранулемы (кисты) зубаДанный алгоритм рассматривает хирургическое вмешательство, направленное на удаление оболочки кисты и кистозного содержимого. ![]() ![]() Этапы удаления гранулемы (кисты) зубаШаг 1 Консультация стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга. Определение тактики лечение гранулемы (кисты) зуба. Выбор метода лечения: • Консервативный метод лечение кисты. • Радикальный метод лечения кисты (хирургическое вмешательство, операция). Шаг 2 Вы определились, будем оперироваться. На этом этапе необходим визит в стоматологию к стоматологу-терапевту. Цель: качественное прохождение корневых каналов и последующая герметичная пломбировка корневых каналов. Если корневые каналы не запломбированы качественно, хирургическое вмешательство теряет свой смысл, поскольку хирург уберет инфекцию там, где была киста, а она (инфекция) продолжит гулять по корневым каналам. Если зуб многокорневой, а оперативные вмешательства проводятся и на таких зубах, то качественная пломбировка корневых каналов должна присутствовать во всех 3 или даже 4 каналах. Если зуб ранее лечился эндодонтически, а причиной развития кисты является некачественная пломбировка, то, скорее всего, перелечивание корневых каналов не удастся осуществить за одно посещение. В любом случае терапия корневой системы зуба –непредсказуема. Шаг3 Перелечили зубные каналы, сделали контрольный рентгеновский снимок, убедились вместе с врачом в качестве пломбировки. ![]() ![]() Шаг 4 Штифтование таких зубов лучше проводить до оперативного вмешательства. Уменьшается вибрационная нагрузка на зуб и снижается вероятность разгерметизации корневого канала. Шаг 5 Операция по удалению кисты проводится или в тот же день после пломбировки корневых каналов или на следующий день. В серьезных стоматологических клиниках заполняется специальное «Согласие на проведение хирургического вмешательства. Согласие на проведение хирургического вмешательства >> Шаг 6: Хирургическое удаление кисты зуба Делается местная анестезия (как правило, вопрос не стоит о применении общего наркоза). В том месте, где находится зуб, который нужно спасти, делается отслойка десны, доктор убирает часть кости, чтобы добраться до кисты. Важно чтобы доктор хорошо убрал кисту и ее оболочку для предотвращения возникновения рецидива, это не тот случай, когда надо беречь Вашу драгоценную кость. Дальше – отсекается участок поврежденного корня и выполняется ретроградное пломбирование. Ретроградное пломбирование – это манипуляция, при которой участок корня который отрезали закрывается специальным пломбировочным материалом, например Про Рут (англ. Вариант). Манипуляция сложно выполнима, требует от стоматолога определенных мануальных навыков и направлена на предупреждение образования новой кисты. Затем, при необходимости, полость, где была киста заполняется специальным костным материалом или кровяным сгустком. Решение о целесообразности подсадки костной ткани принимает врач. Искусственная костная ткань бывает отечественных производителей (экономичный вариант) и дорогая заграничная. Затем рана ушивается. Шаг 7 Вы сидите, приложив лед к щеке, и думаете «Зачем Вам это нужно?» или «Слава Богу – пронесло...» Шаг 8: Препараты после удаления кисты зуба Рекомендуем прислушаться к рекомендациям стоматолога-хирурга. После удаления гранулемы (кисты) Вам могут назначать: • Антисептические полоскания, например специальный ополаскиватель после хирургических вмешательств; • Антибиотики, например ципрофлоксоцин; • Противогрибковые, например нистатин; • Антиаллергические, например лоратодин, диазолин; • Мочегонные средства или диуретики; • Обезболивающие препараты, например солпадеин, кетанов и т.д. Шаг 9 Через неделю, максимум 10 дней – снятие швов. Шаг 10 Контрольные осмотры через 30 дней, 3 месяца, полгода. Шаг 11: Протезирование после удаления кисты Протезирование специалисты рекомендуют начинать через 6 месяцев. Но в исключительных случаях можно начинать и через месяц, например, если присутствует явный косметический дефект. Почему не рекомендуют раньше? Во-первых, костная ткань должна восстановиться, на рентгеновском снимке можно определить образовались ли костные балки и, как правило, даже месяца недостаточно для репаративных процессов. Во-вторых – чрезмерная жевательная нагрузка вредит зубчику. В-третьих – зачастую возле таких зубов, может произойти рецессия десны и тогда ортопедическая конструкция не будем соответствовать эстетическим и другим требованиям. В-четвертых – нужно оценивать роль зуба в зубочелюстной системе. Одно дело поставить на него одиночную коронку, а другое дело повесить на зуб мост или использовать как опору для бюгельного протеза. Шаг 12 В любом случае оценивать степень риска при зубосохраняющих операциях должен исключительно специалист или команда из стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда и стоматолога-хирурга. Шаг 13: Цена хирургического удаления кисты зуба • Консультация 30,00 грн. • R-диагностика 50,00 грн. • Лечение корневых каналов в зависимости от зуба 400-800,00 грн. • Операция резекции верхушки корня 1500,00 грн. • Подсадка костной ткани в зависимости от материала 500-1000,00 грн. А зачем мне это надо?Невольно напрашивается вопрос, может удалить его этот зуб, потом возможно имплант как-нибудь поставим. Ниже приведем несколько доводов. • ЛУЧШИЙ ИМПЛАНТ – ЭТО СВОЙ СОБСТВЕННЫЙ ЗУБ. • Имплант все равно дороже установить и смотри пункт 1. • Установка импланта – это все таки хирургическое вмешательство, которое имеет еще больше противопоказаний, чем резекция верхушки корня. • После кисты или гранулемы немедленная установка импланта не всегда возможна, поскольку недостаточно костной ткани для первичной фиксации импланта. Цена на операцию резекции верхушки корня по состоянию на 21.11.09 Другие статьи |
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕКНИГИ ДЛЯ СТОМАТОЛОГОВСТОМАТОЛОГИЯ ВИДЕО |
Стоматология:
|
||
ГлавнаяО насУслугиСтатьиЦеныКонтакты Copyright © 2009-2011 Стоматологический Центр Улыбки. Все права защищены. |